基于CiteSpace對壯醫藥線點灸療法研究現狀分析

壯醫藥線點灸療法

是壯族人民原創的治病方法，是民族醫藥中壯醫的一種特色外治法，取壯藥浸泡過的苧麻線燃出的星火點灸在體表病位或穴位，通過藥液和經絡穴位發揮作用，以疏通三道，調節兩路，從而達到治療疾病的目的。在臨床上應用非常廣泛

，用于治療內科、外科、皮膚科、婦科、兒科、五官科等疾病，治療一些常見病、多發病具有一定的療效

。對治療感冒、中風、哮喘和癤腫等內外科疾病具有優勢

。對帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺神經痛、蕁麻疹和銀屑病等皮膚病具有極好的療效，有助于緩解疼痛，降低復發率

。在治療慢性子宮頸炎、子宮腺肌病和原發性痛經等婦科病，預防人乳頭瘤病毒感染方面具有療效

。可以改善小兒遺尿癥的中醫癥狀，促進遺尿癥狀消退

。近年來國家政策對民族醫藥的發展越來越重視，在國家政策層面下，民族醫藥得到了一定發展

。壯醫屬于民族醫藥范圍，壯醫藥線點灸是壯醫的特色外治法，同時在2013年申請為國家非物質文化遺產，具有很重要的地位

。CiteSpace是美國德雷塞爾大學計算與信息計量學院陳超美教授基于Java語言開發的一款科學文獻可視化分析軟件

，通過共引分析理論等，對某一研究領域的相關文獻進行計量并繪制知識圖譜，用于探測學科知識領域發展及其研究熱點、前沿和潛在新趨勢，可以用來反映科學發展的客觀情況

。CiteSpace軟件與研究熱點和領域前沿緊密結合，其有發揮主導媒介的作用

。CiteSpace在中醫藥領域具有廣泛的應用，影響力大

。本文通過應用CiteSpace軟件對1985—2021年關于壯醫藥線點灸療法的相關文獻繪制知識圖譜，對該領域的研究現狀、熱點進行可視化分析，并進行探討和思考，以期對今后壯醫藥線點灸療法的相關研究領域提供一定的臨床參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源 數據樣本來源于中國知網，檢索語言為中文。采取主題詞聯合自由詞進行檢索，中文數據庫檢索式為：“壯醫藥線點灸”OR“壯醫藥線灸”OR“藥線點灸”OR“藥線灸”OR“壯醫藥線”。檢索時限從1985年1月至2021年6月，共檢索到文獻755篇，排除會議、通知等不相關文獻后對文獻進行合并、去重，最終納入有效中文文獻745篇。

1.2 研究方法 本研究運用文獻計量學的方法，運用Excel圖表統計1985—2021年全部文獻的年度分布，采用CiteSpace文獻計量軟件作為知識圖譜可視化工具，繪制該應用研究領域的以作者、研究機構為節點的合作網絡圖譜，以關鍵詞為節點繪制共現圖譜、聚類圖譜和突現圖譜。利用控制板對圖譜內容的節點大小、顏色、線條粗細等進行調整，根據研究內容進行圖譜分析，以揭示壯醫藥線點灸療法領域的演進脈絡、研究熱點、研究前沿以及研究主體間的合作情況。

式中：pti0為虛擬節點，表示部件任務ti∈PartTask開始時的初始狀態；pti為處理步驟的集合，即按順序排列的已完工工序任務的集合；ptij∈ProcedureTask(1≤i≤n,1≤j≤k)表示部件任務ti下屬的某個已完工工序任務，視為數據世系DLti的一個處理步驟，也稱為DLti的一條記錄。

1.3 參數設置 在CiteSpace中新建項目并作出相關設置，將時間切片設置為“從1985—2021年”，每個切片的年份設置為1，并選擇相應節點類型功能，在節點閾值設置中選擇“每個切片的前50個”，其他設置為默認值。

辣椒果實辣度測定采用PEN3型便攜式電子鼻傳感器(德國Airsense公司)。PEN3式電子鼻具有10個金屬傳感器，對于不同氣味會有不同的響應信號，其敏感物質見表3。

2 可視化分析結果

2.2 主要作者分析 統計作者發文量，見表1，以作者為節點，生成作者知識圖譜，見圖2，發文頻次前3位的作者是朱英(40篇)、范郁山(35篇)、何彥霖(34篇)，也是較早對這方面做出研究的，其中影響力和發文量較大的是朱英，朱英主要是應用壯醫藥線點灸技術進行對月經性偏頭痛疾病、痛風性關節炎的研究，有臨床治療不同方案的對照研究，有不同方案對比觀察的研究

。范郁山參與發表的文獻《壯醫藥線點灸對痛風性關節炎患者血尿酸及關節功能影響的Mate分析》

在CNKI數據庫中下載332次。另外發文量和影響力較大的范郁山主要是應用針刺技術進行帶狀皰疹后遺神經痛的實驗性研究

，其主要應用壯醫藥線點灸技術對帶狀皰疹后遺神經痛點進行刺激，以觀察體內激素、介質等的變化。

2.1 文獻發文量分析 對檢索到的相關文獻進行年度發文量分析，可看出我國壯醫藥線點灸療法的研究始于1985年，但1985—2011年文獻發表量少，每年文獻發表量在30篇以下，文獻量從2012年開始逐漸增加，2015年后進入了快速增長時期，發文量保持穩定，相關研究的文獻總體呈上升趨勢，見圖1。

本研究基于CiteSpace軟件及文獻計量學方法，對1985—2021年應用壯醫藥線點灸療法治療疾病發表的文獻作者、研究機構以及關鍵詞進行可視化圖譜分析，主要嘗試闡明應用壯醫藥線點灸技術治療疾病的研究熱點和前沿。

男生體重與肺活量、50m及1000m呈低度正相關，與立定跳遠、引體向上及總分呈低度負相關，尤其是體重與引體向上和1000m（r引體向上=-0.35，r1000m=0.21，P＜0.01）。女生體重僅與肺活量有低度正相關。提示：尤其是男生，一定要高度關注體重指標，“減肥”二字不能專屬女生，而是務必或首當其沖成為胖墩男生的健康任務。亞洲人標準體重計算公式：標準體重（kg）=身高（cm）-105，標準體重±10%范圍都可算作正常體重。理想的體重控制方法是要綜合應用運動、飲食和行為改變3種方式，而且能長期地在日常生活中應用與實踐。

2.6 關鍵詞聚類可視化分析 將CiteSpace時間切片設置為“從1985—2021年”，每個切片的年份設置為1，并在節點類型功能中選擇“關鍵字”，在節點閾值設置中選擇“每個切片的前50個”，其他設置為默認值。經過自動聚類分析和可視化呈現，得到關鍵詞聚類圖，見圖6。圖中共生成11個聚類，分別是壯醫、綜述、壯醫藥線點灸療法、朱璉抑制i型針法、壯醫藥線、壯醫藥、帶狀皰疹、醫案、三陰交、灸法/方法、民族醫藥。關鍵詞聚類分析結合文本釋意顯示了5個熱點主題：壯醫藥線點灸療法是壯族民族醫藥重要療法受到廣泛重視和開發；帶狀皰疹是壯醫藥線點灸的研究優勢和重點病種；三陰交是壯醫藥線點灸重要的取穴刺激點；壯醫藥線點灸療法聯合朱璉抑制i型針法在治療急性期帶狀皰疹方面療效顯著；經典壯醫藥線點灸療法的醫案報道也是重要的關注熱點。

2.5 關鍵詞頻次分析 關鍵詞是一篇論文的核心概括，對論文關鍵詞進行分析可對文章主題進行總結歸納窺探一二，而論文給出的幾個關鍵詞往往存在著某種關聯，綜合分析考量能一定程度反映領域的熱點和重點。使用CiteSpace軟件從研究文獻中提取關鍵詞，共獲得673個關鍵詞，詞頻閾值為10。累計頻率為1 965次。排名前5位的高頻關鍵詞為壯醫藥線點灸、藥線點灸、帶狀皰疹、壯醫、壯醫藥線，見表3。一般認為，詞匯在同一篇文獻中出現的次數越多，則代表這個主題的重要程度越高。關鍵詞共現圖，見圖5。在圖5中，節點最強的關鍵詞依次為壯醫藥線點灸、藥線點灸、帶狀皰疹、壯醫、壯醫藥線、壯醫藥線點灸療法，從中可以發現，這與檢索主題和研究領域有必然關系，除去與主題相關的關鍵詞，其他關鍵詞揭示了一定的研究規律。壯醫藥線點灸和壯醫藥等關鍵詞表明是壯醫治病的一種特色外治法，使用藥線在穴位或病位點灸，對急性期疾病效果較好，點灸大多以皮膚疾病為主。帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺神經痛、原發性痛經、偏頭痛這一類關鍵詞，則揭示了在壯醫藥線點灸療法的優勢病種。同時從綜述、臨床研究、臨床觀察、療效觀察等關鍵詞可以看出，壯醫藥線點灸研究的主要呈現是以臨床療效研究和總結為主要形式。

2.7 關鍵詞突現分析 關鍵詞突現可以了解在某一段時間內的研究熱點，是研究前沿歷程演化的一個重要指標。引文量最多的前10個關鍵詞突現圖，見圖7。根據圖7可以發現，自1990—2008年來，關于該療法的研究熱點主要包括三陰交、朱璉抑制i型針法、氣滯血瘀證、月經性偏頭痛、壯醫藥線點灸療法和脾虛證，提示在該階主要是壯醫藥線點灸療法臨床研究。2013年后，研究熱點主要是藥線點灸、綜述、針刺和藥線灸，這也反映出在這年段壯醫藥線點灸的總結以及聯合針刺開展臨床研究是當下最關注的熱點方向。

3 討論

2.3 主要作者合作網絡分析 作者合作聚類圖中，每個節點代表相應的作者，每條連線代表作者之間存在合作關系，見圖3。圖中具有合作團隊關系的共11個聚類，其中4個團隊規模大，以方剛為代表的團隊主要關注壯醫藥線點灸治療類風濕關節炎方面的研究。范郁山為代表的團隊特色是朱鏈針灸配合壯醫藥線點灸的臨床運用。朱英為代表的團隊研究針灸療法配合壯醫藥線點灸治療原發性痛經和膝骨性關節炎等。黃瑾明為代表的團隊為壯醫藥療法和廣西黃氏壯醫針灸流派創始人，全面推廣壯醫“三道兩路，辨證論治”的臨床應用，創立壯醫的天、地、人針法。各團隊內部合作關系聯系緊密，團隊之間合作聯系較少。

2.4 主要研究機構分析 根據機構發文量頻次分析，發文量前5位的機構分別是：廣西民族醫藥研究所、廣西中醫藥大學第一附屬醫院、廣西中醫藥大學、廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院、廣西中醫藥大學針灸推拿學院。其中以廣西民族醫藥研究所發文量最大61篇，廣西中醫藥大學第一附屬醫院次之41篇，見表2。作者與機構合作的網絡可視化分析，可以看出作者與機構合作關系聯系緊密，見圖4。但研究機構之間具有一定的區域局限性，跨區域合作聯系較少，主要集中在廣西地區，而壯醫藥線點灸療法對全國多地域廣泛研究也具備研究需要。

3.1 壯醫藥線點灸研究現狀 從研究結果看出，年度發文量整體呈上升趨勢，2015年始明顯增加并維持在每年40篇以上的水平，應用壯醫藥線點灸療法治療疾病的發文量在2015年后明顯增加，表明該領域研究在國家政策下受到的關注度越來越高。作者分析中，發文頻次前3位的作者是朱英、范郁山和何彥霖。作者合作聚類分析，具有合作團隊關系的共11個聚類，其中4個團隊規模大，以方剛為代表的團隊、范郁山為代表的團隊、朱英為代表的團隊和黃瑾明為代表的團隊，各團隊內部合作關系聯系緊密，團隊之間合作聯系較少。研究機構分析，高產機構為廣西中醫藥大學與附屬醫院影響力最大，研究機構間的合作存在內部或附屬機構間合作，跨地區的合作尚未形成。發文量前5位的機構分別是：廣西民族醫藥研究所、廣西中醫藥大學第一附屬醫院、廣西中醫藥大學、廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院、廣西中醫藥大學針灸推拿學院。

3.2 壯醫藥線點灸療法研究熱點分析 ①壯醫藥線點灸療法是壯族民族醫藥重要療法受到廣泛重視和開發，臨床上得到廣泛推廣，受到多國引進學習，形成國際交流新形態

。②帶狀皰疹是壯醫藥線點灸的研究優勢和重點病種，這與其疾病病機特點和壯醫藥線點灸治療機制有關，外邪侵犯三道兩路，壯醫藥線點灸療法調暢三道兩路，解除病灶

。③三陰交是壯醫藥線點灸重要的取穴刺激點，三陰交歸屬于脾經，為肝脾腎三經交會穴，具有補益肝脾腎、調節沖任、活血止痛和調經養血的作用。三陰交為脾的補穴，刺激三陰交，可以促進脾運化水濕濁毒，對治療濕疹，蕁麻疹、皮炎和過敏性皮膚病具有極好療效

。三陰交也在治療婦科疾病中具有重要地位，以痛經為首，而三陰交也是治療必選穴。④壯醫藥線點灸療法聯合朱璉抑制i型針法在治療急性期帶狀皰疹方面療效顯著，急性期帶狀皰疹疼痛主要表現為神經痛，朱璉抑制i型針法是一種可以調整神經功能的針刺手法，i型針法主要適用于發作期和急性期，具有鎮痛作用

。⑤經典壯醫藥線點灸療法的醫案報道也是重要的關注熱點，網絡時代的推動，經典的醫案報道，可以對壯醫藥線點灸療法具有很好的宣傳推廣作用，同時在社會中也具有重要的關注度。

直接燃燒法。直接燃燒法需要高溫、濃氧，溫度高達1100℃，因此高濃度VOCs可燃氣體可采用直接燃燒法。

綜上所述，①壯醫藥線點灸作為壯族的一種傳統民間療法，極具鮮明的傳統性、地域性、生活性、民族性。廣西壯族自治區是壯族人民的聚居地，此治療方法最早在廣西得到普遍使用和研究，因此該療法具有一定的區域局限性，值得全國推廣學習并掌握技術造福社會。②機構作者合作聯系方面需要開展全國多單位合作，加強合作聯系，促進學習交流，推廣壯醫藥的發展與進步。③壯醫藥線點灸療法的療效研究需要開展多中心大樣本隨機對照實驗，深入對基礎研究方面壯醫藥線點灸療法實驗機制的研究，并將壯醫藥線點灸療法的研究實現臨床轉化。④文獻研究數量所限，研究的發文機構和文獻質量沒有在本研究中體現，這在后續的工作中應進一步完善。

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