2型糖尿病腦卒中患者急性期血糖波動及相關(guān)影響因素

易瀾珠 程國玲 李富慧

南陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科四病區(qū) 473000

缺血性腦卒中是腦卒中的主要類型，患者腦組織因血液供應(yīng)減少，甚至中斷而出現(xiàn)缺血、缺氧，腦細(xì)胞變性、凋亡而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。隨著發(fā)病率的上升，缺血性腦卒中已經(jīng)成為中老年群體致死和致殘的主要病因〔1〕。高血糖狀態(tài)可導(dǎo)致全身血管病變，加速動脈硬化的進(jìn)程。因此，研究普遍認(rèn)為糖尿病可增加缺血性腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)〔2〕。臨床研究顯示，血糖波動可加重氧化應(yīng)激損傷，促進(jìn)動脈粥樣硬化的進(jìn)程〔3〕。因此，維持血糖的平穩(wěn)對減少并發(fā)癥的發(fā)生有重要的意義。臨床上多以空腹血糖(FPG)、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)等指標(biāo)評價(jià)血糖控制情況，但并不能全面反映患者血糖高峰與低谷的變化情況。目前，有關(guān)糖尿病并發(fā)缺血性腦卒中患者血糖波動趨勢的研究較少。本研究探討2型糖尿病并發(fā)缺血性腦卒中急性期患者血糖波動趨勢及其影響因素，為臨床干預(yù)措施的制定提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取南陽市中心醫(yī)院2018年1月至2019年8月的2型糖尿病并發(fā)缺血性腦卒中急性期患者114例為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》〔4〕以及《中國急性缺血性腦卒中診治指南2014》〔5〕，所有患者均有明確的2型糖尿病病史，并且依據(jù)腦部CT或者M(jìn)RI的影像學(xué)檢查，結(jié)合患者病史，確診2型糖尿病并發(fā)缺血性腦卒中急性期的臨床診斷。所有患者均對本研究知情同意，且本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)?！?br>