Klotho蛋白及血鈣與重度子癇前期的關系研究

劉夕瓏，盧丹，榮茜，邢悅，潘碧瓊

(揚州大學，揚州大學臨床醫學院 婦產科，江蘇 揚州 225000)

子癇前期(PE) 是妊娠特有疾病，是一種病情可呈持續性發展的動態疾病，患者可出現血壓增高、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊、上腹疼痛甚至抽搐、昏迷等癥狀。有文獻報道，子癇前期在孕婦中患病率約為5%，重度子癇前期(SPE) 及其并發癥，如胎兒生長受限、腦血管意外、肝腎功能衰竭、胎盤早剝、產后出血等，是圍產期母兒死亡的重要原因。重度子癇前期是妊娠期高血壓較嚴重的一種類型，其發病機制現尚未明確。研究發現，子癇前期的發生與子宮螺旋動脈重鑄不足、血管內皮細胞損傷，氧化應激、胎盤植入及免疫功能等密切相關。Klotho 蛋白是腎臟分泌的一種抗衰老蛋白，在胎盤合胞滋養細胞中也有少量分泌，研究發現Klotho 蛋白在調節鈣磷代謝、抗氧化、抗凋亡以及對臟器的保護方面有廣闊的應用前景，本實驗通過免疫組化法測定試驗組胎盤中Klotho 蛋白的表達，聯合孕婦血清Ca濃度，為重度子癇前期的早診斷、早治療提供新的處理依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取揚州大學臨床醫學院2020年8月至2021年3月產科住院的83 例終止妊娠產婦，其中重度子癇前期患者43 例作為試驗組，正常孕婦40 例作為對照組，分娩后收集胎盤及臍血標本并進行相關處理。

診斷標準：SPE 診斷標準依據人衛版第九版《婦產科學》：在PE 的基礎上合并以下任何一種表現：(1)收縮壓≥160 mmHg，或舒張壓≥110 mmHg(臥床休息，兩次間隔至少4 h)；……