丁二磺酸腺苷蛋氨酸聯合復方甘草酸苷治療酒精性肝硬化的臨床觀察

楊雪萍

(河南省偃師市人民醫院 感染性疾病科，河南 洛陽 471900)

近年來隨著飲酒人數的增多，酒精性肝硬化已經上升為肝硬化病因第二位，因其可誘發肝炎、脂肪性肝纖維化等發展為肝硬化或者肝癌，所以一直為臨床關注的重點。雖然酒精性肝硬化的治療藥物有很多不同種類，但是有確切療效的藥物卻十分有限。丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAM)、復方甘草酸苷(SNMC) 在肝硬化治療中使用廣泛，以往臨床在研究中主要集中在藥物保護肝細胞、免疫調節等機制上。近年來，河南省偃師市人民醫院在部分酒精性肝硬化患者的治療中發現，SAM、SNMC 在治療中除了發揮上述機制外，聯合應用能夠發揮良好的抗炎及抗變態效果，通過抑制炎癥反應緩解病情，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取河南省偃師市人民醫院自2019 年2 月至2021年2 月收治的90 例酒精性肝硬化患者，影像學診斷符合脂肪肝標準，血清ALT AST 或者伽馬谷氨酰轉肽酶輕微異常。臨床表現差異大，與組織學損害程度相關，常發生在近期大量飲酒后，出現全身不適，食欲減退，惡心嘔吐，乏力、腹瀉，肝區疼痛等癥狀，可有低熱黃疸，肝大并有觸痛，嚴重者可并發急性肝衰竭。

根據入院順序單雙號將其隨機分為研究組、對照組( 各為45 例)。研究組：男39 例，女6 例，年齡18 ～60 歲， 平 均(40.68±2.22) 歲； 飲 酒 史6 ～20年，平均(10.29±1.67) 年；病程4 ～20 個月，平均病程(10.29±2.11) 個月。對照組：男38 例，女7 例，年齡18 ～60 歲，平均(40.71±2.19) 歲；飲酒史6 ～20年，平均(10.33±1.70) 年；病程4 ～20 個月，平均病程(10.31±2.02) 個月，兩組患者一般資料差異無統計學意義(＞0.05)。……