CEUS+細針穿刺定位活檢對乳腺癌新輔助化療后腋窩淋巴結性質診斷效能的影響

周曉寧，徐爽，王丹

(1.河南省人民醫(yī)院 健康管理科，河南 鄭州 450000；2.鄭州中康醫(yī)院 超聲科，河南 鄭州 452370)

乳腺癌(BC) 是一種最常見女性腫瘤，發(fā)生率、死亡率較高，據(jù)我國癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，2018 年我國新發(fā)BC 病例預估為27.24 萬例，而預估死亡人數(shù)約為70.7萬。新輔助化療為BC 術前標準治療方案，可有效縮小腫瘤，降低轉移、復發(fā)風險及臨床分期，但針對不同患者其療效存在明顯差異，因此需選擇科學評價體系，以評估新輔助化療效果。腋窩淋巴結(ALN) 轉移是臨床評估BC 患者病情的重要參考依據(jù)，同時也會影響治療方案的選擇，與患者預后密切相關，是僅次于原發(fā)腫瘤大小、臨床分期的預后評估指標。超聲造影(CEUS)對病灶內微血流十分敏感，且可重復性強，能實時動態(tài)觀察病灶血流變化，故臨床應用廣泛。而細針穿刺定位活檢(FANB) 作為一種微創(chuàng)技術，具有較高安全性、準確率、靈敏度，且能符合患者經(jīng)濟需求，目前已得到逐漸普及。但受圖像重疊、腫塊大小等因素影響，單一診斷易出現(xiàn)漏診、誤診現(xiàn)象，準度率較低。基于此本研究選取河南省人民醫(yī)院收治的疑似BC 并發(fā)ALN 轉移患者87 例，旨在探討CEUS+FANB 對其診斷效能的影響，旨在為臨床診治提供參考依據(jù)。報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017 年8 月至2020 年12 月河南省人民醫(yī)院收治的疑似BC 并發(fā)ALN 轉移患者87 例進行研究。患者均為女性，年齡28 ～47 歲，平均年齡(37.25±4.52)歲；乳腺腫塊直徑：＜2 cm 18 例，2 ～4 cm 48 例，＞4 cm 21 例；病理類型：52 例浸潤性導管癌，20 例導管內乳頭狀癌，11 例小葉癌，4 例髓樣癌；病灶位置：37例右側，50 例左側；……