對產(chǎn)后抑郁患者進(jìn)行改良正念減壓認(rèn)知療法結(jié)合放松訓(xùn)練干預(yù)的效果

趙丙翠 盛玉梅 王守妮

煙臺市煙臺山醫(yī)院產(chǎn)科 264000

產(chǎn)后抑郁癥(Postpartum Depression，PPD)又稱產(chǎn)后憂郁癥，是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁、沮喪、煩躁等不良情緒甚至出現(xiàn)自殺、殺嬰傾向等一系列癥狀的心理障礙，通常發(fā)生于產(chǎn)后2 w，是產(chǎn)褥期精神綜合征中較為常見的一種心理疾病。目前該疾病因尚未完全明確。臨床研究表明，一般與分娩疼痛、角色轉(zhuǎn)變的不適應(yīng)、遺傳、負(fù)性事件或內(nèi)分泌各激素急劇下降等因素有關(guān)，臨床多表現(xiàn)為情緒低落、失眠焦慮及行為退縮、失去自理能力等，具有發(fā)病緩、持續(xù)時間長、癥狀嚴(yán)重等特點。研究顯示，產(chǎn)后抑郁是一個嚴(yán)重的精神問題，破壞家庭和諧，影響產(chǎn)婦身心健康，降低生活質(zhì)量，甚至威脅嬰兒安全，對產(chǎn)婦及其家庭均造成嚴(yán)重影響。臨床治療產(chǎn)后抑郁癥一般有藥物治療、心理治療、物理治療及其他療法等，藥物治療產(chǎn)后抑郁癥的同時，如何通過科學(xué)的護(hù)理方式緩解患者的焦慮、抑郁的情緒，降低患者應(yīng)激反應(yīng)，提供有效的心理護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)后抑郁癥患者獲取良好療效及預(yù)后具有重要意義。正念認(rèn)知療法是以“正念”為基礎(chǔ)的心理療法，旨在指導(dǎo)患者運用自身的身心力量，培育正念，使內(nèi)心得到最大的放松，在心理學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域均被廣泛關(guān)注。放松訓(xùn)練(Relaxation Training)又稱松弛訓(xùn)練，通過主動地松弛肌肉及精神放松，達(dá)到調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、降低身心應(yīng)激的鍛煉方式。改良正念減壓認(rèn)知療法相較于傳統(tǒng)藥物、物理治療，有效避免了藥物不良反應(yīng)及對母乳的影響，可以在交流中全面了解導(dǎo)致產(chǎn)婦抑郁的因素，通過因素分析可針對性地對抑郁產(chǎn)婦進(jìn)行訓(xùn)練。……