袁海芳
南華大學附屬第二醫(yī)院 421001
心胸外科患者手術創(chuàng)傷比較大,而且治療風險也比較高,在術后容易出現(xiàn)虛弱、疼痛等情況。心胸外科患者在經(jīng)過手術治療后,容易產(chǎn)生負面情緒,不僅會在一定程度影響其依從性,還會降低手術效果,影響預后效果,嚴重時甚至造成醫(yī)療糾紛〔1〕。因此對心胸外科手術患者實施護理干預顯得極其重要,常規(guī)護理模式不能系統(tǒng)性的對其護理干預,而奧馬哈系統(tǒng)護理模式是一種標準化的分類系統(tǒng),通過全方位了解手術患者的實際病情,有針對性地制定措施,顯著改善其健康情況〔2〕。因此本文對心胸外科手術患者應用奧馬哈系統(tǒng)護理模式干預,效果理想。
選取2019年1月至2020年1月南華大學附屬第二醫(yī)院收治的心胸外科手術患者114例,隨機數(shù)字法分為對照組和研究組,兩組各57例。納入標準:①患者年齡<80歲;②患者無手術禁忌證;③患者同意次本研究。排除標準:①患者合并存在其他重大疾病,如血液系統(tǒng);②患者存在精神障礙。研究組男29例,女28例,年齡23~77歲,平均年齡(50.7±2.3)歲。疾病類型:肺大泡19例,冠心病21例,自發(fā)性氣胸17例。對照組男30例,女27例,年齡25~76歲,平均年齡(50.9±2.2)歲。疾病類型:肺大泡18例,冠心病19例,自發(fā)性氣胸20例。兩組患者的年齡、病程等資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。
1.2.1對照組 術前禁食、禁水,做好腸道準備,密切監(jiān)測患者生命指征,并控制病房環(huán)境的溫濕度。
1.2.2研究組 查閱相關文獻資料,對其患者實際情況進行評估,分為以下幾個方面,具體如下。
1.2.2.1建立護理小組 選取主任、醫(yī)師、護士長以及經(jīng)驗豐富護理人員,護理干預前,定期組織小組成員進行相關培訓,讓組內(nèi)成員了解奧馬哈系統(tǒng)護理模式,了解患者資料,初步擬定方案。
1.2.2.2評估問題 干預前,心胸外科患者為評估對象,依據(jù)問題分類全方位評估其健康,列出患者存在的問題,然后提煉出共同具有的護理問題,包括社交、營養(yǎng)及健康宣教等問題。……