TAP用于腹腔鏡闌尾切除術術后鎮痛效果觀察

胡秀紅，陳易波

(鎮雄縣人民醫院 麻醉科，云南 鎮雄 657200)

腹腔鏡闌尾切除術較傳統開腹闌尾切除術來說，其優勢眾多，包括手術創傷小，并發癥少，患者術后胃腸道功能恢復快，住院時間短等優勢，但術后切口及氣腹造成的疼痛仍讓患者難以忍受。腹橫筋膜阻滯(TAP)是隨著現代醫療技術不斷進步和發展而出現的一種外周神經阻斷技術，其主要是通過在患者腹橫肌筋膜上注入局部麻醉藥物，在腹壁、肌肉、腹膜等部位產生止痛效果，該種麻醉方式不僅可將對患者的身體狀況產生的負面影響降至最低，同時也能為患者提供更好的術后鎮痛效果。本研究旨在探討TAP對腹腔鏡闌尾手術術后鎮痛及患者恢復情況的影響，特擇取在鎮雄縣人民醫院普通外科行腹腔鏡闌尾手術的94例患者為對象，詳述報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年3月至2020年2月在本院普通外科行腹腔鏡闌尾手術的94例患者作為對象，包括49例男性，45例女性，年齡17～70歲，平均(43.8±11.53)歲，體重47～80 kg，平均(67.9±10.26)kg，ASA分級為Ⅰ～Ⅱ級，依據麻醉處理方式的不同將其劃分為TAP組(48例)和參照組(46例)，兩組患者在性別、年齡、疾病情況、外科治療方法等數據的比較上，差異無統計學意義(＞0.05)。本研究經本院倫理委員會通過。

納入標準：(1)具備腹腔手術指征；(2)無嚴重心血管系統及呼吸系統疾病；(3)無濫用藥物或酗酒、吸煙史；(4)認知功能正常。

排除標準：(1)闌尾化膿穿孔者；(2)伴發燒或體質虛弱者；(3)對局麻藥過敏者；(4)因其他原因退出本次實驗或臨床依從性差的患者。……