刁新麗
(南陽(yáng)市臥龍區(qū)婦幼保健院 產(chǎn)一科,河南 南陽(yáng) 473000)
短子宮頸又稱(chēng)為短子宮頸綜合征,是指經(jīng)陰道超聲檢查可視子宮長(zhǎng)度≤2.5 cm。目前,臨床對(duì)于短子宮頸發(fā)病機(jī)制尚未闡明,普遍認(rèn)為與先天發(fā)育畸形、子宮頸損傷等有關(guān),且對(duì)患者的危害性較大,是孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)的主要原因,亦是新生兒死亡的重要原因。目前,臨床對(duì)于妊娠短子宮頸治療方法包括:宮頸托、孕激素及宮頸環(huán)扎術(shù)等,不同治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。宮頸環(huán)扎術(shù)是圍繞宮頸用絲線或特制材料對(duì)其進(jìn)行環(huán)形縫合,借助機(jī)械方法能促進(jìn)宮頸口緊縮,恢復(fù)和保持宮頸口的解剖學(xué)狀態(tài)和功能,延長(zhǎng)孕周,提高活產(chǎn)率。但是該手術(shù)治療并發(fā)癥發(fā)生率較高,且手術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技能要求較高,影響患者治療預(yù)后。黃體酮陰道緩釋凝膠作為天然緩釋黃體酮,在糾正先兆流產(chǎn)、保胎治療中取得理想效果。黃體酮為BCS Ⅳ類(lèi)藥物( 低溶解度、低滲透性),目前,臨床主要通過(guò)口服、肌肉注射及陰道進(jìn)行給藥,能降低子宮肌纖維張力,維持正常妊娠,正彌補(bǔ)了陰道宮頸環(huán)扎術(shù)這一短板。本研究將以短子宮頸患者為對(duì)象,探討陰道宮頸環(huán)扎術(shù)聯(lián)合黃體酮陰道緩釋凝膠對(duì)單胎妊娠短子宮頸孕婦妊娠結(jié)局的影響,報(bào)道如下。
研究選取南陽(yáng)市臥龍區(qū)婦幼保健院自2019 年12 月至2020 年12 月收治的100 例單胎妊娠短子宮頸孕婦患者納入樣本研究,按照隨機(jī)數(shù)字表達(dá)法將孕婦分為研究組(50 例) 與對(duì)照組(50 例)?!?br>