眼睛也會“長石頭”？帶你認識眼結石

鄭文楚 董霄漢 劉和忠

眼結石又稱結膜凝集物，是結膜上脫落的上皮組織或者黏液的分泌物、角質素殘屑等細胞變性產物堆積在結膜上所致。我國古代有“鮫人泣珠”的典故，不知道是不是古人也長眼結石？其實，眼結石沒有或極少有鈣質沉積，并非真正的結石。當眼結石突出到結膜外面并對眼瞼造成刺激和危害時，我們就要及時就醫。眼結石的治療較簡單，在眼部表面麻醉下用針頭剔出即可。眼結石往往是由眼部炎癥引起的，因此預防眼結石的重點是注意用眼衛生，預防眼睛炎癥。

一天，鄭文楚（本文作者之一）無意在左眼的下眼瞼處發現一個黃白色凸起的點（如圖1）。雖說不痛不癢，但還是趕緊去看醫生了。眼科醫生當即就做處理，他扒開眼瞼，很快就用無菌針頭取出一個黃白色的米粒大小的東西，并說這是眼結石。“眼結石？眼睛也會長結石嗎？”真讓人很好奇。

這個眼結石大約3毫米長，1.286毫克重。借助光學顯微鏡和電子顯微鏡的鏡頭，我們可以將眼結石的形態看得更清楚。在光學顯微鏡下，眼結石呈淡黃色，米粒狀，兩頭尖，上面還殘存著一點血跡（圖2）。眼結石表面厚度不均，光滑度不一，是半透明的空心體。

通過場發射掃描電鏡觀察，我們可發現眼結石表面厚薄不均，層層疊疊，呈水波狀（圖3），猜測它的形成和眼瞼的瞼板腺分泌物（俗稱“眼屎”）有關。

圖1 眼結石示意圖

圖2 光學顯微鏡下觀察到的眼結石

取眼瞼的瞼板腺分泌物繼續觀察。通過場發射掃描電鏡觀察和能譜成分分析可以發現，眼結石和瞼板腺分泌物的主要成分都是碳和氧，不過瞼板腺分泌物還含有鈉和氯等其他元素。……