CHOICE管理模式對青少年1型糖尿病患者應對方式、社交功能及生活質量的影響

李莉 王潔 黃文貞 韋偉

河南省人民醫院內分泌科 河南大學人民醫院 450003

1型糖尿病多發于兒童及青少年，該疾病隨著病程的遷延可能會導致腎功能障礙、神經病變、視網膜病變等諸多不良癥狀，嚴重者可導致患者失明、腎功能衰竭等，嚴重威脅患者生命健康〔1〕。流行病學顯示〔2〕，1型糖尿病在全球兒童及青少年中的發病率呈逐漸上升趨勢，且以每年2.8%的速度增加，目前已成為醫護人員關注的重點問題。目前胰島素治療是1型糖尿病患者的重要治療手段，醫護人員通過個體需求選擇最佳的胰島素治療方案控制患者的病情，幫助患者維持生命延續，改善其臨床預后〔3〕。青少年時期是面臨生長發育、性成熟及家長間關系轉變的重要階段，且長期遭受疾病不適癥狀及治療藥物副反應，促使此類患者極易出現負性情緒及消極應對方式，減少與親朋好友的交往，嚴重影響患者的生活質量〔4〕。因此臨床上亟需搜尋一種有效的護理措施輔助青少年1型糖尿病患者治療，以期改善其應對方式及生活質量〔5〕?；诖?，本研究旨在探討CHOICE管理模式對青少年1型糖尿病患者應對方式、社交功能及生活質量的影響，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年3月至2020年3月期間河南省人民醫院內分泌科收治的86例青少年1型糖尿病患者作為研究對象，納入標準：符合WHO的1型糖尿病診斷標準；14歲<年齡<19歲；無其他既往病史；病史≥3個月；意識清晰具備正常的溝通能力；配合治療并簽署知情同意書。排除標準：存在精神障礙者；合并心肝腎功能不全者；存在嚴重心腦血管疾病者；不配合研究者。根據檔案抽簽法將其分為常規組及實驗組各43例。常規組患者男23例，女20例；年齡14～19歲，平均(16.58±1.34)歲；病程1～8年，平均(5.34±1.03)年；實驗組患者男22例，女21例；年齡15～19歲，平均(16.79±1.23)歲；病程1～8年，平均(5.32±1.07)年。兩組患者基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常規組實施常規護理干預，主要包括：①口頭宣教，責任護士對入院治療患者進行口頭講解，主要內容為糖尿病危害、發病機制、血糖監測、治療及護理相關知識，并囑咐患者定期入院復診；……