中醫藥加速出海，共筑健康絲路

唐藝

迄今為止，中醫藥在中國已有幾千年的發展歷史，作為中國傳統的醫藥方式，近年來隨著中國積極實施“振興中醫藥事業”的發展戰略，國內中醫藥大健康產業規模得到持續提升，并乘著“一帶一路”建設的東風，加快了“走出去”的步伐。

2020年新冠肺炎疫情暴發以來，中醫藥抗擊新冠肺炎疫情效果得到國內外高度認同，更加速了中醫藥在國際市場的發展。隨著疫情防控常態化及人們健康意識的提升，中醫藥產業要如何借助“一帶一路”更好地“走出去”，在全球醫療健康體系中發揮更有益的作用？在中國—東盟中醫藥領域緊密的合作中，從《區域全面經濟伙伴關系協定》（RCEP）的貿易利好中，我們似乎找到了答案。

中醫藥的出海路

追溯中國歷史，中國與絲綢之路沿途各國都有大量中藥材貿易。隨著“一帶一路”倡議的提出和實施，中醫藥的發展又迎來新機遇。

“一帶一路”不僅是一條貿易通道，更是一條中西方醫學交流、醫藥貿易的通途，也是中醫藥“走出去”的重大機遇。“十三五”期間，中醫藥參與共建“一帶一路”取得積極進展。

在貿易交流方面，中醫藥內容納入16個自由貿易協定，建設17個國家中醫藥服務出口基地，中藥類產品進出口貿易總額累計達到281.9億美元，中醫藥服務與產品應用范圍進一步擴大。在藥材資源方面，中國已經建設30個較高質量的中醫藥海外中心和56個中醫藥國際合作基地，為共建“一帶一路”國家民眾提供優質中醫藥服務，推動中藥類產品在更多國家注冊。

中醫藥“走出去”離不開中藥材“走出去”。相關統計數據顯示，2021年，中國中藥類產品出口額達50億美元，同比增長16.5%;進口額27.4億美元，同比增長24.1%。

其中，憑借著地緣相鄰、文化相近等優勢，東南亞各國人民對中醫文化普遍認同，中醫藥產業在東盟地區發展可觀。廣西作為中國面向東盟開放合作的前沿，不僅具備區位優勢，也具備中草藥資源優勢。近年來，廣西積極推進國家基本藥物原料藥基地建設工程，布局建設南寧、玉林兩個引領核心區。其中，中國（玉林）中醫藥博覽會（以下簡稱藥博會）的舉辦地為廣西玉林，至今已經成功舉辦12屆。2021年第12屆藥博會首次設立東盟傳統藥物展區，集中展示了來自泰國、新加坡、老撾等國的100多種知名藥材和成藥。以藥博會為窗口，進一步促進了中醫藥的國際間交流合作，會上簽約項目的投資額比上年增長了53.9%。

從中草藥材原料交流合作，到中醫藥服務貿易“走出去”，廣西不斷發揮自主能動性走在推動中醫藥產業發展第一線，助力“一帶一路”上的中醫藥交流發展。

“疫”路逆行，中醫藥加速“走出去”

新冠肺炎疫情暴發以來，國際社會對中醫藥的作用給予了高度評價，中藥材全球應用再上新臺階。中國陸續發布多語種版本新冠肺炎中醫藥診療方案，與150多個國家和地區分享中醫藥抗疫經驗，向28個國家派出中醫專家協助抗疫。“三藥三方”等有效抗疫中藥方劑被多個國家借鑒和使用，為全球抗擊疫情發揮積極作用。

中醫藥抗擊新冠肺炎疫情的作用得到了世界衛生組織（以下簡稱世衛組織）的認可。2022年3月31日，在世衛組織網站上發布的《世界衛生組織中醫藥救治新冠肺炎專家評估會報告》中，明確肯定了中醫藥救治新冠肺炎的有效性和安全性，并鼓勵世衛組織成員國在其衛生保健系統和監管框架內考慮中國形成并應用的中西醫結合模式（整合醫學模式）。

中成藥連花清瘟更是在中國和全世界的疫情防控中發揮了重要作用。根據連花清瘟研發、生產廠商以嶺藥業發布的公告，截至2022年2月，連花清瘟膠囊已經在全球近30個國家和地區注冊上市，覆蓋加拿大、俄羅斯、菲律賓、科威特等國，為世界疫情防控提供了中醫智慧。

此外，泰國作為中國之外第一個中醫合法化的國家，在2020年疫情席卷全球時，泰國中醫師總會成立“中醫抗疫專家組”，主動請纓泰國抗疫一線，他們在街邊架起大鍋熬制預防湯藥，免費發放給民眾。“中醫是沒有國界的，是中國的，也是世界的。”泰國中醫師總會會長林丹乾說。

隨著《推進中醫藥高質量融入共建“一帶一路”發展規劃（2021—2025年）》的提出，其中明確要加強中藥材產業合作，充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用，服務共建“一帶一路”國家民眾，為推動構建人類衛生健康共同體貢獻力量。在抗疫情、益健康、促養生的大時代背景下，相信中醫藥將進一步得到世界的認可，加速“走出去”的步伐。

機遇與挑戰并存

隨著RCEP正式生效，區域內國家作為中醫藥發展的重要合作伙伴，中醫藥產業“走出去”將迎來新紅利。

日本每年從中國進口中藥材及飲片約2.5億美元;韓國自產藥材遠遠滿足不了本國市場需求，其使用的藥材大部分產自中國，每年從中國進口中藥材及飲片約2.5～3萬噸;東盟是中國中藥材出口最大的區域性市場，例如對泰國的出口將享受較大關稅減免，姜黃的進口關稅將在10年內從27%的基準稅率降至零關稅;越南對藏紅花的進口關稅將在10年內從15%降至零關稅等。龐大的域內市場需求和減稅政策讓中國對RCEP區域內市場中藥材貿易出口量有望增加。

但中醫藥“走出去”并非是一帆風順的，新的機遇也為中醫藥產業帶來了新的挑戰。

中國醫藥戰略營銷專家史立臣表示，RCEP生效也會為中國醫藥行業帶來挑戰，倒逼產業升級。因為關稅降低等貿易便利，國外相關醫藥化工原料、創新原料藥、包輔材料、醫藥工業機械等會加大對中國的出口力度，與國內企業進行同層次競爭，可能降低國內企業利潤率，也會加快中國競爭力不強的醫藥企業的淘汰速度。比如，日本可能加大對中國中藥材的進口力度，接著用進口中藥材生產漢方產品，再大規模出口到中國。由于關稅降低，日本從中國進口的成本大幅降低，中國中藥企業的競爭壓力進一步增大。

這意味著在加速“走出去”的過程中，中醫藥產業應抓住機遇，進一步深化全球衛生治理合作，著力構建傳統醫學合作伙伴關系;深化醫療衛生合作，著力增加優質中醫藥服務供給，打造高水平中醫藥海外中心;進一步加強中醫醫學科學性闡述，推動中醫藥產品、技術和服務的全球應用;依托國內外中醫藥機構成立中醫藥重大裝備研究院，吸引國內外人才專家進行合作。

近期，《“十四五”中醫藥發展規劃》發布，其中對多個中醫藥發展指標給出了明確的指引，相信到2025年，中醫藥健康服務能力將得到明顯增強，中醫藥高質量發展政策和體系將進一步完善，中醫藥振興發展將取得積極成效，推動中醫藥更好地“走出去”普惠四方。

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01 /中醫藥在預防和抗擊新冠肺炎疫情中發揮重要作用（圖源：今周刊）

02 /藏紅花是珍貴的中藥材品類之一