前饋質量控制干預對血液透析患者非計劃性下機及并發癥的影響

駱艷 葉永福 吳素敏 林完 翁嬌青 王洪穎

廈門大學附屬中山醫院腎內科血透室，廈門 361004

血液透析是腎衰竭或終末期腎病患者的腎替代治療主要方式之一，該治療方式是通過將患者血液引流至體外，利用透析機與透析液的物質交換，將凈化血液輸回患者體內，清除體內代謝廢物及多余水分，維持電解質、酸堿平衡，延長患者生命〔1-2〕。相關研究表明，受腎源限制、患者手術禁忌等影響，90%以上腎衰竭患者選擇血液透析治療來改善其疾病癥狀〔3〕。由于每次血液透析需持續4 h，在透析途中易受患者負性情緒、操作失誤、血容量不足等因素影響導致非計劃性下機，進而增加患者并發癥發生風險，嚴重影響患者治療效果及生存質量〔4〕。如何實施有效護理措施提前預防非計劃性下機，降低患者并發癥發生率，提升其治療效果是血液透析科醫護人員研究的重點課題〔5〕。基于此，本研究將探討前饋質量控制干預對血液透析患者非計劃性下機和并發癥的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年5月至2020年5月我院收治的116例血液透析患者為研究對象，采用入院奇偶法將其分為對照組與實驗組各58例。對照組中男32例，女26例；年齡25～70歲，平均(53.27±6.37)歲；透析時間：1～12年，平均(8.65±1.81)年；文化程度：小學及初中25例、高中19例、大學及以上14例。實驗組中男33例，女25例；年齡24～70歲，平均(53.24±6.26)歲；透析時間：1.5～12年，平均(8.93±1.82)年；文化程度：小學及初中24例、高中19例、大學及以上15例。兩組患者基線資料對比無明顯差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：符合K/DOQI指南確診為腎衰竭患者；行……