玻璃體切割術聯合曲安奈德術后球內注射治療增殖期糖尿病視網膜病變患者臨床研究

張長林，牛翠翠，賈作龍

(南陽醫學高等專科學校第三附屬醫院 眼科，河南 南陽 473000)

糖尿病視網膜病變(DR) 是常見眼部微血管病變，發病率與患者糖尿病病程密切相關。增殖期糖尿病視網膜病變(PDR) 是DR 終末階段，會導致患者視物不清，嚴重影響患者生活質量。玻璃體切除術是PDR常用治療術式，能清除新生血管、玻璃體積血，解除視網膜牽拉，促進患者視功能恢復。但該術存在不穩定性，會增加儀器操作次數，并發癥風險較高，同時病變組織切除不徹底會增加患者復發風險。曲安奈德(Triamcinolone acetonide) 是常用長效型糖皮質激素抗菌藥物，能減輕炎癥反應，改善血管通透性，抑制新生血管形成。多項研究顯示，眼部手術前予以曲安奈德輔助能改善手術環境，縮短手術時間，有助于患者術后恢復。故本研究選取南陽醫學高等專科學校第三附屬醫院65 例PDR 患者進行分組研究，旨在探究玻璃體切割術術后使用曲安奈德的臨床優勢，現將內容報告如下。

1 資料和方法

1.1 兩組一般資料比較

選取本院2019年1月至2021年6月收治的65 例符合PDR 診斷的患者為研究對象。患者均經眼底照相、光學相干斷層掃描等檢測，符合《2018 丹麥循證指南：糖尿病視網膜病變的篩查》中PDR 相關診斷。按照隨機數字表法將患者分為試驗組33 例(43 眼)，參照組32 例(41 眼)。兩組一般資料間差異無統計學意義(＞0.05)，具有可比性。見表1。該研究經本院倫理委員會審核批準。

表1 兩組一般資料比較(±s)

納入標準：(1)2 型糖尿病患者；(2) 符合手術指征；(3)無既往眼部手術史；……