高麗
(臨潁縣人民醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,河南 臨潁 462600)
慢阻肺全稱(chēng)為“慢性阻塞性肺疾病”,是一種以持續(xù)性氣流受限為主要特征的疾病,病情多呈進(jìn)行性發(fā)展,以氣促、憋喘、胸悶、咳嗽為主要表現(xiàn);慢阻肺急性加重期(AECOPD) 是指患者在短時(shí)間上述臨床表現(xiàn)呈進(jìn)行性加重,日常癥狀持續(xù)性惡化,并且需要改變基礎(chǔ)用藥治療的階段。患者在發(fā)病的早期階段主要以氣道的慢性炎癥為主,而隨著病癥的加重、病情的惡化,患者的小氣道會(huì)逐漸狹窄閉塞,這使得患者通氣功能受限,其肺組織發(fā)生不可逆的損傷,癥狀嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)展為右心衰竭。因此積極地控制患者氣道炎癥,改善其通氣功對(duì)阻礙患者病情惡化,避免其病情加重有重要意義。目前,糖皮質(zhì)激素是抑制慢阻肺患者氣道炎癥最常見(jiàn)的藥物,布地奈德霧化吸入治療在抑制慢阻肺急性加重期患者氣道炎癥,改善通氣功能方面更是效果顯著。但有研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間使用激素類(lèi)藥物治療會(huì)使得患者產(chǎn)生不同程度的耐藥性,影響治療效果。特布他林屬于一種選擇性的β2 受體激動(dòng)劑,具有松弛支氣管平滑肌,抑制炎性遞質(zhì)釋放的功效。已有研究證實(shí),布地奈德聯(lián)合條特布他林霧化吸入治療的方式已在支氣管哮喘急性發(fā)作患者中取得顯著療效,在不影響患者治療及恢復(fù)的同時(shí)更可以保障治療的安全性,臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。對(duì)此,本研究選取臨潁縣人民醫(yī)院收治的51 例AECOPD 患者給予布地奈德聯(lián)合條特布他林霧化吸入治療,觀察兩種藥物聯(lián)合治療對(duì)患者肺功能、血?dú)庵笜?biāo)和炎性因子的影響,評(píng)價(jià)聯(lián)合治療的安全性和有效性,報(bào)道如下。……