楊婷 曾濤 何美玲
深圳市龍崗區骨科醫院麻醉科 518116
兒童由于活潑好動及其對創傷性危害認識不足,導致患兒容易發生創傷性骨折,其上肢骨折是兒童常見的骨折類型〔1〕。手術是目前治療兒童上肢骨折常用的方法,但由于患兒年齡小、各器官發育不完善,導致患兒術前容易出現焦慮、恐懼情等抗拒情緒,導致患兒出現強烈應激反應,從而影響麻醉及手術開展〔2〕。研究指出〔3〕,術前采取有效的心理干預方法轉移患兒注意力可提高患兒治療配合度,從而提高患兒治療效果。興趣誘導是根據患兒年齡及心理特征,從患兒護理需求出發,通過興趣引導患兒完成某一目標,從而減輕患兒術前應激反應的心理干預手段〔4〕。本研究旨在探討興趣誘導對兒童上肢骨折患兒術前心理狀態和麻醉誘導配合度的影響。
2019年1月至2019年12月選取兒童上肢骨折患兒88例。納入標準:①年齡3~13歲;②有明確外傷史,且經CT或X線確診為四肢關節損傷;③患兒及其家屬知情同意,愿意配合本次研究。排除標準:①非創傷性或病理性因素引起的上肢骨折;②合并智力異常、認知功能障礙、意識障礙;③入組前受過重大心理創傷。根據患者病案號將患兒分為觀察組及對照組,各44例。觀察組男24例,女20例;年齡3~13歲,平均(6.8±0.8)歲;骨折類型:橈骨遠端粉碎性骨折22例,掌骨骨折10例,前臂雙骨折8例,鎖骨骨折2例。對照組男22例,女22例;年齡3~13歲,平均(6.3±0.7)歲;骨折類型:橈骨遠端粉碎性骨折20例,掌骨骨折12例,前臂雙骨折7例,鎖骨骨折5例。……