千金難買老來瘦 老來不瘦疾病稠

溫長路

“千金難買老來瘦，老來不瘦疾病稠”，說的是身體胖瘦與老年健康、長壽的關系。這是不是一條普遍的規律呢？現實生活中的大量實例的確可以為它作證，表明這條諺語是具有一定科學依據的。在我們家族中，也有這樣的實例，祖母身體消瘦，活了97 歲，無疾而終；外祖母身體消瘦，活了103 歲，身體健康，生活經歷橫跨了3 個世紀。在周圍的朋友中，這樣的長壽老人也不少見。

【諺語釋義】

人身體的胖瘦，是以體內脂肪積累的多少來衡量的。脂肪可以沉積在皮下，稱為“皮下脂肪”；也可以以膽固醇的形式存于體內。脂肪積累多了，人的體重就會增加；少了，體重就會減輕。隨著人的年齡不斷增加，體力活動逐漸減少，內分泌系統的激素分泌就會發生相應的變化，多余的脂肪很容易在皮下沉積下來，這是導致肥胖的原因之一。加之吃得過好、過多，來自肉食類中的高脂肪和由糖及蛋白質類轉化而來的脂肪，也會使人逐漸胖起來。此外，遺傳也是肥胖的一個因素。許多人的肥胖，是從中年以后開始出現的，這可能與生活條件相對穩定、精神相對放松等因素也有一定關系。

過度肥胖容易與許多疾病親和

過度肥胖，會給機體的新陳代謝造成額外負擔，導致冠狀動脈硬化、心絞痛、心肌梗死等疾病的發生率增高。肥胖，還會影響人的正常壽命。國外的一項動物實驗證明，“瘦老鼠比胖老鼠的壽命長”。對于人類來說，也存在“瘦者比胖人的壽命長”的規律。提倡“老來瘦”的觀點，在飲食狀況不斷改善的情況下尤有積極意義。它不僅有利于老人擺脫“疾病稠”的局面，而且還會給老年人帶來“壽命長”的洪福。從目前許多國家的情況看，胖人多于瘦人，美國的胖人數量占全國人口的35%以上，德國占30%以上，保加利亞占22%以上。總的趨向又表現為，肥胖年輕化的傾向越來越明顯，老年肥胖者亦越來越多。我國老人的身體狀況相對較好，但也有必要在控制發胖上做點文章。

過度消瘦也是許多疾病青睞的對象

“瘦”與“胖”，是相對而言的。實際上，諺語中的“瘦”是指“不胖不瘦”的意思，而不是指瘦骨嶙峋的一副皮包骨頭的瘦象。生活實踐和醫學研究的結果都證明，過于消瘦的體質，對老人的健康是不利的。老人過于消瘦，或為了消瘦而過分限食，都可能出現營養不良的狀況；營養不良，則機體的抵抗力會相對降低，許多疾病就可能乘虛而入，特別是呼吸道疾病。大量的臨床數據證明，慢性支氣管炎、肺炎、肺結核等老年病，發生在消瘦體質者身上的人數，明顯多于不胖不瘦者的正常老人。此外，營養不能滿足機體的正常需求，導致體內細胞得不到充足的養料和能量，這會加速各種組織、器官的老化，從而縮短老年人的壽命。過于消瘦的老年人，應當通過飲食、藥物等手段增加體重，以不斷提高身體的健康水平。

健康老人的標準是不胖不瘦

老年人的正常體重，參照正常成人的體重標準來衡量，即男性老人的體重(千克)＝本人身高(厘米)－105，女性老人的體重(千克)＝本人身高(厘米)－100。2000 年8 月有關單位公布的標準體質量指數也可參照，計算公式是：人的體質量指數（BMI）=體重（kg）／身高的平方（m2）。一般18.50～23.90 為正常，24.00～27.98 為超重，28.00 以上為肥胖。根據老年人的生理特點，體重只要不超過或不低于這個標準的20%，又沒有明顯病態表現的，一般都應視為正常范圍。另外，由于民族、地域、生活習慣的不同，允許數值有一定范圍的調整。

為了保持老年人的體重既不過胖也不過瘦，國內外的大量研究工作得出比較統一的見解是：老年人在飲食上不要過于限制或大量進食某種食物，應當各種食物都吃一點。總的原則還是“高蛋白，低脂肪”，糖和淀粉的攝入量要適當減少，礦物質和維生素的攝入量要高于其他年齡段者的量。每天還要配給一定量的脫脂牛奶，以滿足身體對鈣質的需求，減少和防止老年性骨骼損傷的發生。有些老年人在心理上出現“返老還童”的變態反應，爭吃爭喝、偏吃偏喝，而晚輩為了表示“孝敬”，就一味依從和遷就他們，致使許多不該發生的疾病不斷發生，這種不良習慣也是應該引起注意的。還有些老年人舍不得吃，舍不得喝，經常吃兒孫們不愿吃或吃剩的食物，結果造成消化不良或其他疾病，這也是應當引起注意的。老年人還應當戒煙限酒，堅持力所能及的勞動和活動，保持心情愉悅，樹立積極的生活態度，這些也都是保證身體健康所必備的條件。

“莫道桑榆晚，為霞尚滿天”。每一位老人的晚年都應該是幸福的、有意義的。為了健康長壽，但愿每位老者都有一個不胖不瘦、強壯少病的好身體。