劉珍英,郭薇
(1.鄭州人民醫院 心內科,河南 鄭州 450003;2.鄭州人民醫院 介入手術室,河南 鄭州 450003)
急性心肌梗死(AMI) 是一種危急重癥,在急診科較為常見,因疾病的各種檢查、治療涉及多個科室,因此院內轉運極為重要。在既往院內轉運過程中,常發生交接不完全、流程混亂、拖延時間等不良現象,延誤患者搶救時機,故采取有效措施規范院內轉運過程具有重要意義。SBAR 模式是一種標準化溝通模式,包括狀態、背景、評估、建議4 個步驟,主要運用于護理人員交接班管理中。本研究在SBAR 模式基礎上重新設計鄭州人民醫院的轉運交接表,并采取有效措施合理運用交接表,目的在于改善院內轉運效率,提高護理質量,現將結果報道如下。
回顧性收集本院2020 年1 月至2021 年1 月收治的AMI 患者130 例作為研究對象,按照不同護理方案分為兩組。對照組64 例,男35 例,女29 例;年齡38 ~67歲,平均(52.64±7.12) 歲;梗死部位:前壁28 例、前間壁11 例、下壁13 例、高側壁12 例;體質量指數19 ~26 kg/m,平 均(23.74±1.09)kg/m;發 病 時間0.5 ~6 h,平 均(3.11±1.14)h;伴 高 血 壓25 例,糖尿病36 例,慢性呼吸系統疾病4 例,高脂血癥47例;Killip 分級Ⅱ級31 例,Ⅲ級27 例,Ⅳ級6 例。研究組66 例,男38 例,女28 例;年齡37 ~65 歲,平均(51.08±6.53)歲;梗死部位:前壁30 例、前間壁11 例、下壁13 例、高側壁12 例;體質量指數19 ~26 kg/m,平 均(23.66±1.13)kg/m; 發 病 時 間0.4 ~6 h, 平均(3.25±1.29)h;伴高血壓28 例,糖尿病32 例,慢性呼吸系統疾病6 例,高脂血癥42 例;Killip 分級Ⅱ級29例,Ⅲ級30 例,Ⅳ級7 例。兩組一般資料均衡可比,差異無統計學意義(>0.05)。本研究經本院醫學倫理委員會審核通過。
納入標準:(1) 臨床資料完整;(2) 經心電圖檢查發現新出現Q 波及ST 段抬高和ST-T 動態演變,患者臨床表現為心絞痛、心律失常、心功能不全等癥狀;……