如何選擇合適的靜脈曲張彈力襪

盧凡巢　雄杰

辛勞工作者在下班以后，常常會感覺到下肢酸脹不適，特別是久站久坐的工作者，下肢酸脹尤為明顯，所以很多朋友選擇穿戴彈力襪來緩解。靜脈曲張彈性襪又稱醫用彈力襪或者靜脈壓力襪，外科醫生常常簡稱為“彈力襪”。目前市場上“彈力襪”魚龍混雜，在網絡購物平臺上價格相差巨大，由幾十到上千不等，令人眼花繚亂。很多人不知道如何選擇，有些朋友買回家后則發現不合適而最終棄用。

彈力襪作為一種可以促進下肢靜脈回流的產品，屬于醫療器械的范疇。一般由伸縮性能好、耐磨性高、抗變形性強的材料編織而成。作為一種可以預防和緩解靜脈曲張類疾病的醫用器械，需要通過國家藥監局嚴格審批。由于與女性的長筒絲襪在外觀相似，很多人誤以為就是女性絲襪，讓很多有需求的男性朋友望而卻步。事實上，穿戴彈力襪后可以通過由足部遠端向心臟產生由下而上的循序遞減梯度壓力，促進下肢靜脈回流到心臟，防治靜脈曲張。

醫用彈力襪根據所產生的壓力大小，分為一級壓力（15～30毫米汞柱）;二級壓力（30～40毫米汞柱）;三級壓力（40～50毫米汞柱）;根據形狀，分為包趾、露趾、露踝：根據作用，分為預防型彈力襪與治療型彈力襪：根據長度及形狀，分為中筒長筒以及連褲型。那么該如何選擇合適自己的彈力襪呢？

首先要評估自己是否存在穿戴彈力襪的禁忌證。如果存在下肢缺血的疾病，比如下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病足等，彈力襪可能會壓迫供血動脈，導致肢體缺血壞死：部分患者對彈力襪材料嚴重過敏的，也建議謹慎穿戴。還有部分皮膚病的患者，彈性襪可能會加重皮膚病，需要咨詢醫生后再做決定。

選擇彈力襪時，首先要根據自己的腿圍選擇合適的尺寸。量出穿者腿部的三個主要尺寸（厘米）：腳踝（腳脖子最細處）周長、小腿肚最大周長及大腿最大周長，以確定合適的號碼。如果購買連褲襪，要根據穿者的身高體重選擇號碼。然后，評估自己穿彈力襪的目的。如果是為了預防靜脈曲張的形成，防治乘飛機旅客的經濟艙綜合征，或減緩長時間站立、坐位、重體力勞動帶來下肢酸脹不適，可以選擇中筒的一級壓力。一級壓力主要是起到保健預防作用，也適于于靜脈曲張早期，如局部輕微水腫、毛細血管擴張、網狀靜脈等。如果靜脈曲張比較嚴重，如有扭曲成團的靜脈團，小腿瘙癢、發黑甚至潰爛，或者已經做了靜脈曲張手術，就需要穿具有治療效果的彈力襪。一般建議選擇二級壓力的長筒襪。對于靜脈功能嚴重破壞的，如下肢深靜脈血栓后遺癥、靜脈曲張晚期，或高度淋巴水腫、下肢抽脂術后恢復期，建議穿戴三級壓力的長筒或連褲襪，以助于下肢的恢復與消腫。至于包趾、露趾、露踝的種類，一般建議選擇包趾，因為沒有被彈力襪包裹住的地方容易腫脹不適。

如果自己實在不知道如何選擇彈力襪，可以到醫院的血管外科門診就診，請專業的血管外科醫生測量評估，幫你挑選合適的靜脈曲張彈力襪。