劉 毅 王 薇(通訊作者) 謝家祺 杜曉龍
(1 大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院,遼寧 大連 116021 ; 2 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)
閉合性腹部外傷是一種突發(fā)性急腹癥,患者病情一般較為嚴(yán)重。人體當(dāng)中的腹部具有許多重要的器官,在內(nèi)臟受到損傷之后可能出現(xiàn)大出血、休克等現(xiàn)象,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,會(huì)對(duì)患者生命造成嚴(yán)重威脅,與此同時(shí)會(huì)對(duì)患者預(yù)后造成影響[1]。基于此,本院對(duì)閉合性腹部外傷臨床診治效果展開(kāi)研究,報(bào)告如下。
1 一般資料:回顧性分析,選取本院自2019年6月-2020年6月診治的82例閉合性腹部外傷患者列為研究對(duì)象,男性和女性患者分別為48例和34例,年齡24-75歲,平均為(58.63±11.26)歲,所有患者在經(jīng)過(guò)CT檢查和B超檢查之后被診斷為閉合性腹部外傷。
2 方法:需要為患者在頸外靜脈穿刺置管,確保患者有充足的輸血和輸液條件,并在第一時(shí)間將胃管和導(dǎo)尿管放置。在患者出現(xiàn)呼吸困難情況時(shí),應(yīng)該將氣管切開(kāi)通氣,或者是利用面罩吸氧治療,并對(duì)其進(jìn)行復(fù)蘇工作。為患者快速輸注2L平衡鹽溶液,將其電解質(zhì)保持在平衡狀態(tài)當(dāng)中。如果是休克情況較為嚴(yán)重的患者,應(yīng)該為其進(jìn)行止血和抗生素治療,必要的情況下可以應(yīng)用血管擴(kuò)張等藥物維持患者心功能和血流的平衡。在患者病情穩(wěn)定之后,可以為其補(bǔ)充膠體液,但是應(yīng)該防止多器官出現(xiàn)功能衰竭或代謝性酸中毒等情況的發(fā)生,而在輸注的時(shí)候應(yīng)該保證膠體液低于晶體液。需要注意的是,應(yīng)該對(duì)患者血紅蛋白和尿量等指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè),并觀察患者是否出現(xiàn)咳嗽和氣喘等情況。……