緊密型醫聯體聯合分層分組管理模式對醫院診療質量及護理質量的影響及其與患者需求的相關性

張向晨 王寶華

山東大學第二醫院 250000

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究前瞻性納入山東大學第二醫院住院患者的樣本量240例，其計算依據：依據史冬雷等〔6〕的研究成果，護理質量與患者需求性存在強相關性，此次研究利用SPSS 22.0軟件當中“常規組作為觀察組實驗的樣本率比較所需的樣本容量”程序計算本次樣本量，檢驗效能：1-β=0.9，檢驗水準α=0.05，估計值π=0.620，故樣本n=240。應用隨機數字表法分組，分為對照組和研究組。納入標準：①常住地為醫聯體社區者；②病情穩定且患者臨床資料齊全，依從性良好；③認知情況良好，無智力障礙或精神病史，可與醫護人員自主交流；④均簽署試驗知情同意書。排除標準：①伴有器質性器官急性衰竭者，②心腦血管功能障礙者，③凝血功能障礙者，④同一疾病或并發癥在1個月內再次入院者，⑤臨終關懷者，⑥失訪者。其中研究組男57例、女63例；年齡24.1～88.3歲，病程0.2～3.3年；疾病類型：呼吸科43例、消化科51例、神經科10例、老年科16例。對照組男55例、女65例；年齡25.2～87.5歲，病程0.1～4.0年；疾病類型：呼吸科45例、消化科36例、神經科11例、老年科10例、普外科18例。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。本研究均經過該院倫理委員會的審批，患者均簽署同意書。

表1 兩組患者的一般資料比較

1.2 干預方法

設立2018年6月至2019年6月為管理前，設立2019年7月至2020年6月為管理后，對照組患者接受常規護理干預路徑，兩組患者病區均分配5名責任護士，每位責任護士各分管8例患者。

研究組開展緊密型醫聯體聯合分層分組管理模式，干預方案如下：①組建緊密型醫聯體聯合分層分組管理小組。由……