口腔科護士繼續教育需求的影響因素分析

張秀鳳，王玉靜

（中國醫科大學口腔醫學院/中國醫科大學附屬口腔醫院/遼寧省口腔疾病重點實驗室，遼寧 沈陽 110002）

口腔科護士主要承擔牙科助手的工作，護士兩只手與醫生兩只手密切配合，完成患者的治療護理工作，即“四手操作”。這要求口腔科護士不僅具有扎實的口腔專科基礎，還熟知專科器械的使用方法及材料的性能等。我國護理教育以綜合性理論知識學習與技能培訓為主，而護士要想勝任專科護理工作，必須掌握臨床適用的理論與技能，所以口腔科繼續教育顯得尤為重要。繼續教育是提升自我價值、保持知識技能與時俱進的關鍵所在，了解護士繼續教育需求的影響因素，有利于護理管理者制訂相應策略，提高護士的學習興趣，調動學習積極性。

1 對象與方法

1.1 對象

以我院所有從事臨床護理工作的254 名護士為研究對象，在2020 年12 月29—31 日進行問卷調查。納入標準：工作1 年以上；取得護士執業資格證；自愿參與本研究。排除標準：產假休息者；病假休息超過3 個月者；轉崗從事非護理專業工作者。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 采用便利抽樣法，利用問卷星發放電子版問卷，并仔細說明問卷填寫方法，規定作答時間為20 分鐘。最終收回有效問卷215 份，有效回收率為84.6%。

1.2.2 測量工具（1）一般資料調查表：自行編制，包括性別、年齡、婚姻狀況、最高學歷、繼續教育經歷、職務、職稱、工作年限、業余愛好、父母是否同城居住、子女個數等。

（2）繼續教育需求調查表：自行編制，包括護理理論與技能（17 個條目）、教學方法和計算機應用（6 個條目）、護理科研（5個條目）3 個維度28 個條目。采用李克特5 級評分法，1 分代表沒有需求，5 分代表強烈需求，3 分及以上視為有需求，得分越高表示需求越強烈。

（3）繼續教育的阻礙因素調查表：自行編制，內容包括學習氛圍不濃、培訓模式單一、缺乏信息來源、經濟原因、工作壓力大、缺乏學習機會、內容缺乏吸引力、缺乏學習動機和不感興趣、家庭原因等，護士選擇“是”或“否”來回答。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0 軟件進行統計學分析。計數資料用n 和%表示，計量資料用均數±標準差表示，影響因素分析采用皮爾森相關性分析法。

2 結果

2.1 口腔科護士的一般資料和繼續教育需求

本研究對象中99.1%的為女性，＜30 歲的占49.3%，已婚的占64.7%，沒有子女的占48.4%。工作年限短、未婚、職務為護士長以及最高學歷為研究生的護士繼續教育需求較高（見表1）。

表1 口腔科護士的一般資料及繼續教育需求調查結果

2.2 口腔科護士繼續教育需求的影響因素分析

護士繼續教育需求與一般人口學資料的單因素分析見表2。口腔科護士繼續教育需求與婚姻狀況、子女個數、父母是否同城居住以及業余愛好有相關性，已婚護士、子女多的護士繼續教育需求低，父母沒有同城居住、擁有業余愛好的護士繼續教育需求高。

表2 口腔科護士繼續教育需求與一般人口學資料的單因素分析（r）

2.3 口腔科護士繼續教育的阻礙因素分析

口腔科護士繼續教育的阻礙因素很多，其中缺乏學習機會（42.8%）、缺乏信息來源（36.8%）、缺乏學習動機（27.4%）是主要的阻礙因素（見表3）。

表3 口腔科護士繼續教育的阻礙因素

3 討論

3.1 護士繼續教育需求的影響因素分析

目前，繼續教育的方式有很多，如慕課[1]、在線學習[2]、遠程教學[3]及PDCA 循環[4]等。護士繼續教育需求受婚姻狀況、子女個數、父母是否同城居住以及業余愛好的影響。已婚護士、育有子女的護士繼續教育需求較未婚、未育護士低，可能是因為一方面結婚后護士扮演的角色更多，不僅是一名護士，還是妻子、兒媳、母親，需要傾注很多精力照顧家庭；另一方面家庭關系也需要護士用心經營，女性在家庭中付出較多，承受著一定的壓力，且精力有限，所以繼續教育需求低。父母沒有同城居住的護士繼續教育需求高于父母居住在同一城市的護士，分析其原因，可能是父母沒有同城居住的護士大多是外地人，需要靠自己的努力在新的城市立足，實現自己的價值；另外他們與異地的父母團聚較少，有更多精力專注于學習新知識，所以繼續教育需求較高。業余愛好與護士的繼續教育需求也有一定關系，業余愛好不同，繼續教育需求也不同。其中，體育鍛煉對于增加護理理論和技能、教學方法和計算機應用方面的繼續教育需求具有促進作用。所以，護理管理者可以從培養護士的業余愛好出發，不僅可以緩解其工作壓力，陶冶情操，還可以提高繼續教育需求，激發學習動力和興趣，使護士保持終身學習的積極心態，不斷更新自身的理論及技能，為患者提供高質量的護理服務。

3.2 缺乏學習機會、信息來源和學習動機是口腔科護士繼續教育的主要阻礙因素

郭中獻等[5]認為，學習障礙分為內源性學習障礙（如生理及心理障礙）和外源性學習障礙（如時間問題、學習內容、經濟原因及醫院文化等）。本研究顯示，缺乏學習機會、信息來源和學習動機是口腔科護士繼續教育的主要阻礙因素。而薛彩云[6]的研究顯示，影響在職護士繼續教育的主要因素是沒有時間、待遇問題，與本研究結果不同。分析原因，可能是薛彩云研究的群體是縣級中醫院護士，而我院屬于省級專科醫院，護士工資待遇及工作強度不同，所以沒有時間和待遇問題不是影響我院護士繼續教育的主要因素。本調查結果提示，護理管理者應為護士提供更豐富的信息，爭取更多的學習機會，同時制訂繼續教育激勵機制，調動護士的學習積極性。

4 結語

本研究表明，口腔科護士繼續教育需求較高，但其需求與個人、家庭、社會因素等有關。護理管理者在制訂繼續教育計劃時，應考慮護士的一般情況，為其提供更多的學習機會，排除相關阻礙因素，讓更多的護士參與到繼續教育中，提高專業素養和服務能力。