林霞
(睢縣婦幼保健院 新生兒科,河南 商丘 476900)
新生兒窒息是產科工作中較為棘手的問題之一,同時新生兒窒息的發病也是導致患兒產生智力障礙,腦癱,死亡等疾病的重要原因。臨床一旦發現新生兒窒息應立刻采用合理有效的復蘇手段進行干預,改善新生兒的預后,降低后期并發癥發生率和死亡率。目前臨床工作中早已經形成了共識,即對于新生兒窒息的情況,醫護人員必須盡快采用合理正確的復蘇以及治療手段,這對于顯著改善新生兒發生腦癱的概率具有極為關鍵的意義,同時該舉措可以大幅度降低新生兒死亡的風險,降低新生兒之后的多種并發癥,提升其生存質量。我國在2004年就公布了《新生兒復蘇指南》,但是在2011年對2004年的版本進行了一定程度的修訂,其中一個修訂的重要指標就是新生兒復蘇的評估體征。在2004年版中以新生兒的膚色作為復蘇的評估指征,但是在2011年的指南中,將其替換成為了氧飽和度,并且也對在實際臨床工作中使用的氧飽和度推薦值進行了相應的修訂,具體為:非早產兒可以使用空氣復蘇,但臨床對早產兒的復蘇建議在初始階段首先將氧氣濃度上調30%~40%,以求迅速地改善患兒呼吸及供氧情況。也有學者認為純氧復蘇能夠快速糾正新生兒的窒息狀態,從而提高復蘇成功率。新生兒窒息的復蘇方式目前仍然存在一定的爭議,本研究就空氣復蘇、純氧復蘇在新生兒窒息治療方面的效果差異進行一定程度的探索,現將研究的過程及相應的結果報道如下。……