綜合性保溫措施在胸外科全身麻醉手術中的應用效果

官莉貞， 洪素千

(廈門大學附屬第一醫院 麻醉手術科，福建 廈門，361003)

低體溫是胸外科手術中常見的不良事件，其發生原因與術中大面積暴露胸部和大量使用沖洗液有關，影響了患者的恢復進程，故預防低體溫的發生已成為臨床亟待解決的問題[1]。當前臨床通過增加蓋被、限制手術室人員流動、調控手術間室溫等措施預防低體溫的發生[2]。葉建珍等[3]指出，患者在接受胸外科手術時需多次更換體位，而體位的轉換使髖關節等部位處于暴露狀態，降低了保溫效果，難以達到有效預防低體溫的目的。充氣式加溫毯聯合電熱毯的綜合性保溫是在術前使用電熱毯預先加熱床單，術中再根據手術的具體需求啟動充氣式加溫毯，對暴露部位進行保溫的一種綜合性保溫措施[4]。將此保溫措施應用于接受胸外科手術的患者可能會避免低體溫的發生，故廈門大學附屬第一醫院進行了相關研究，現將內容匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析廈門大學附屬第一醫院于2020年1～10月收治的在全麻下行胸外科手術的124例患者資料，研究已取得本院醫學倫理委員會批準。納入標準：① 符合胸外科手術指征；② 美國麻醉醫師協會(ASA)分級為Ⅰ～Ⅱ級；③ 術前體溫正常；④ 手術時間>2 h。排除標準：① 伴有器質性病變；② 伴有嚴重凝血功能異常；③ 伴有甲狀腺功能亢進等基礎代謝紊亂疾病。根據護理方式的不同，以接受增加蓋被、術中限制手術室人員流動等常規保溫措施的62例患者為對照組，以接受充氣式加溫毯聯合電熱毯的綜合性保溫護理的62例患者為觀察組。對……