行為研究法聯(lián)合家庭式健康教育對(duì)胃底靜脈曲張破裂出血患者的影響

朱榮文 申麗香

河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，鄭州大學(xué)人民醫(yī)院，鄭州 450003

食管-胃底靜脈曲張破裂出血(GEVB)是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的重癥之一，而肝硬化是GEVB主要誘發(fā)因素〔1〕。內(nèi)鏡下硬化劑治療(EVS)與內(nèi)鏡下套扎術(shù)(EVL)是目前治療GEVB的重要手段，但受飲食不當(dāng)、用藥不當(dāng)、情緒異常等因素影響，患者止血后仍可能有再出血的風(fēng)險(xiǎn)〔2〕。研究指出〔3〕，圍術(shù)期對(duì)GEVB患者進(jìn)行健康宣教可提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知及治療依從性，糾正患者不良行為，有利于患者術(shù)后康復(fù)。行為研究法是從計(jì)劃、行動(dòng)、觀察及反思角度解決護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，而家庭式健康教育是指患者出院后在家中結(jié)合患者病情對(duì)其實(shí)施健康宣教，提高患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)及治療依從性〔4〕。本研究對(duì)GEVB患者實(shí)施行為研究法聯(lián)合家庭式健康教育，并獲得理想的效果。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

選取2018年1月至2019年12月河南省人民醫(yī)院GEVB患者78例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)消化內(nèi)鏡確診，且接受內(nèi)鏡下治療后成功止血；②神志清晰，無(wú)認(rèn)知功能、交流障礙；③患者對(duì)本次研究知情，愿意配合研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心、肝、腎等臟器功能異常；②合并不同程度精神異常；③合并糖尿病、癌癥及慢性免疫系統(tǒng)性疾病；④臨床資料齊全，能接受隨訪。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組及對(duì)照組，各39例。觀察組男20例，女19例；年齡32～75歲，平均(42.8±3.7)歲；病程1～16年，平均(5.9±0.6)年；總出血量1 200～1 800 ml，平均(1 580±220)ml；學(xué)歷：小學(xué)6例，初中14例，高中10例，9例。對(duì)照組男19例，女20例；年齡32～74歲，平均(42.2±3.3)歲；病程1～17年，平均(5.7±0.8)年；總出血量1 200～1 900 ml，平均(1 590±235)ml；……