瑜伽對乳腺癌患者癌因性疲乏影響的Meta分析

蹇秋楓 姚倩 周媛媛

2018年全球癌癥統計結果顯示，中國新增癌癥病例430萬例，其中新增確診的乳腺癌以19.2%居中國女性新增癌癥第一位[1]。2021版中國癌癥相關性疲乏臨床實踐診療指南中將癌因性疲乏(cancerrelated fatigue，CRF)定義為患者由于癌癥或癌癥治療產生的一種持續2周以上的痛苦倦怠或體力不支，且不能通過休息緩解，也與近期運動量不符[2]。乳腺癌患者最常見、最持久的癥狀是CRF，存在慢性疲乏的乳腺癌患者超過1/3，存在持續疲乏、持續時間>10年的乳腺癌患者超過1/4[2]。

瑜伽起源于印度哲學，是一種復雜的干預，包括對道德生活方式、精神實踐、身體活動、呼吸練習和冥想的建議[3]。瑜伽利用一系列特定身體姿勢練習達到健康和放松目標，不但能緩解心理壓力，防治精神疾病，還可以改善身體形態，提高身體機能，從而有效地防治心腦血管等慢性疾病[4]。2017年美國癌癥協會在乳腺癌治療期間和之后循證使用綜合療法的臨床實踐指南中提出，瑜伽被推薦用于改善治療后的疲乏[5]。目前，針對乳腺癌患者CRF的瑜伽干預尚無統一的干預措施，且不同時間、頻次、形式、類型的瑜伽干預效果差異大，造成瑜伽干預臨床方案缺乏一致性。因此，本研究系統評價不同方式的瑜伽干預對乳腺癌患者CRF的臨床效果，即進行Meta分析，以期為有效改善乳腺癌患者CRF提供最佳瑜伽干預方案。

1 資料與方法

1.1 檢索策略

檢索數據庫包括中國知網（CNKI）、萬方數據庫及中國維普全文數據庫（VIP）、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane圖書館、Web of Science。時……