個性化護理干預對血透室患者動靜脈內瘺失功的效果

曾詠

摘要：目的：針對個性化護理干預對血透室患者動靜脈內瘺失功的效果進行探討。方法：選取2020年12月到2021年12月期間我院所收治的動靜脈內瘺失功的血透室患者100例，隨機將其分為常規組和研究組，每組50例，分別提供常規護理干預操作和個性化護理干預操作。然后針對兩種病人的健康指數，情感指數限于指數，動靜脈內瘺施工等多項指標進行分析。結果：從兩組病人的并發癥發生概率進行分析，可以了解到常規組病人的并發癥發生概率是20.00%（10/50），研究組病人的并發癥發生概率是4.00%（2/50），數據之間的差異具有統計學意義（p<0.05）;與常規組相比，研究組的心理指數、健康指數、情感指數均更高，數據之間的差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：在為血液透析的病人進行臨床護理干預操作時，使用個性化護理干預操作，可具有更好的臨床護理效果，讓病人的生活質量得到優化并且控制并發癥的發生。

關鍵詞：個性化護理;血液透析;動靜脈內瘺;并發癥發生概率

在針對終末期腎病的病人進行臨床治療操作的過程當中，醫療工作者一般都會優先選擇血液透析的治療方案，該治療方案它的原理是使用血液透析機，將病人體內的血液吸入到機器當中進行凈化，然后再將凈化之后的血液，重新地輸入到病人的體內進行血液透析治療的病人，在治療期間都必須要進行動靜脈內瘺的血管通路建立。這種治療的方法可以確保長期進行血液透析治療的病人不需要重新的進行血管通路的建設，但是在治療的過程當中，因為血管通路的特點的影響，往往會出現一系列的并發癥，從而影響到整體的臨床治療效果。所以在進行血液透析病人的臨床護理干預操作當中，為了整體提高護理的效果，就需要選擇科學合理的護理干預方案，個性化護理干預方案就能夠很好的降低并發癥的發生概率，那么本次研究主要針對其進行探討，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年12月到2021年12月期間我院所收治的動靜脈內瘺失功的血透室患者100例，隨機將其分為常規組和研究組，每組50例，并且嚴格的按照排除標準和納入標準進行篩選工作，所有的病人對于本次研究的內容均知情并簽署了知情同意書，經過疾病診斷之后確診為慢性腎衰竭疾病，并且病人和病人家屬都同意使用血液透析的治療方案按照病人和家屬的意愿將他們分成常規組以及研究組，并且針對他們的各項指標進行對比和分析。首先從基本資料進行分析，病人的年齡范圍在33歲到68歲之間，男性病人和女性病人的比例為1：1，基礎疾病，主要有糖尿病，腎病，高血壓，腎病，腎小球腎炎等等。但是通過對最后的研究結果進行對比，可以發現這些指標并不會對最終的研究結果產生影響。

1.2方法

首先，在常規組的護理干預操作當中，護理人員需要對病人表現出來的臨床癥狀進行密切的觀察，并且按照病人的需求進行一系列的護理干預操作研究出的病人則是在常規護理的基礎上進行個性化的護理干預，具體涉及的內容包括4個方面分別是健康宣教，個性化情緒輔導，個性化飲食安排以及內瘺護理。首先在進行健康宣教的過程當中，護理人員需要加強與病人以及病人家屬之間的交流以及聯系，向他們講解血液透析治療的原理治療的效果以及治療期間應該注意的內容等等，除此之外還需要詳細的告訴病人護理干預的重要性。在進行健康宣教的過程當中，必須要詳細的告訴病人日常護理和治療工作期間需要注意的要點，避免他們對于疾病的治療和護理的過程不了解，從而引發一系列的并發癥。在進行個性化情緒輔導的過程當中，醫療工作者需要向病人講解常見并發癥并且告知他們要在前期做好心理準備。這些透析治療過程往往會出現一系列的不良反應，這些不良反應的出現是正常的，不會對整體的治療效果產生影響，所以應該引導病人樹立積極的治療信心，讓他們保持輕松樂觀的狀態，面對血液透析治療的過程。最后再進行個性化飲食護理干預，期間需要根據病人的機體，營養進行一系列的健康飲食計劃的制定在具體的飲食方案當中，應該叮囑病人多進食富含蛋白質以及維生素的食物。而且不能吃辛酸辣和刺激性的食物。最后在進行內漏護理的過程當中，在進行穿刺時，盡量避免內漏一側進行穿刺，穿刺的部位針眼的控制也需要進行嚴格的安排。不能夠用力的穿刺時應該安排有經驗的護理人員，確保穿刺的一次性成功率。

1.3觀察指標

需要對比的指標主要有兩種病人的生活質量以及并發癥的發生情況。

1.4統計學方法

研究過程中使用的統計學分析的軟件是SPSS21.0。

2.結果

2.1兩組病人的并發癥發生概率對比

從兩組病人的并發癥發生概率進行分析，可以了解到常規組病人的并發癥發生概率是20.00%（10/50），研究組病人的并發癥發生概率是4.00%（2/50），數據之間的差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2生活質量對比

與常規組相比，研究組的心理指數、健康指數、情感指數均更高，數據之間的差異具有統計學意義（p<0.05），具體情況如下表1所示。

3.討論

在長期維持血液透析病人的日常治療以及護理工作當中，動靜脈內漏帶來的效果是非常明顯的，但是如果在治療期間病人出現了血管內陸異常的情況，那么就很有可能導致體內的血液反流，然后出現動靜脈內陸施工的情況，進而引發嚴重的后果，造成內容施工的原因比較復雜，主要包括穿刺部位不合理，病人機體營養不良，血管硬化，血栓等等，那么在治療期間為了有效的避免這些癥狀的出現，就需要為病人提供個性化護理干預操作。因為個性化護理的內容會更加設身處地的從病人的角度出發，確保一系列護理干預的內容具有更高的針對性，比如為病人制定針對性的飲食營養計劃，對病人進行健康宣教等等。通過上面的分析，我們可以了解到，這對病人進行動靜脈內瘺護理干預的過程當中，使用個性化護理干預，具有較高的使用價值，不僅可以控制并發癥的發生概率，還可以提高病人的生活質量，具有較高的使用價值，值得推廣。

參考文獻：

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