一例鞭蟲病與豬痢疾混合感染導致保育豬死亡病例的診治

張貽傳，李 艷，黃林濤

（1.華農恒青科技股份有限公司，江西 南昌 330013；2.江西農業工程職業學院，江西樟樹 331200；3.南寧市政務服務中心，廣西 南寧 530200）

1 病情敘述

江西省峽江縣某養戶2021年8月從福建某地購入體重15千克左右仔豬1 000余頭，到場半個月左右豬群出現腹瀉現象，糞便為糊狀，灰色、黃色均有，豬精神狀況良好。該養戶認為是豬采食量過大導致，遂采用降低飼喂量的方法來控制腹瀉，結果1周過后腹瀉比例不但未減少，且癥狀變得嚴重，糞便中還能見到膿血。該養戶請當地獸醫前來診治，診斷為豬痢疾，在使用痢菌凈治療1周后發現腹瀉情況未得到控制，并且開始出現死亡病例。

2021年9月筆者應邀前往診治，見豬群精神狀態良好，未出現明顯消瘦。豬欄內有較多糊狀稀糞，豬身上因粘有很多稀糞而渾身結一層黑痂。仔細看稀糞中有很多黏液中間雜交著鮮血（圖1），甚至有些糞便中血液和糞便融合成膿血狀（圖2）。據養戶敘述，已經死亡近10頭豬。剖檢當天死亡豬1頭，從漿膜看結腸即能見到明顯出血（圖3），腸道以外的臟器均未見明顯病變。剪開腸道發現黏膜出血嚴重，腸道內充滿黏液（圖4），黏液中夾雜很多固定在腸壁上的白色條狀物（圖5）。用鑷子夾取一根白色條狀物（長度約2厘米）置于玻片上，滴加生理鹽水后用鑷子撥動這根白色條狀物，發現這1根里面竟由近10根組成。用鑷子進一步將白色條狀物分開，可見為一頭細長一頭短粗形狀似鞭的蟲體（圖6）。腸內容物加生理鹽水后在400倍暗視野下鏡檢，發現一個視野見有彎曲菌2～7個。因此，診斷為鞭蟲病和豬痢疾混合感染。建議養戶購買左旋咪唑片劑，每天按8毫克/千克體重的量給豬口服，連用5天；腹瀉嚴重特別是糞便帶血的豬注射痢菌凈，連用3～5天。據養戶反映，用藥后豬腹瀉情況明顯好轉，停藥后未再出現腹瀉。

2 討論

鞭蟲侵入豬體后需1周移行至腸道，再經4～6周就發育成成蟲，該場豬購入兩周豬即出現腹瀉，之后越來越嚴重并于4周左右出現死亡現象。究其原因為：養戶購買豬前已經感染大量鞭蟲，購入后養戶未對豬驅蟲，隨著鞭蟲發育對豬腸壁的損傷越來越大，因此腹瀉越來越嚴重。在豬痢疾密螺旋體的共同作用下，豬在未出現明顯消瘦、結腸黏膜也未形成假膜的情況下即死亡。

鞭蟲和豬痢疾這兩種病原均存在于豬結腸內，臨床上都會引起豬出現黏液性腹瀉和血性腹瀉，因此在臨床上不易區分，但仔細區分還是能發現兩者差異。鞭蟲病多發于保育和育成豬，引起血性腹瀉，其糞便特征在于黏液糞便中夾雜鮮血，血與糞便未完全融合。鞭蟲病引發死亡病例往往需要經歷較長病程，在死亡之前會出現嚴重消瘦、脫水等癥狀[1]。豬痢疾若發于育成豬，多呈慢性經過引起育成豬血性腹瀉，其糞便特征在于血完全與糞便融合不易區分；豬痢疾若發于保育仔豬，發病前期病豬多出現白色或綠色水樣腹瀉迅速死亡，出現急性死亡病例后會有部分豬出現血性腹瀉[2]。若兩者同時感染則易加重病情，導致豬死亡[3]。前一名獸醫未對本次豬群發病特征進行分析，僅憑豬后期出現膿血糞便便誤診為單純豬痢疾，卻忽略了早期血性糞便中的血液和糞便是夾雜存在并未融合，因此在使用痢菌凈治療后效果不佳。