單通道PCNL聯合FURSL治療復雜性腎結石效果及安全性研究

張洪杰

鹿邑真源醫院 泌尿外科(周口, 477200)

0 引言

經皮腎鏡取石術（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）用于腎結石治療的有效手段，但是單一的手術治療方式常常無法一次性取凈結石，會存在結石殘留，使病情反復發作。此種治療手段需要建立不同的通道，會對患者帶來腎實質損害，誘發術后并發癥。與多通道PCNL治療相比，單通道PCNL+輸尿管軟鏡（flexible ureteroscope lithotripsy，FURSL）有著相同的結石清除概率［1］，但是術后并發癥發生概率相對較低。因復雜性腎結石疾病好發于老年群體，老年患者身體條件比較差，伴隨各類慢性疾病，耐受手術能力比較弱，術后恢復比較慢，容易增加并發癥的發生概率［2］，所以，對復雜性腎結石患者應用微創治療干預手段，能夠加快患者的術后身體恢復，控制術后并發癥的發生。為了對單通道PCN+FURSL聯合治療應用于復雜性腎結石治療干預中的效果與安全性研究分析，現將單通道PCN+FURSL聯合治療方法展開如下報告。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

取2019年6月至2020年12月我院PCNL治療干預的復雜性腎結石患者共計90例，其中，實施標準多通道PCNL治療患者共計45例作為參照組，男性與女性比例結果33:12，年齡均在60歲～80歲之間，平均年齡（70.24±3.26）歲，平均結石直徑達到（4.21±1.72）cm，結石類型：17例為多發性腎結石，12例為部分性鹿角形腎結石，9例為完全性鹿角形腎結石，7例為孤立性腎結石；實施單通道PCNL聯合FURSL治療患者共計45例作為實驗組，男性與女性比例結果34:11，年齡均在60～81歲，平均年齡（70.67±3.33）歲，平均結石直徑達到（4.17±1.68）cm，結石類型：19例為多發性腎結石，10例為部分性鹿角形腎結石，10例為完全性鹿角形腎結石，6例為孤立性腎結石。……