新冠病毒感染者治愈出院后應注意的事項

周一海

出院以前，社區會做好相關銜接，包括落實居家的場所問題。居家隔離期間不允許外出，與家人共同居住時要佩戴口罩。有條件者一定要單獨居住，與家人分開，在單獨的房間保持房門關閉，與家人保持l米以上距離。

減少活動區域。居家隔離觀察者出入的活動區域，其他家人最好不要出入，不要產生重疊;若是產生重疊，則需做好通風和消毒，并對隔離觀察者接觸的物品進行消毒。保持室內空氣流通，房間不應使用空調，特別是不能使用和其他房間共通的中央空調。

隔離觀察者不與家人共用碗筷、杯子、毛巾、床上用品等物品，注意咳嗽的禮儀和手部的清潔。

做好室內的消毒，每個房間都要做好通風。還要做好家庭物品的消毒。家人也要注意，不要接觸到觀察者的分泌物，特別是唾液、痰液、糞便等。

原則上不得外出。但如果必須外出（如必需的醫療救治、孕產婦正常產檢等），經所在社區健康監測管理人員批準后方可外出。外出時要佩戴一次性外科口罩（或N95口罩），避免去人群密集場所。如果是去醫院，要在家人或者社區人員的幫助下做好預約（如網絡預約），盡量縮短就醫時間，回家后及時洗手。

每日自測體溫，密切觀察是否出現發熱、乏力、咳嗽、咽干、咽痛、腹瀉等癥狀。要配合醫院的定期回訪，無論身體有任何不適，都要及時告知醫生。

應嚴格按照各級管理要求約束好自己，密切關注自身的健康狀況。做好個人防護既是對自己負責，也是對家人、對社會負責。

治愈的患者身體可能還沒有完全康復，所以仍需合理飲食，適當進食一些有營養的食物，盡量避免吃油膩、高鹽、高熱量的食品。

要養成每晚睡前泡腳的習慣。以水溫40攝氏度，泡15～30分鐘為宜。同時注意生活規律，勞逸結合，保證充足的睡眠，夜間11點前臥床休息，睡眠總時間在7～9小時。避免熬夜，禁煙酒。

住院期間體重下降者，提倡每日少食多餐。可以吃5～6餐，堅持魚或瘦肉等優質蛋白類攝入，并堅持每天1個雞蛋，300克奶及奶制品。同時，保證每天至少食用一種新鮮蔬菜、水果，每日在家活動6000步，晚上11點前一定要休息等。

另外，可以根據個人喜好，以琴、棋、書、畫等調節情緒，保持開闊心胸，熱愛生活。有條件的家庭，可以采取艾灸、中藥香囊、拍打操等干預方案。干預方案針對治愈回家的康復者（亞健康者）和健康人。

新冠肺炎出院患者存在急性肺部損傷導致的肺功能障礙、肌肉骨骼系統功能下降，尤其是呼吸困難、心率和血壓波動等問題。針對以上功能障礙，解決的辦法就是運動。

在呼吸功能方面，運動可以增加肺泡通氣，增加潮氣量，有利于分泌物移除;在心功能方面，運動增加心排血量，促進氧合，調節心率和血壓;運動還能夠提升肌肉功能和強壯骨骼，減少因老化和制動所致的功能減退影響。因此，新冠肺炎患者能夠通過運動治療實現功能提升。出院后的呼吸訓練并不是重點，也不能只做呼吸訓練，而是要讓患者動起來，在運動中實現呼吸訓練。

新型冠狀病毒肺炎出院患者運動康復指南有如下建議：運動前后均需要進行熱身和整理活動;練習呼吸體操，兼顧肢體運動和呼吸;選擇合適的有氧運動;選擇適合的力量訓練方法。需要強調的是，對新冠肺炎出院患者，力量訓練要盡可能采取直立體位，因為直立體位最有利于氧轉運;一定要熟記運動測試和訓練的注意事項。在出院患者進行運動鍛煉過程中，應有家屬或專業人士進行監督。

醫生提醒，若出現呼吸頻率增加大于40次份鐘、心率小于40次/分鐘或大于120次/分鐘，以及意識狀態變差、煩躁不安、胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、劇烈咳嗽、氣短加重、頭暈頭痛、視物不清、跌倒，或明顯疲勞，休息后不能緩解，應立即停止康復治療。如果癥狀嚴重不能緩解，必要時應緊急聯系就醫。