醫院門診小兒輸液室開展安全護理工作的效果研究

柯 芬

（大冶市人民醫院 湖北 大冶 435100）

醫院門診患者較多，加之兒童家長長時間在門診排隊，導致其出現焦慮等不良情緒狀況的概率較高。另外，由于護理人員工作任務繁重，導致工作壓力較大，安全風險以及護患糾紛發生的概率在一定程度上增加[1-2]。因此，為顯著提高兒科門診輸液室護理工作質量，以我院門診68 例輸液患兒進行分析，對基本護理理念和安全護理理念的應用進行比較，分析結果顯示安全護理理念的實施對不良事件發生率抑制具有促進作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院68 例患兒臨床資料進行研究。患兒選取時間：2020 年4 月至2021 年4 月，將患兒分為兩組（奇偶分組法）：研究組、對照組。對照組34 例患兒：男性20 例，女性14 例，年齡1 歲～7 歲，平均（3.19±1.88）歲。研究組34 例患兒：男性19 例，女性15 例，年齡1 歲～6 歲，平均（3.18±1.85）歲。兩組患兒以上數據資料對比后，顯示P＞0.05，表示一般資料數據對比不存在統計學分析意義。

1.2 方法

對照組給予患兒常規護理措施。主要護理內容包括口頭健康教育、病情觀察以及環境護理等。

研究組在對照組的基礎上給予患兒安全護理。具體護理措施如下。

（1）健康宣教：在對患兒實施輸液前，護理人員需要及時對患兒家屬進行健康知識教育，告知家屬輸液相關注意事項等，進而提升患兒家屬配合程度。除此之外，護理人員需要告知家屬輸液過程中固定患兒，進而最大限度地降低不良事件發生率，實現最佳輸液效果。對于患兒家屬出現的緊張、焦慮等不良情緒狀況，護理人員需要及時對其進行安撫。告知家屬患兒用藥情況，并引導其對患兒輸液過程進行監督。若發現存在異常狀況需第一時間告知主治醫生或相關護理人員，方便及時對不良事件進行處理，為患兒機體健康提供保障。

（2）人性化護理：多數患兒在進行輸液的過程中會出現緊張、哭鬧以及掙扎等狀況，對輸液的配合度較低，在一定程度上降低了輸液效果，對身體康復產生阻礙效果。針對以上狀況，護理人員需要及時給予護理干預，重視人性化護理措施的實施，可以在輸液室播放一些兒童音樂或者動畫視頻等幫助患兒有效轉移注意力，進而提升患兒的依從性及配合度。

（3）環境護理：小兒輸液室患兒較多，加之對輸液產生恐懼的患兒容易出現哭鬧，在一定程度上降低輸液質量，對疾病有效治療產生阻礙作用。因此，護理人員需要重視環境護理，在顯眼位置放上“保持安靜”的指示牌，引導患兒及其家屬自覺保持安靜，進而營造舒適、安靜的輸液環境，降低不良輸液事件發生率，為患兒健康提供保障。

（4）培訓：成立安全護理小組，小組成員需具備專業知識以及良好的溝通技能。定期對小組成員進行相關知識以及技術培訓，主要培訓內容應包括疾病知識、操作方法以及相關注意事項等，進而提升護理人員的專業性。除此之外，需要定期對小組培訓內容進行考核，并增設獎懲制度，一方面可以激發護理人員的工作積極性與主動性，另一方面可以改善疾病診斷效果，提升服務質量，進而實現對疾病的有效治療。

（5）靜脈穿刺：護理人員需要結合患兒的年齡情況等給予針對性穿刺措施。對于年齡未超過兩周歲的患兒，護理人員需主要以頭皮穿刺為主；對于超過兩周歲患兒，主要穿刺措施為四周靜脈穿刺。由于患兒部分靜脈顯露不明顯，護理人員在進行穿刺的過程中難度較高。針對該種狀況，護理人員需要通過拍打、熱敷等方式幫助患兒靜脈暴露，進而實現最佳穿刺效果。

（6）完善人員管理：護理過程中，護理人員需要具有安全意識與高度責任意識，特別重視輸液高峰期護理。對于出現的人員不足等狀況，護士長需要結合實際狀況制定針對性、科學、合理的排班制度，實施彈性排班，盡量增添人手，進而保證相關護理及治療工作的有效落實。除此之外，護士長需要及時對小組成員進行鼓勵，要求護理人員能夠加強管理，降低不良穿刺事件發生率。

（7）合理溝通：護理人員需要時刻與患兒家屬保持交流與溝通，結合患兒年齡以及性格特點等，分析患兒及其家屬的心理特點，并實施最佳溝通措施，幫助患兒及其家屬解決問題。除此之外，在輸液期間，護理人員需要主動詢問患兒家屬及患兒一些問題，不僅可以有效了解患兒實際狀況，而且可以構建和諧的護患關系，進而提升患兒及家屬的配合度，提升醫院整體服務治療水平，降低護患糾紛發生率。

1.3 觀察指標

分析兩組患兒不良安全事件以及醫療糾紛事件發生率；為患兒家屬發放護理滿意度調查問卷，計算兩組患兒滿意度（總分為100 分），將其滿意情況分為非常滿意（90 分及以上）、一般滿意（70-90 分）以及不滿意（70 分及以下）3 種。

1.4 統計學分析

68 例患兒資料均采用SPSS25.0 進行分析處理（以P 值為評估標準：當P＜0.05 時，表示統計學研究結果有意義）。其中，計數資料（%）采用X2檢驗，計量資料（）采用T 檢驗。

2 結果

2.1 兩組患兒不良安全事件以及醫療糾紛事件發生率分析結果顯示：對照組患者各指標狀況顯著高于研究組，此時P＜0.05，表示統計學分析結果存在對比研究意義。見表1。

表1 兩組不良安全事件、醫療糾紛事件發生率對比

2.2 兩組患兒及家屬護理滿意度分析結果顯示：對照組護理滿意度為76.47%，研究組為97.06%，前者顯著低于后者，此時P＜0.05，表示數據差異結果存在對比分析意義。見表2。

表2 兩組患兒及家屬滿意度對比

3 討論

安全護理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規程，準確無誤地執行醫囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全[3]。醫院在開展安全護理的過程中，需要結合患者實際狀況，在相關規范操作的指導下，對患者實施針對性護理，進而提升相關操作質量，確保護理計劃可以有效實施[4]。除此之外，安全護理措施的實施可以為治療期間患者安全性作出有效保證，對提升患者康復速度與滿意度具有積極意義。臨床研究結果顯示，對輸液室患兒實施安全護理管理效果顯著，該護理措施的實施主要是以患兒為中心，對其實際狀況進行分析后落實綜合性、科學性以及針對性護理[5-6]。安全護理措施的實施主要是從健康宣教、人性化護理、環境護理、培訓、靜脈穿刺、完善人員管理以及理溝通等方面落實護理干預，不僅可以提升護理人員操作技術、門診輸液護理工作質量，提高輸液患兒的安全性，而且對患兒依從性的提升具有促進作用，可以幫助患兒實現最佳穿刺效果[7]。除此之外，安全護理更加重視細節性操作，加強與患兒及家屬的溝通與交流，一方面可以端正護理人員工作態度，另一方面護理問題可以得到及時、有效的解決，更好地保障護理安全性[8]。

本文研究結果顯示，研究組不良安全事件以及醫療糾紛事件發生率較低，患兒及家屬滿意度較高，以上各指標狀況顯著優于對照組（P＜0.05）。由此可見，與常規護理措施相比，安全護理工作實施具有前者無法比擬的優越性，可以幫助患兒提升輸液質量，提高患兒配合度，實現最佳穿刺效果，實現患兒身心健康發展。

綜上所述，安全護理工作實施，對輸液室患兒具有積極意義，不僅可以有效抑制不良事件發生率，降低護患糾紛風險因素，而且對患兒及其家屬滿意度的提升均具有促進作用。該護理措施臨床價值較高，各院可將該措施作為疾病護理首選方案，并積極進行推廣，為患兒機體健康提供保障。