基于移動教學平臺的內科護理學教學模式應用研究

劉平

（長沙衛生職業學院，湖南長沙 410600）

基于移動教學平臺的內科護理學教學是一種新型教學模式，該教學模式具有微小、精煉、形象和便于傳播等優勢，為學生的學習增加了可移動性，不僅能夠提升教師的教學積極性，也能夠提高學生的自主學習能力，確保良好的教學質量[1-2]。將其用于臨床護理帶教是理想的選擇。在傳統的護理帶教中，將重心放在了教師的“教”，而忽視了學生的“學”[3]。導致許多實習生習慣了一味地接受知識，難以發展其創新、批判思維，進而難以適應臨床護理中的各種突發的、具有不確定性的工作，臨床護理質量難以得到提升[4]。基于移動教學平臺的內科護理學教學模式彌補了上述傳統教學模式中的問題。本文將對基于移動教學平臺的內科護理學教學模式在內科護理臨床帶教中的應用效果觀察進行分析，具體如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

研究對象為在長沙市三醫院內科實習的學生，共80人。其中40人采取基于移動教學平臺的內科護理學教學模式前（2020年10月～2020年12月）的實習學生，納入對照組；另外40人采取基于移動教學平臺的內科護理學教學模式后（2021年2月～2021年5月）的實習學生，納入研究組。研究組中有男生5人（12.50%），女生35人（87.50%）；年齡在20～23歲，平均年齡為（21.61±1.38）歲。對照組中有男生3人（7.50%），女生37人（85.00%）；年齡在21～24歲，平均年齡為（21.85±1.26）歲。兩組學生的男女比例、年齡以及學歷分布情況對比均無顯著差異（P＞0.05），可進一步展開比較。

（二）方法

帶教內容為內科護理學課程，選擇具有5年及以上臨床護理經驗的護士作為帶教老師。對照組采用常規方式帶教，具體為帶領學生熟悉內科的環境，向學生介紹內科的可向規章制度、工作流程等。由帶教老師結合多媒體的運用，直接講授教學內容，教學過程中通過提問的方式了解學生的學習情況。在教學結束前向學生布置課后鞏固作業，提出相關問題讓學生思考，帶教老師在下一次的學習中對學生的作業完成情況進行點評和總結。在為期1個月的學習完畢以后，對學生的理論知識、專科技能以及綜合素質等進行考核。

研究組采用基于移動教學平臺的內科護理學教學模式帶教，具體如下：

1.課前準備

(1)將學生進行隨機抽簽分組，每10人為一組，共4組，并在每組中選出1名組長。(2)設置教學目標，根據教學目標與教學內容錄制相應的微視頻，準備1條關于內科護理內容的微視頻，時長控制在7min左右，在微視頻中對學習的重點進行闡述。(3)在正式教學前，將錄制好的微視頻發送至超星學習道學習群中，同時對每個小組設置不同的任務以及需要討論的問題，一并發送至超星學習道學習群中。由小組組長組織組員先觀看微視頻，做好相關任務與問題的記錄，隨后小組討論協商各任務與問題的解決安排。在此過程中，為學生提供多個課外學習資源的網站，鼓勵學生自主查閱相關資料，并引導學生自主發現并解決在此學習過程中出現的新問題。

2.課堂教學目的

(1)通過回顧微視頻以及對護理要點的分析，引導各個小組對微視頻提出的內容進行探討，并對微視頻中的知識點進行總結。(2)各個小組選出1或2名代表，對本組學習成果進行匯報，包括對布置的任務與問題的解答以及在學習過程中發現的新問題，并提出解決方案。帶教老師對各小組的匯報進行評價，并對各小組所提出的問題和疑慮進行總結與分析，選擇其中具有較高探討價值的問題，組織并鼓勵各個小組圍繞這些問題進行更深層次的討論。(3)各個小組在討論完畢以后，帶教老師對微視頻中的內容、課堂教學中的內容以及前一環節中提出的問題相關內容，進行總結與歸納，梳理各個重點問題與難點問題，并解答各小組提出的疑慮。

3.課后鞏固與提升

教師讓見習護士通過移動教學平臺APP，可以很好地對內科護理學教學學習中的問題進行查找，在該APP上見習護士可以根據自己的需求查找相關的內科護理學教學學習資料。通過移動教學平臺便可以借助平板電腦、教學APP等工具來挖掘醫院內科護理學教學課堂的潛在價值。此外，根據實踐表明，在醫院內科護理學教學中通過構建移動教學平臺可以有效地激發見習護士的學習興趣，將拓寬見習護士的知識視野，豐富見習護士的教學體驗，并借助各個學科之間的整合，提高醫院內科護理學教學質量。帶教老師通過超星學習道學習平臺，促進師生之間的交流，為學生在學習過程中遇到的問題和疑慮進行解答，并通過學習平臺對相應的課后作業進行布置，對學生的學習結果進行客觀評價，并給予適當地鼓勵。

4.出科考核

在為期1個月的學習完畢以后，對學生的理論知識、專科技能以及綜合素質等進行考核。

（三）觀察指標

對比兩組學生的成績考核結果、綜合素質評分、評判性思維評分以及學生對教學模式的評價結果。

考核：兩組采用統一的考核形式，考核內容為理論知識筆試，考核的滿分均為100分。兩組學生均全部參與考核。

綜合素質評分、評判性思維評分：綜合素質評價表包括工作態度、學習能力、職業道德、應急能力等，總分為60分；評判性思維的評定采用WGCTA量表進行評定，總分為80分。得分越高表明綜合素質越好、評判性思維越強。

教學模式的評價：采用問卷調查法，進行學生對帶教模式的滿意度調查。調查項目包括學生是否對帶教模式滿意、對授課的理解、對老師的評價。滿分為100分，將評定結果分為4種，分別為非常好（90～100分）、好（75～89分）、一般（60～74分）、不好（60分以下）。本次調查共發放80份問卷，回收率為100%。滿意度=非常好+好。

（四）統計學方法

研究所得到的數據均錄入至Excel 2010中予以校對，采用SPSS 23.0軟件進行處理。（±s）表示計量資料，百分比（%）表示計數資料。計量資料用t檢驗，而計數資料用卡方（χ2）檢驗。P評定檢驗結果，P＞0.05提示無統計學差異，P＜0.05提示有統計學差異。

二、結果

（一）對比兩組學生的成績考核結果

結果顯示，研究組學生的考核成績分數顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組學生的成績考核結果（±s，分）

表1 對比兩組學生的成績考核結果（±s，分）

組別 例數 理論成績研究組 40對照組 40 92.63±6.55 87.59±8.26 t 3.024 P 0.003

（二）對比兩組學生的綜合素質評分、評判性思維評分

結果顯示，研究組學生的綜合素質評分、評判性思維評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組學生的綜合素質評分、評判性思維評分（±s，分）

表2 對比兩組學生的綜合素質評分、評判性思維評分（±s，分）

組別 例研究組 4數 綜合素質 評判性思維0 51.32±6.69 71.43±7.36對照組 40 45.89±8.42 65.29±8.72 t 3.193 3.403 P 0.002 0.001

（三）對比兩組學生對教學模式的評價結果

結果顯示，研究組學生對教學模式的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 對比兩組學生對教學模式的評價結果[(n)%]

三、討論

護理專業的學生由于在學校中所學到的知識有限，加之在學校的教學模式局限下，往往存在醫學基礎知識相對薄弱、探究式學習能力差、自學能力不足等問題[5]。在進入正式的臨床護理崗位前，不符合崗位的要求。而臨床護理是一種具有較強協調性、嚴格性、靈活性、責任性、溝通性的工作，對護士有多方面的要求[6]。因此，將基于移動教學平臺的內科護理學教學模式運用于內科護理學的教學具有重要意義[7]。

在此次研究中，與對照組的學生相比，研究組學生的考核成績分數更高，表明基于移動教學平臺的內科護理學教學模式能夠提高學生的理論知識掌握程度以及實踐能力。在基于移動教學平臺的內科護理學教學模式中，完全打破了傳統教學模式的局限性，利用了微視頻、網絡平臺、電子工具等，為學生提供了一個空間與時間均不局限的隱形學習資源庫，為學生搭建了一個良好的學習平臺，擴大了學習空間。學生可以通過自己喜歡的方式思考問題，并不斷與組員進行探討，在尋找資源與探討的過程中，學生又會獲取更多的新知識，而在思考的過程中，逐漸形成了自己的知識體系，對理論知識與實踐技能都能夠掌握得更牢固。研究中，研究組學生的綜合素質評分、評判性思維評分均更高，兩者都是臨床護士的重要能力，綜合素質的提升有利于團隊協助、護患溝通、醫護溝通、處理突發事件等；評判性思維通過已有的經驗，在相對復雜的情況下，為患者選擇更合理、更全面的護理服務，有利于提高護理質量。因此，基于移動教學平臺的內科護理學教學模式對培養優秀內科臨床護理實習生具有積極作用。結果還顯示，研究組學生對教學模式的滿意度更高，表明學生對該教學模式的接受度高，繼續推行該教學模式是可行的。

綜上所述，隨著互聯網技術在醫院內科護理學教學中的深入滲透，信息化輔助教學已成為醫院內科護理學教學中的常態。在醫院的內科護理學教學過程中，如果仍然應用傳統的教學模式，那么便滿足不了當下見習護士的個性化發展和醫院的需要。因此在醫院內科護理學教學中，引入信息化環境的移動教學平臺教學模式，并可以讓見習護士根據自身的實際學習效果，充分地利用移動教學平臺上的教學資源，在課后進行自主學習和鞏固訓練。通過這種教學模式，不僅可以在一定程度上提高見習護士的自主學習能力，還可以進一步地提高見習護士的學習效率。在內科臨床護理帶教中，采用基于移動教學平臺的內科護理學教學模式進行帶教比常規帶教具有更為顯著的效果，能有效提高學生的考核成績，強化學生的綜合素質與評判性思維，并且學生對該帶教模式也表示出高度認可，對培養優秀內科臨床護理實習生具有積極作用。