羅小丹 李霞 陳健
鄂東醫療集團黃石市中心醫院(湖北理工學院附屬醫院)血液凈化室,黃石 435000
血液透析是慢性腎病患最重要的治療手段,通過透析能有效排出機體代謝產物及毒素,改善患者生存狀況及臨床癥狀,降低患者死亡率〔1〕。然而,隨著血液透析時間延長,患者血漿中蛋白會流失導致患者營養不良,而營養不良會增加血液透析患者血流感染及死亡風險〔2〕。因此,血液透析期間采用有效的手段改善血液透析患者營養狀況對促進患者預后有重要的意義。健商是用來衡量一個人所具有的健康意識、能力及知識等指標,基于健商評估的協同式分級營養支持是以患者健商評估結果為依據對其實施營養分級管理,并由責任護士、主管醫師與營養師共同參與患者營養管理,從而提高患者營養管理效果〔3-4〕。本研究采用基于健商評估的協同式分級營養支持對慢性腎病血液透析患者進行干預,獲得理想效果。
2019年1月至2019年12月選取該院慢性腎病血液透析患者96例。納入標準:①符合《腎內科學》〔5〕中對慢性腎病診斷標準;②血液透析時間>3個月,每周透析次數≥1次;③年齡18~72歲;④意識清晰、無認知障礙及溝通障礙;⑤對本次研究知情,并愿意配合。排除標準:①合并全身性感染;②不穩定心力衰竭、心絞痛;③腸內、腸外營養支持;④合并進食障礙;⑤合并甲狀腺功能亢進或惡性腫瘤;⑥合并精神障礙或老年癡呆癥。應用隨機數字表將患者隨機分為觀察組及對照組,各48例,觀察組男25例,女23例;年……