海南國際旅游島建設背景下衛生檢驗與檢疫專業教學改革研究①

趙光遠，喬 斌，李雪霞，吳 潔

（海南醫學院熱帶醫學院，海南 海口 571101）

衛生檢驗與檢疫學科是中國近年來的新興學科，但隨著中國經濟社會的日益發展，對該學科的教學質量要求也愈來愈高。該學科是在衛生檢驗專業的基礎上發展出來的。由于醫學類高校主要培育的都是醫療衛生領域高層次人才，所以高校應該高度建立起自己的教學責任意識，進一步加強教育科學管理，以明確衛生檢驗與檢疫專業實踐性教學環節所面臨的問題，從而逐步加強并實施教學改造。

盡管在新課程改革進程的帶動下，醫學類高校的衛生檢驗與檢疫學科實踐性教改工作也獲得了不小的成績，但總體狀況仍不夠理想。因此有必要加強研究，筆者根據自己的教育與教學經歷，深入研究并總結了當前衛生檢驗與檢疫學科實踐性教改的對策。

一、衛生檢驗與檢疫專業教育目前面臨的問題

在我國的高等院校中，尤其是醫學類教育，傳統的專業課教學方法都是首先在課堂上教授基礎知識，而后再在實驗室開展實驗實踐。在授課過程中，學生只要求根據講義反復操練一次，只要做到實驗結果和理論值一致就完成了實驗目的。這樣的實驗模式勢必造成學生在操作技能和素養方面的培養不足，尤其是在實踐的重要環節——實驗準備工作往往完全由教師代勞，學生毫不關心，也無從體驗。這樣畢業生在剛實習的時候，就會發現無法獨立展開工作，他們在實習單位需要重新加以復習和訓練，因此，用人單位會對他們產生不滿[1]。

（一）教學理念保守

目前，教學仍然是以教材為主導，但限制于傳統的教學模式，知識不能被獨立吸收而有所得，而是以被動認知為主，沒有把學習理念和社會實際進行有機融合。而且考查方式比較單一，過程式考核不受重視，難以實現提高學生素質的創新型培養目標。實驗教學也僅僅依附于基礎課程，所開展的教學實驗也主要是理論檢驗性的實踐。衛生檢疫專業本屬于綜合性強的專業，涉及的相關學科內容很多。而我國教育的現狀是學校不同專業之間還不能夠系統融合發展，教師往往是各自為政，同時專業任課教師也往往是在根據某個學科內容來開展某一個專業領域內的實踐課程。這樣一來在課程內容選擇上也就更不容易形成學科交叉，同時由于大部分醫學類高校畢業的學生實際接觸到專業實踐的時間都非常有限，在實際的專業實踐課程訓練過程中，往往是先在專業實驗課上做實驗，學生充分消化吸收后就又接觸新的課程內容。再或者學生根本沒有足夠的時間把實驗技術掌握熟練，更無法談及掌握精要。因此，在實踐工作和結果處理中，也難免出現實驗能力與分析能力不足的問題。這樣一來，學生在工作或者實習過程中涉及數據處理就可能會變得手足無措。

（二）教育體系以及考核方式不完善

此學科的實驗教學制度仍待健全，且教學方法仍待豐富，目前的分子生物學檢驗技術實踐教學仍然沿用驗證性實踐方式，且與微生物學檢驗、生物化學檢驗和免疫學檢驗等學科內容交叉重疊。教學方法上仍然以教師的授課方式居多，部分理論知識重復教學，學生學習積極性并不高。實踐課程也多以實驗報告應付，很難實現教育目的。與此同時，對于一個學科的考試，一般理論知識的閉卷考試占有相當大的比例，而實踐所占的比例相對不足。而檢疫學科不但需要學生掌握大量的基礎知識，而且要求學生具有熟練的實際操作能力，考核制度與培養目標有一定差距。而在實際考試中，學生則以實驗報告和出勤率為主，這樣的考評方法很可能會導致學生對實踐操作不重視，在實驗過程中不主動思考，消極對待。

（三）海南國際旅游島專業衛生檢疫人才培養缺乏針對性

從國際及政策層次上分析，衛生檢驗與檢疫學科人才培養現狀，也是當前亟待解決的問題。首先，需要培養的是面向全球的人才，而各個發達國家的衛生檢驗與檢疫發展狀況也有所區別，但人才培養模式卻大同小異，共同缺點是未能具體問題具體分析，使得實際培養出的人才沒有針對性，也無法根據我國的發展現狀在相關領域做出貢獻，這也是當前教育實踐中急需變革的地方。其次，在大學校內，專業實踐教學內容與實際檢驗項目之間很難融合起來。專業課程的實踐教學內容設置與畢業生的實際工作崗位能力有一定差異，且實踐教學內容的訓練目的僅是為證明理論知識，而對探究性實踐展開的少之又少，這與該專業發展的現實需求是嚴重不符的，是對學生處理問題能力的嚴重忽視[2]。

二、教育體制的改革

分析中國醫學類高校衛生檢驗與檢疫學科的實際教育現狀，發現其也面臨不少問題。傳統的實踐性教學方法往往過于單純地根據專業課本內容進行講解與教學，而實踐操作往往只是作為教學輔助工具而存在。但隨著教育現代化進程的推進，傳統的教學方法已無法適應現代人才培養的新要求，而四年制本科衛生檢驗與檢疫學科的實踐性課程本來就綜合了多專業的教學內容，因此需要各方面全方位的幫助。

（一）將衛生檢驗與檢疫專業優勢發揮出來，強調理論與實踐結合

醫學類高校的衛生檢驗與檢疫學科本來是一個綜合性較強的學科，該專業的可持續健康發展取決于對當前理論知識的創新以及學科發展趨勢的掌握。所以，當前對該學科深化教育體制改造的主要措施，是把醫學類高校的專業教育資源合理地利用起來，并強化學校與該專業有關課程間的聯系。比如食品理化檢驗、生物化學檢驗、分子生物學檢驗等。同時在學校開發學科教育課程時，充分利用校內為該學科而開展的課程，以促使學生選學這些與自己學科有關的內容，從而拓寬眼界，了解更全面的科學知識，提高實際能力。

（二）充分發揮教學資源優勢，促進創新型實踐教學體系

注重教育資源優勢的充分發揮，推動新型教育模式的開發。衛生檢驗與檢疫學科的內容創新速度驚人，而且對儀器檢測裝置的依賴性特別強，學生投入實際工作崗位時，除了必須應用許多先進儀器檢測裝置外，還必須擁有很多其他的樣品處理技能、計算機技能、統計學技能等。為此，為了把相關實驗資源合理使用起來，需推動相應實踐教學內容的系統性完成。

促進衛生檢驗與檢疫實踐教學改革的另一項主要舉措是充分發揮醫學類高校的專業資源，強化與該學科有關的食品理化檢驗、生物化學檢驗、分子生物學檢驗等專業知識的國際交流和協作。我們將在開展本學科基礎課教學的同時，利用其他院系設置的必修課，如藥學院的毒理學、藥理學，同臨床學院的臨床檢驗技術等，積極指導學生選學與本學科專業有關的教學內容，以了解更多專業知識。

（三）發揮師資力量優勢，組建衛生檢驗與檢疫專業教學團隊

師資是專業發展的重要基礎與保證。教師豐富的學科背景，讓學生能夠在教學課程講解、實驗指導等方面發揮所長，讓學生受到教師細致、深刻、全面、專業的引導，從而提高學生對所開課程的掌握以及對專業知識的理解與實際運用能力。PBL 教學常由教師提供相關主題，學生自行分組查閱資料，自行形成實驗方案，期間教師可對其可行性、實驗方法等給出意見。方案形成后，學生協同合作，自己采樣、保存，對樣品進行前處理、檢測，并對實驗數據進行分析處理，實驗成功與否都可分析原因，并且每組都進行匯報說明。在這個過程中，學生全程參加，不但強化了對基礎知識的掌握，而且進一步提高了學生的探究精神，對實踐成果的匯報也大大提高了學生的膽量以及口才、表現、協調等各方面的綜合能力，從而提高了學生的綜合素養，也充分提升了學生的研究、提問與解決問題的實踐能力。

（四）以就業為導向，建設衛生檢疫學科，開放設計性實驗項目

“衛生檢驗學”是學科專業重要核心，應該成為其就業發展的指引，貫徹以專業技術人才為本的指導，根據用人單位需要的生化檢測、微生物學檢測、分子生物學檢測等專業知識，著重培育具備較強社會責任心且專業知識優、能力強、質量高的應用型衛檢人員，進而凸顯學科的應用特征，系統性反映“學”與“用”，由此實現專業課的培養目標。為了提高學生的綜合素養和實踐技能，教研室首先對衛生檢疫學實踐課的教學方法加以變革，并有規劃地按照理論驗證性實驗、方法整合性實驗和設計開放性實驗方向遞進發展。衛生檢驗與檢疫技術專業在實施職業導向的能力教學時，先對某一職業崗位或職位群體內的工作職能加以劃分，并將其知識、技術能力和態度等確定為專業技能核心內容，設計核心課程內容，然后再將該職業范疇內用于具體不同實踐崗位上的專業技能定義為選擇性職業技能。與此同時，設計為求職方向性的課程模塊，最后幾個核心課程模板再與求職方向性的教學模塊組成單一學科或專業化方向的教學體系（表1）。在這種系統中，核心課程是相對固定的，屬于學生必修課程，反映各學科特點；而求職性教學則是相對靈活多樣的，供學習者自由選擇，反映職業方向特點，而整個教學結構又因為核心課程的內在構成和方向教學的各種選擇性，從而具有靈活性、多元化的特點。

表1 教學模塊與體系

（五）優化衛生檢驗與檢疫教學內容，推進智慧課堂教學

在教科書使用方面，以衛檢專業規劃教科書為重，適時增補國外教科書，不斷更新知識，拓展學科專業應用領域。根據海關、疾病預防控制中心、衛生監管所及其社區生活經常出現的、針對性的實際問題，加入衛生檢驗與檢疫課堂中，與學校教師共同探討解決辦法，以充分調動學生的學習興趣。同時引入智能課堂教學模式，利用超星“一平三端”系統和雨課堂智能教育工具，進行課堂建設、信息化課堂和混合式課堂教學等。充分調動學生的學習興趣，促使學生積極參與討論，將被動所學轉化為自主學習，從而加強了教師和學生之間的互動與交流。

三、結語

創新教學方法以培養學生實驗能力、創新思維和綜合利用所學專業知識分析問題的能力為主要目的，通過在學生不同的學業階段提供各種教學內容與方法的專業實驗課，以及通過創新教育觀念與教學方法等手段組織實驗教學，大大提高了教學效果。雖然構建的實驗教學創新模式已經獲得了一定成果，但在教學體系架構與管理體系上還需要進一步提升與完善。今后還將通過不斷努力，健全實驗教學制度，為檢測領域的各部門輸送更高素質、高水平的人才。