預防宮頸癌 HPV疫苗怎么選

吳濤

作為中國女性發病率第一位的生殖系統惡性腫瘤，宮頸癌的高發年齡段有哪些？北京協和醫院婦產科主任醫師譚先杰表示，對女性來說，40～49歲、60～69歲是兩個比較高發宮頸癌的年齡段。

“我們非常清楚，宮頸癌的致病元兇是高危型的人乳頭瘤病毒（HPV）。”譚先杰表示，此外宮頸癌還有兩大幫兇：一是有增加女性感染人乳頭瘤病毒機會的行為，如早年就開始有性行為、性伴侶較多等;二是降低人體免疫功能的行為，如吸煙、酗酒、熬夜等。

譚先杰介紹，其實女性感染HPV是一個很常見的事情，有統計顯示，女性一生中感染HPV的可能性是80%。HPV有200多種，現在世界衛生組織確認能夠引起宮頸癌的致病性高危型HPV有14種，“但這14種當中有2種，即HPV16、HPV18要特別當心，70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。”譚先杰稱。

中招HPV，別大意也莫害怕

宮頸癌一開始沒有癥狀，早期防治是重點，一定要早篩查、早治療，35～45歲的女性最好能得到有效的篩查。

譚先杰表示，宮頸癌的一個特征是接觸性出血。一般有兩種情況：一種是同房時，另一種就是做婦科檢查時觸摸到宮頸會出血。但是并不是所有的接觸性出血都是宮頸癌的表現。

譚先杰稱，宮頸癌的第二個特征比較典型，即陰道分泌物的改變，氣味特別大。“這時宮頸癌已到了晚期，一般來說，此時就很難治療了。HPV感染只是一種感染，它發展為癌要經過很長的時間、很多的步驟。早發現、早干預，就很難發展成為晚期的宮頸癌了。”據介紹，80%以上的HPV感染會在8～12個月被人體的免疫系統自然清除。

HPV疫苗如何接種？男性也需要嗎？

HPV疫苗常見的有二價、四價、九價，這個“價”代表疫苗能夠預防或者能夠對抗的病毒種類。三種疫苗共同對付的“敵人”是HPV16和HPV18，除此之外四價還可以對抗HPV6和HPV11，九價則在此基礎上增加了對抗HPV31、HPV33、HPV45、 HPV52等。

“目前，9～45歲的女性都可以打二價和四價疫苗。九價疫苗年齡限制范圍比較小，是16～26歲。”

譚先杰還表示，一般而言，打了二價疫苗之后，不特別推薦再補充九價疫苗，因為二價疫苗已經能夠預防和對抗高風險病毒了。

HPV的傳播主要是通過男女之間的性行為，女性可以傳給男性，男性也可以傳給女性。男性接種HPV疫苗后，可以減少病毒感染的機會。在一些國家，男性也可以打HPV疫苗，但是目前我國還是優先給最需要的女性使用。6EE04E50-622F-42C9-99D9-C19C2C9F5760