“洋中醫”越來越多了

尹潔

張伯禮

對張伯禮來說，2002年始發的非典疫情，情景還歷歷在目。

“當時中國的衛生疾控條件比較差，人員也短缺，我們真是倉促上陣?！睆埐Y對《環球人物》記者回憶道。但自從非典之后，國家對于公共衛生安全空前重視，不斷加強防疫工作，建立了傳染病直報機制，2018年又設立了中國疾病預防控制中心。

有了這些基礎，在面對2020年初的新冠肺炎疫情“遭遇戰”時，中國的應對能力明顯提升。

“我們對非典病毒的結構測序，是在疫情出現后近半年、與香港同仁合作完成的。而新冠肺炎疫情發生幾天后，就由我們自己獨立完成了整個基因測序，同時向世界衛生組織進行了報告，并向全世界公布。應該說，近10年來，我們國家對于傳染病的認識水平、應對能力有了巨大的飛躍?！睆埐Y說。

新冠肺炎疫情發生之初，一些人對中醫藥仍有偏見。

2020年初，張伯禮帶領中醫藥團隊沖到武漢抗疫一線。其間，他們救治了一名30多歲的男性患者。當他被治愈、離開方艙醫院時，沒有像其他患者那樣對醫護人員表示感謝，反而撂下一句話：“別看你們治好了我，我還是不信中醫！雖然你們能治好，但你們說不出是怎么治好的！”

類似的話，張伯禮在新冠肺炎疫情之前已經聽了幾十年，而一些國人對中醫的質疑，則從百年前就開始了。

民國初期，一些知識分子看到西方科技、軍事、經濟強大，認為中國的落后是傳統文化造成的，于是否定一切傳統。中醫藥作為傳統文化的典型代表首當其沖，消滅中醫甚至被國民黨政府提上了議事日程，最后因為中醫的深厚群眾基礎以及全國中醫大夫的抗議才作罷。

到了上世紀80年代，國內又出現了一波否定、質疑中醫的風潮。當時剛剛改革開放，中國人再一次看到了西方的高樓大廈、飛機航母、汽車別墅……一些人在盲目崇拜之下，再次否定、矮化中國的傳統文化。以“科學”的名義反對中醫藥成為一種時髦的言論，有人甚至提出要把中醫藥趕出中國的醫療體系。

這兩次反中醫的潮流都有其時代背景，產生的影響是廣泛而深遠的。早年間，每次聽到外界對中醫的質疑，張伯禮都默默承受下來，極少反駁。

“我希望用療效改變人們的看法。中華文明延續了幾千年，本身就是對中醫藥療效的最好證明?！睂τ诤芏嗳速|疑的核心問題——中醫藥的治病原理，他承認有些話“刺耳，但不無道理”。

“中醫發展到今天，不但要治好病人，更要揭示治療機理。這是我們所面對的重大課題，如何才能把古老的中醫用現代科學、現代語言詮釋好？”

10年來，張伯禮帶領中醫藥研究團隊攻堅克難，僅國家科技進步一、二等獎就獲得了7項。他坦言，中醫藥的進步需要依靠科技的力量，“科技是中醫藥騰飛的翅膀，翅膀越硬，飛得越高、越遠”。同時，隨著中國在過去10年間的全面崛起，中國人對傳統文化越來越有自信，開始重新認識中醫藥的價值。

張伯禮對記者回憶，非典時，中醫藥參與抗疫是很被動的，疫情2002年11月出現，中醫藥直到2003年5月才直接參與非典治療。而在新冠肺炎疫情中，2020年1月，中央就提出堅持中西醫結合、中西藥并用的方針，“中醫藥不僅在第一時間就參加了疫情防控，并且在預防—治療—康復的全程都發揮了重要作用”。

如今，大眾對于中醫藥的認識又上了一個新臺階，很多人從半信半疑到全面接受。

不久前，上海突發較大規模新冠肺炎疫情，張伯禮又奔赴一線抗疫，中醫藥再次得到大面積使用，與西醫相結合，取得了顯著療效。

“在上海，有的患者發燒不退，有的咳不出痰，有的腹氣不通……使用中藥后，大多數都取得了很好的效果。”張伯禮說。會診重癥病人時，西醫大夫也會主動提出用魚腥草、馬鞭草等中藥控制炎癥。一些神志不清的病人用了安宮牛黃后，神志轉清。

“這次在上海，我們治好了很多有基礎病的老人和重癥病人，不但老百姓對中醫信任度高，就連我們中西醫同行之間，也有了更多的共同語言，彼此相互信任。所以說，療效是硬道理，有了療效，大家就能進一步增強對中醫藥的信心。”

2020年，天津中醫藥大學高考錄取分數線比以往有了較大提高——來自全國各地的考生中，有將近一半省份考生的平均分數超出當地一本線近50分，這是學校歷史上從來沒有的。

開學后，張伯禮與新生們有過一次面對面的座談。很多學生告訴他，自己原本沒打算學中醫，就是因為新冠肺炎疫情才決定報考中醫專業的。

“這些孩子很樸實、很直率，也有奉獻精神，他們未來會成為優秀的中醫大夫和研究人員的?！睆埐Y說。

他對學生的一大期望是“建立中醫思維”。因為在臨床實踐中，學生們總是不知不覺就按照西醫的套路診治。

“我說這可不行，這樣你永遠學不會中醫的真諦。比如呼吸系統疾病，西醫不會考慮它跟大便有什么關系，但中醫一定要考慮，為什么呢？中醫講肺與大腸相表里，就是說，肺與大腸通過經脈的相互絡屬，構成表里關系。在武漢、上海，我們救治重癥患者時，一定要通腹以瀉肺，用現代醫學解釋，大便一通，腹氣一通，膈肌下降了，肺的呼吸明顯就好多了。”

張伯禮要求學生必須在中醫理論的指導下，用中醫思維去認識疾病、處方用藥，再經過若干年的臨床磨煉，才會成為一名優秀的中醫大夫。

“我們不是不用西醫的技術、方法，而是一定要先把中醫理論學扎實了，再把西醫知識拿過來使用。兩手都要強，兩手都要硬?！?/p>

2021年8月，河南焦作一家敬老院里，老人們喝上了預防新冠肺炎的中藥湯劑。

在張伯禮看來，好醫生就是知道什么時候用中醫理念、什么時候用西醫理念，知道兩種優勢怎么互補。因此，中醫學生也要懂得現代醫學知識。

“病人不管你是中醫、西醫，只要求你解決問題。而且來看中醫的往往是西醫治不好的病人，如果你還按照西醫的模式治，同樣治不好?！?/p>

接受《環球人物》記者采訪的當天上午，張伯禮接診了一名前來復查的患者。兩周前，他的癥狀是胸悶、憋氣、盜汗，心率接近每分鐘130次，而且已經持續了很久，反反復復。

“他之前吃西藥，每次頂一陣子，只要一停藥就會復發。這次吃了中藥，停藥后一個星期沒有出現任何癥狀。有學生問我為什么，我說這叫心陰虛、心火亢盛，中醫的治療方法是瀉心火、養心陰，就能調心率。這就是中醫思維?！?/p>

10年來，張伯禮一直致力于中醫教育的科學化、系統化、標準化，積極推動建立統一的中醫教學認證標準，編寫相關教學大綱、臨床實訓案例教材。天津中醫藥大學開設了中醫傳承班，在教學中“先中后西”，收到了很好的效果。

目前，天津中醫藥大學在全國各地都是一本招生，其中又分成兩類，一類是來自實驗區省市的考生，高考成績超過一本線近100分;另一類是來自非實驗區省市的考生，高考成績超過一本線幾十分。

2022年5月，在鄭州市中醫院煎藥中心，藥劑師按方調劑中藥。該醫院是鄭州市新冠肺炎疫情防控的中醫藥保障單位。

“現在，我們的生源是一年比一年好了，這對學校、老師也提出了更高的要求。如何創造更好的條件，讓學生更好地學習、實踐，不能虛度時光。學生們至少要學5年中醫專業，還有很多8年制、9年一貫制的專業，我們要為學生夯實基礎，培養出水平更高的醫生。”

張伯禮常說一句話：“醫生的錯誤就是病人的痛苦?！迸p少錯誤和痛苦，讓學生們養成耐心、精細、熱情的工作作風和服務態度，是他從事教育工作的最大心愿。

對于中醫藥在過去10年間的變化，張伯禮的另一個感觸就是逐漸走向國際。

“中醫的國際影響力正隨著中國的強大而不斷上升。特別是‘一帶一路’倡議提出后，中醫‘走出去’的步伐明顯加快，取得的進步也遠遠超過了10年前?！?/p>

張伯禮對記者介紹，目前全球有180多個國家和地區在推廣中醫藥、使用中醫藥。世界標準化組織成立了一個中醫技術標準委員會，其秘書處就設在中國，已經通過60多項國際標準，其中由中國提出的標準占一半以上。

近年來，張伯禮率領相關團隊制定的中醫本科教育標準、教學大綱、核心教材等，已經在50多個國家和地區推廣應用。

“我們組織了全世界的專家參與教材編寫，出版了英文、法文、葡萄牙文、西班牙文、日文、俄文等多種語言版本，今后還要繼續推廣。這個前提是，中醫在國際上的需求越來越大，否則推也推不出去?！?/p>

另一個顯著變化是國外的中醫藥從業人員構成。過去都是華人，或者從中國出去的醫生當中醫，現在的“洋中醫”越來越多，而且很多是由外國自己培養的。

幾年前，張伯禮去國外參加中醫藥學術會議，參會的大多是中國人或華裔，現在再開會，華人往往占少數，“洋中醫”占多數。

“對于中醫，他們學得很認真，用得也很認真。中醫診所在國外開得越來越多，中藥開始流行，針灸就更不用說了。中醫在海外正在成為潮流。”

張伯禮認為，中醫要更好地“走出去”，一要靠療效，二要靠標準。這次新冠抗疫就是最好的證明，國際上對中醫藥的理解更深了，很多國家和地區主動地使用中藥。

兩年多來，張伯禮參加的與海外連線、介紹中醫藥抗疫經驗的視頻會議有60余場，其中包括與美國、英國、澳大利亞、加拿大、日本等發達國家的會議。每次做報告，海外少則幾百人、幾千人在線聽，最多的一次有9萬人在線聽，可見外國同行對中醫藥的好奇與求知欲。

不過，張伯禮認為中醫“走出去”還是要循序漸進，用療效和證據慢慢地讓全世界接受，不必操之過急。

“關鍵還是要練好內功，把中醫藥的科學道理研究透。我們今天有條件、有能力把它解釋清楚，讓它發揚光大。通過現代科技手段，把中醫藥作用機理講明白、說清楚，讓更多的人理解它、熱愛它、使用它，才是我們的目的。要實現這個目標，除了我們中醫努力以外，還希望其他領域的有志之士都來加入，發現更多的科學證據、科學結論，把祖宗留下的寶貴財富傳承好、發展好、利用好，不僅為中國人民服務，也為世界人民造福?！?/p>

讓古老的中醫藥與現代科技結合，讓更多的人理解中醫藥，為更多的病人解除痛苦，是張伯禮畢生的追求。而培養更多優秀的學生，讓自己熱愛的中醫藥事業后繼有人，則是讓他感到快樂的事情。

“中醫藥現代化的工作，我做了幾十年，多多少少取得了一些進展，但未來的路還很漫長。我們應該堅定信心，走好自己的路，讓中醫藥的價值被世界充分認識?！?/p>

1948年出生于天津，1982年畢業于天津中醫學院，獲中醫內科學碩士學位。2002年任天津中醫學院院長，2005年當選中國工程院院士，2010年—2018年任中國中醫科學院院長。2020年8月被授予“人民英雄”國家榮譽稱號。