分析普通放射診斷技術(shù)在基層醫(yī)院的運(yùn)用

韓本健

摘要：目的：分析和討論普通放射診療技術(shù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用，為基層醫(yī)療工作提供有益的借鑒。方法：選取本院2020年1月-2021年6月45例中、晚期惡性腫瘤病人，應(yīng)用X線檢查技術(shù)進(jìn)行診斷和分析。結(jié)果：45名病人中23名有惡性腫瘤，其中51.11%的診斷率和19名良性腫瘤的診斷率分別為42.22%和93.33%。結(jié)論常規(guī)放療技術(shù)在惡性腫瘤的診斷中有很大的應(yīng)用價(jià)值，將影像學(xué)儀器和相關(guān)技術(shù)人員整合到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，可以增加病人的診治機(jī)會(huì)，增加臨床診斷的準(zhǔn)確性，同時(shí)也能有效地減少醫(yī)療費(fèi)用。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院;放射診斷技術(shù);診斷價(jià)值

放射診斷技術(shù)是放射學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)新興技術(shù)，它將組織學(xué)、放射診斷和臨床處理相結(jié)合，并應(yīng)用 X線成像技術(shù)來(lái)提高診斷的準(zhǔn)確率。但是，在很多情況下，基層醫(yī)院的醫(yī)療水平都很低，光靠X光成像，是很難確診的。本文著重探討了在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用常規(guī)輻射診斷技術(shù)的有效性，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究選取45名中、晚期癌癥病人，其中男性24名，女性21名，35～68歲，平均年齡41.6±11.4。入選條件：①經(jīng)臨床診斷，全部為中晚期惡性腫瘤，預(yù)期存活3個(gè)多月;②病人及其家屬自愿參加臨床試驗(yàn)，并有知情同意，符合醫(yī)院的道德規(guī)范。剔除標(biāo)準(zhǔn)：①不符合介入治療標(biāo)準(zhǔn)，患者合并存在心腦血管疾病、凝血功能障礙;②患者合并重大精神疾病患者。

1.2方法

1.2.1研究方法

選取本院2020年1月-2021年6月份住院的45名中、晚期惡性腫瘤病人，應(yīng)用X線影像學(xué)方法進(jìn)行診斷和分析。

1.2.2檢查方法

檢查所需要的設(shè)備為本院現(xiàn)有的500 MAX線影像設(shè)備，導(dǎo)管、導(dǎo)絲、穿刺針、動(dòng)脈鞘等。全部病人都經(jīng)過(guò) X光成像和定期的追蹤。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)所有病人的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，并將其詳細(xì)資料記錄下來(lái)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所涉及的所有數(shù)據(jù)都輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行分析和處理，測(cè)量數(shù)據(jù)用（x-±s）表示，t值用來(lái)檢查測(cè)量數(shù)據(jù)，想X用來(lái)檢查計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05，說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

參與本次研究中的58例患者均為腫瘤的中晚期，應(yīng)用X線影像系統(tǒng)診斷之后，被診斷出30例患者為惡性腫瘤，診斷率為51.7%，25例患者被診斷為良性腫瘤，診斷率為43.1%，總診斷率為94.8%。通過(guò)隨訪結(jié)果可知，生存期在3個(gè)月以內(nèi)的患者有2例，6個(gè)月以上的有20例，一年以上的有11例，兩年以上的有9例，超過(guò)2年以上生存期的患者有4例。上述患者的并發(fā)癥包括發(fā)熱、嘔吐、胃腸道穿孔、疼痛癥狀、血小板減少和白細(xì)胞減少，經(jīng)治療后均得到有效改善。檢查結(jié)果見(jiàn)表1。

3.討論

在臨床疾病尤其是腫瘤的診斷中，放射學(xué)被廣泛地運(yùn)用。X射線成像技術(shù)在放射診斷中占有舉足輕重的地位。近年來(lái)，由于腫瘤的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，許多病人到醫(yī)院就診時(shí)，往往已經(jīng)到了中、晚期，所以，對(duì)病人的診斷和診斷技術(shù)都有很大的需求。

在基層醫(yī)院，由于醫(yī)療技術(shù)水平的限制，在進(jìn)行放療時(shí)，要注意：①在臨床上，醫(yī)師要根據(jù)病人所說(shuō)的情況，進(jìn)行邏輯性的分析，在診斷時(shí)，要避免受到其它因素的干擾，從而影響診斷的效果。如有特殊情況，診斷醫(yī)師要仔細(xì)、全面地觀察，對(duì)異常的檢查結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)密的總結(jié)和分析，綜合患者的臨床癥狀、對(duì)病情的描述、化驗(yàn)結(jié)果等，從多個(gè)方面進(jìn)行綜合分析，得出最終的結(jié)論;②臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人的情況，確定檢查目標(biāo)，并選用符合規(guī)范的檢查方法。在確診時(shí)，有關(guān)醫(yī)師要加強(qiáng)X光檢查，避免只專注于新的檢查技術(shù)，也不要同時(shí)做多項(xiàng)檢查，不僅會(huì)加重病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還會(huì)加重病人的精神壓力，所以要明確病人的檢查目標(biāo)，并制定有針對(duì)性的檢查方法;③對(duì)放射學(xué)的醫(yī)師，必須具備1年或1年的影像檢查經(jīng)驗(yàn)，熟悉CT、X線檢查和各類超聲檢查的操作。另外，相關(guān)人員要熟練掌握臨床治療、藥物和生化知識(shí)，確保在病人檢查過(guò)程中，能夠有效、熟練地處理各種問(wèn)題;④放療是治療癌癥的最好方法，在基層醫(yī)院，只有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人，才能使用放射學(xué)技術(shù)，所以，單純的影像技術(shù)是有一定的局限性的，需要熟練的醫(yī)療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才可以有效地開(kāi)展放射診斷，針對(duì)具有一定醫(yī)療條件、設(shè)備的基層醫(yī)院，可設(shè)立專門(mén)的放射科，與其他類型的診斷設(shè)備相區(qū)別，如果需要的話，就需要配備常用的診斷設(shè)備，并配備必要的急救藥物和搶救設(shè)備。

在進(jìn)行放射學(xué)檢查之前，要讓病人和家人了解有關(guān)放射學(xué)的知識(shí)，并通知病人和家屬，根據(jù)病人的實(shí)際情況，確定正確的診斷方案，對(duì)于不同的病人，不能采用放射學(xué)檢查，可以采用其它的檢查手段。

隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)也有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，很多基層醫(yī)院都在不斷地更新自己的影像學(xué)技術(shù)與儀器，以提高臨床診斷的準(zhǔn)確性，同時(shí)也為病人提供了更為精確的治療方案。提高了病人的療效，保證了病人的生命安全。

在此基礎(chǔ)上，我們發(fā)現(xiàn)58名病人中，有30人是惡性腫瘤，有51.7%的診斷率，有25人是良性的，診斷率是43.1%，總的檢出率是94.8%。從這一點(diǎn)來(lái)看， X線片是可以診斷良性腫瘤和惡性腫瘤的。在基層醫(yī)院，一般都是先用X射線來(lái)確診病人，再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判斷病人的情況，這樣既可以減少病人的醫(yī)藥費(fèi)，又可以減少病人的經(jīng)濟(jì)壓力，尤其是中、晚期的癌癥病人，更是如此。

總之，將影響儀器與專業(yè)的使用者融合到基層醫(yī)院，既可以增加病人的選擇，又可以提高診斷的準(zhǔn)確性，減少醫(yī)療費(fèi)用，是一種非常有價(jià)值的技術(shù)。

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