韓炯,梁泉
(柘城縣人民醫院 骨科,河南 商丘 476200)
骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF) 是骨質疏松骨折中較為常見的一種,主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高,器官各項功能減弱,機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低,因此會導致骨質疏松,引發骨折。OVCF 是由于椎體骨質疏松,骨密度降低,骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守治療及手術治療為主,保守治療需長期進行臥床靜養,但長期臥床會引發下肢靜脈曲張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF 進行手術治療,常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP) 和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明,PKP 和PVP 均能緩解骨折引起的疼痛,效果優于保守治療,并且PKP 和PVP 對椎體功能恢復均有一定作用。本研究比較PKP 和PVP對OVCF 的療效性及安全性。
選取2018 年7 月到2019 年7 月于柘城縣人民醫院收治的98 例OVCF 患者為研究對象,根據隨機數字表法將其分為兩組,其中A 組48 例,年齡60 ~80 歲,平均(67.46±5.62) 歲,平均BMI(22.30±3.25)kg/m。B組50 例,60 歲~80 歲,平均(68.11±5.38) 歲,平均BMI(21.84±3.61)kg/m,兩組性別、年齡、BMI 等一般資料對比差異無統計學意義(>0.05),該研究經本院醫學倫理委員會批準。
納入標準:(1) 符合《骨質疏松性椎體壓縮性骨折的治療指南》中OVCF 的診斷;(2) 患者均行手術治療;(3) 年齡≥60 歲;(4) 患者或患者家屬均簽署知情同意書。
排除標準:(1) 合并惡性腫瘤;(2) 其他原因導致的椎體骨折;(3) 手術禁忌證;(4) 合并心、肝、腎功能不全的;(5) 患者精神病或嚴重性認知障礙者。
A 組實施經皮椎體后凸成形術(PKP),B 組實施經皮椎體成形術(PVP)。……