地屈孕酮聯合黃體酮對先兆流產保胎成功情況、激素水平、新生兒出生指標及療效的影響和安全性研究

宋淑華

(漯河市婦幼保健院 生殖遺傳科，河南 漯河 462000)

先兆流產指的是妊娠28 周前出現陰道少量出血，同時多是暗紅色或者血性白帶，伴陣發下腹痛或腰痛等癥狀，然而婦科檢查顯示宮頸口未開，且胎膜未破，無妊娠物排出，有望繼續妊娠。妊娠早期先兆流產的患病率在5%～15%，屬于常見并發癥，且近年來患病率逐漸升高，未及時治療能引起自然流產、貧血及感染等，影響正常妊娠，不利于患者身心健康。導致先兆流產的原因較多，涉及母體因素、胚胎因素、環境因素及免疫功能異常等多個方面，性激素降低或不足是一項重要因素。地屈孕酮是先兆流產治療中的常用藥物，可刺激子宮內膜分泌出激素，減輕臨床病癥，保持正常的妊娠狀態，但研究顯示，單獨采取該藥進行治療療效不夠理想。黃體酮是天然性的孕激素，屬于有效、安全、外源性的孕酮補充劑，可改善子宮內膜的容受性，促進胚胎有關淋巴細胞增殖，對子宮收縮痙攣起到控制作用，給孕卵著床提供出需要的營養，減少流產發生，改善分娩結局。據有關研究顯示，將地屈孕酮、黃體酮一同用于先兆流產治療能提升保胎率，促進激素水平恢復，同時安全性較高。為此，本文現對2019 年6 月至2021年6 月漯河市婦幼保健院收治先兆流產合計112 例患者開展研究，分析地屈孕酮加黃體酮對該類患者保胎成功情況、激素水平、新生兒出生指標及療效的影響和安全性，旨在為臨床制定有關治療方案提供參考依據，具體內容如下。……