骨折聯絡服務(FLS)模式在老年骨質疏松性股骨轉子間骨折患者中的應用效果

張愛峰

煙臺市煙臺山醫院門診部 264003

骨質疏松(osteoporosis，OP)是一種極易造成骨折的代謝性骨病，也是老年人的常見病之一〔1〕。根據有關數據顯示〔2〕，老年骨質疏松患者極易發生股骨頸骨折、股骨轉子間骨折等，尤其是老年女性患者，發生骨折一年內死亡率高達15%，致殘率高達50%，嚴重威脅老年患者生命安全，給患者家庭和社會造成了極大威脅。股骨轉子間骨折又稱股骨粗隆間骨折，是指股骨頸基底至小轉子水平以上部位的骨折。老年股骨轉子間骨折多是因骨質疏松造成低能量而引發的，是老年人的一種常見損傷〔3〕。目前臨床上治療股骨轉子間骨折已經達成盡早進行手術治療共識，特別對年齡較大、不能耐受長期臥床患者更為適用，通過手術內固定治療來獲得穩定復位，從而較快恢復患者活動能力，減少長期臥床而造成的嚴重并發癥〔4〕。但由于手術治療僅僅是固定復位，不能直接治療患者骨質疏松狀態，同時轉子部位血液循環較為豐富，患者骨折后易發生髖內翻、愈合不良或活動受限長期臥床導致床褥、股骨頭壞死等狀況〔5〕。因此如何改善患者髖關節功能、減輕骨質疏松、加快康復進程是骨科臨床關注的一個重要焦點。骨折聯絡服務(fracture liaison service，FLS)模式是一種高效的規范化骨折后骨質疏松管理模式，最主要從對患者識別、評估、恰當治療護理以及長期隨訪和治療這4個方面進行干預〔6〕。臨床研究已證實〔7〕，FLS模式能大大提高骨質疏松性骨折患者的檢出率和治療率，降低二次骨折風險。……