miRNA 199a、miRNA 126在子宮內膜異位癥組織的表達分析

肖黎 張水蓉 張思思

摘要：目的：探討miRNA?199a、miRNA?126在子宮內膜異位癥組織中的表達。方法：在我院2021年2月-2022年2月收治的子宮內膜異位癥患者中選取40例作為研究組，同期選取40例體檢健康人士作為對照組，通過手術取子宮內膜組織，檢驗并對比兩組miRNA?199a、miRNA?126表達水平。結果：研究組miRNA?199a、miRNA?126表達水平均高于對照組（p<0.05）。結論：miRNA?199a、miRNA?126在子宮內膜異位癥組織中有異常表達，提示二者可作為子宮內膜異位癥輔助診斷標志物，為臨床診療提供依據。

關鍵詞：子宮內膜異位癥;miRNA?199a;miRNA?126

子宮內膜異位癥是正常宮腔內的子宮內膜生長在宮腔以外部位，異位生長的子宮內膜因為激素影響會引發出血、囊腫等病變侵犯，患者表現為一系列的癥狀，如痛經、卵巢囊腫、月經紊亂等，影響日常生活。研究認為，子宮內膜異位癥屬于婦科良性疾病，但是具有病變范圍廣、形態多樣、侵襲能力強等特點，因此需要盡早診斷并治療。非編碼單鏈小分子（miRNA）是一類廣泛分布于組織細胞中的具有高度保守性、時序性和特異性的小分子RNA，長度約18-25個核苷酸。研究發現，子宮內膜異位癥患者中，miRNA表達水平呈現上調，因此miRNA表達水平異常可能與子宮內膜異位癥的發生有關。本研究主要探討miRNA?199a、miRNA?126在子宮內膜異位癥中的表達水平，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2021年2月-2022年2月收治的子宮內膜異位癥患者40例作為研究組，納入標準：①經術后病理學檢查確診為子宮內膜異位癥;②對本研究內容知情并同意參與。排除標準：①合并多囊卵巢綜合征、輸卵管積水等疾病;②合并風濕免疫疾病;③近期經過性激素治療;④伴有精神、意識障礙。同期選取體檢正常患者40例作為對照組，研究組患者年齡25-38歲，平均（32.15±1.41）歲;對照組患者年齡25-40歲，平均（32.21±1.54）歲，兩組一般資料對比差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2方法

對兩組患者均通過宮腔鏡手術在無菌條件下刮取子宮內膜組織，保存于Enpendorf管，15min內放入液氮罐保存，然后提取蛋白及RNA，檢測miRNA?199a、miRNA?126表達水平。檢測試劑：TRIzol試劑，儀器：NanoDropND-1000分光光度計。

使用TRIzol試劑從標本組織中提取總RNA，并用200ml無核酸酶的水洗脫，以NanoDropND-1000分光光度計檢測RNA濃度，取2μg總RNA于反轉錄試劑盒中進行反轉錄反應，將反轉錄產物在PCR擴增儀中進行擴增，反應條件為94℃10min預變性;95℃30s、60℃20s、72℃20s，循環40次，最后計算miRNA?199a、miRNA?126表達水平。

1.3觀察指標

對比研究組與對照組miRNA?199a、miRNA?126表達水平。

1.4統計學方法

應用SPSS22.0統計軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗比較并以均數±標準差（）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組miRNA?199a、miRNA?126表達水平均高于對照組（p<0.05），見表1。

3 討論

子宮內膜異位癥是婦科常見病，會導致女性月經紊亂，嚴重者甚至會出現不孕不育，嚴重影響生活質量及家庭幸福。當子宮內膜異位到盆腔的器官或者是腹膜表面時，會引發觸痛結節，加上內膜周期性的出血，會導致周圍器官發生相應的粘連，在本病的臨床治療上采用微創手術主要是分離粘連，盡可能將病灶清除。在子宮內膜異位癥的病因研究中，miRNA表達水平異常是近年來比較廣泛的學說，體外細胞實驗發現miRNA可促進子宮內膜細胞生長、分化、遷移、粘附、侵襲、血管生成等多種生物學活動。在本研究中，通過檢測miRNA?199a、miRNA?126兩種，結果顯示，研究組miRNA?199a、miRNA?126表達水平均高于對照組（p<0.05），提示miRNA表達水平異常與子宮內膜異位癥的發病有一定的聯系。miRNA首次在秀麗隱桿線蟲中檢測，隨后在人、植物以及其他生物中均檢測到，在體內細胞調控作用中，mRNA和蛋白翻譯水平上具有調節功能，有助于控制細胞生長、分化、凋亡、脂質代謝與激素分泌等生理過程。在子宮異位癥中，miRNA?199a、miRNA?126表達水平下調可能是通過作用于血管內皮生長因子減弱異位子宮內膜間充質細胞的分裂、遷徙及其血管的生成，從而減少子宮內膜異位癥的發生。在人體各個系統中，miRNA?199a、miRNA?126表達水平可能對其他細胞造成影響，在今后的研究中，可將二者作為標志物進一步觀察。

綜上所述，在子宮內膜異位癥患者中miRNA?199a、miRNA?126表達水平高于健康人群，臨床診斷中可將二者作為輔助檢測指標，分析子宮內膜組織變化情況。

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第一作者姓名：肖黎出生年月：1985.12性別：男民族：漢族籍貫：湖北

所在單位：荊州市中心醫院科室：婦產科職稱：主治醫師學歷：博士

二作姓名：張水蓉? 所在單位：荊州市中心醫院科室：婦產科

通訊作者姓名：張思思出生年月：1987性別：女民族：漢族籍貫：湖北

所在單位：荊州市中心醫院科室：婦產科職稱：主治醫師學歷：碩士

項目編號：2020HC04