一例幼齡犬冠狀病毒感染的治療

陳健

（福建省松溪縣動物疫病預(yù)防控制中心 353500)

犬感染冠狀病毒后的臨床表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐，導(dǎo)致犬只出現(xiàn)脫水、休克等癥狀。因此，通過CCV 病毒測試板進行診斷。將免疫膠體金作為標(biāo)志物，用于抗原體，可以進行免疫標(biāo)記，并分析膠體金在還原劑作用下形成的特定金顆粒。并由于其靜電作用，形成穩(wěn)定的膠體狀態(tài)，在弱堿環(huán)境下可與蛋白質(zhì)的正電荷形成牢固的組合，不影響蛋白質(zhì)的生物特性。因此，具有極高的檢測價值。對幼齡犬冠狀病毒感染提供全新的治療方案，提升整體的檢測精準(zhǔn)性。

1 幼犬發(fā)病狀況

本研究為了更好地了解幼犬感染犬冠狀病毒后的治療方案，選擇一只3 月齡雄性金毛尋回犬。該犬在患病后精神較差，且出現(xiàn)食欲降低、嘔吐現(xiàn)象。該犬的大便呈黃色，質(zhì)地較軟，該犬主要食用狗糧，且出現(xiàn)腹瀉癥狀，導(dǎo)致犬只出現(xiàn)輕微脫水。該犬嘔吐物為白色黏稠液體，有腐敗性氣味。幼犬每天腹瀉兩次，且未做過免疫檢查。在體格檢查中，體溫維持在38℃，呼吸為42 次/min，心率為115 次/min，CRT：3～4s，脫水程度為輕度，體重為1.4kg。

2 膠體金抗原快速檢測卡測試

在檢測過程中，通過膠體金抗原快速檢測，對犬細小病毒抗原、犬冠狀病毒抗原進行分析，得出相應(yīng)數(shù)據(jù)。

表1 膠體金抗原快速檢測表

3 診斷結(jié)果

通過對該犬的檢查表明，該犬白細胞及淋巴細胞指數(shù)升高，說明該幼犬有可能出現(xiàn)病毒性感染。且結(jié)合膠體金快速檢測表判斷該犬患有犬冠狀病毒，需要進行集中治療。

4 治療方案

在治療方案中，通過集中治療，該犬第1 天、第2 天恢復(fù)部分食欲，且精神尚可。在第1 天、第2 天的治療中，首先對該犬進行靜脈補液，以補充該犬失去的水分。輸液通常選擇五聯(lián)血清，皮下注射；干擾素，皮下注射；甲氧氯普胺，皮下注射；益生菌一包，口服[1]。

但在第3 天出現(xiàn)犬病反復(fù)，有食欲廢絕情況。此外，該犬觀察疑似出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，并伴隨少量濃鼻涕出現(xiàn)。考慮該犬尚沒做任何免疫措施，因此，在第3 天加測CDV 抗原，確定該犬是否出現(xiàn)CDV 感染。檢查結(jié)果表明，該犬已感染CDV。因此，適當(dāng)調(diào)整該犬病癥，補充全新治療方案及具體處方。如靜脈補液，避免該犬出現(xiàn)脫水現(xiàn)象[2]。同時，注射5%的GS 20mL+ATP 0.2mL+CoA 0.2mL+50% GS 2mL 以及18AA 8mL。

此外，也可混合0.9%的NaCl 30mL，頭孢0.2mL+利巴韋林0.1mL、西咪替丁0.13mL、乳酸林格20mL。考慮幼犬食欲降低、營養(yǎng)不良，還可補充復(fù)合維生素。

在第4 天和第5 天，該犬可勉強站立且脫水現(xiàn)象緩解，嘔吐減少。因此，在第6 天和第7 天，治療方案根據(jù)幼犬恢復(fù)情況進行調(diào)整。通過靜脈補液，避免幼犬出現(xiàn)脫水現(xiàn)象[3]。同時，輸液5%的GS 20mL+ATP 0.2mL 及CoA 0.2mL、乳酸林格20mL、CV 單抗3 mL、干擾素50u。五聯(lián)血清3mL、益生菌1 包，口服。

5 病情分析

分析犬冠狀病毒可知，犬冠狀病毒由犬冠狀病毒引起犬急性腸胃炎病，該病毒既可單獨致病，同時也可與細小病毒、輪狀病毒等出現(xiàn)混合感染，使犬只出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛等現(xiàn)象。幼犬受害嚴(yán)重，其死亡率隨年齡增長而降低，成年犬在感染犬冠狀病毒后死亡率較低。因此，該疾病導(dǎo)致死亡的犬均為幼年犬。在犬冠狀病毒感染中，其臨床癥狀缺乏特異性變化。因此，冠狀病毒感染引起腸炎很難與其他傳染性腸炎進行區(qū)分。通常在檢測中有可能會被誤診為消化不良所引起的腸炎[4]。因此，必須結(jié)合福建省當(dāng)?shù)氐哪z金體抗原快速檢測進行檢測，以降低誤診率，提升檢測精準(zhǔn)性。

此外，在診斷過程中，該病犬在最初治療中可分析病犬的血氣離子化驗結(jié)果，及時糾正出現(xiàn)的酸堿值紊亂。在治療初期，該犬有可能會出現(xiàn)一定程度的病情加劇癥狀。初步分析導(dǎo)致該犬病情加重的主要原因，考慮與該犬血糖有關(guān)[5]。85%的幼犬具有嚴(yán)重的低血糖，且根據(jù)福建省當(dāng)?shù)貙櫸镝t(yī)院治療數(shù)據(jù)分析，低血糖會導(dǎo)致幼犬出現(xiàn)明顯的食欲缺乏、精神萎靡現(xiàn)象。此外，部分犬只如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，還會導(dǎo)致不明原因的抽搐。因此，在血糖檢測時，如犬只出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，必須進行及時補充，以避免低血糖導(dǎo)致犬只臟器衰竭[6]。

在臨床學(xué)上，病犬很容易出現(xiàn)混合感染現(xiàn)象，導(dǎo)致整個治療難度加大。因此，在對犬只進行治療過程中，必須根據(jù)病情報告作出全新診斷，以避免錯過最佳的治療時機[7]。在治療中，該病例犬在治療第3 天出現(xiàn)食欲廢絕的現(xiàn)象，即引發(fā)上呼吸道感染。考慮到該犬只的特性，通過CT 檢查病得知該犬已患有CDV。及時調(diào)整治療方案，確保該犬得到有效治療。在前期治療中，因犬只自身原因，有可能會出現(xiàn)病情反復(fù)等問題。因此，在治療時如該犬病情加重或不穩(wěn)定，醫(yī)生需要與主人積極溝通，取得主人的支持與配合。針對性的改進檢查方法及治療方案，使后續(xù)治療能對犬只起到有效的治療效果[8]。

6 小結(jié)

通過集中治療可以得知犬冠狀病毒對幼犬受害極為嚴(yán)重。此外，將會使犬只出現(xiàn)輕重不一的腸胃炎癥狀。在飼養(yǎng)過程中，主人如發(fā)現(xiàn)愛犬出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉、厭食等癥狀，便可考慮犬只是否出現(xiàn)犬冠狀病毒感染。犬冠狀病毒感染的途徑較多，包含呼吸道傳播、污染物傳播等。該病在臨床癥狀消失14～21d 后仍可復(fù)發(fā)，是目前危害犬只的一大傳染性疾病。該病毒在病犬糞便內(nèi)可繼續(xù)存活6～9d，且在水中病毒可保持活性達9～12d。同時，犬只預(yù)后也非常重要，在治療過程中，通過補液、抗生素等進行集中治療，目前針對此病我國尚無疫苗預(yù)防。通過加強飼養(yǎng)管理可減少其發(fā)病。做好衛(wèi)生措施非常重要，可確保幼犬健康成長。