社區(qū)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用人性化管理模式的臨床效果分析

祝 梅

(濟(jì)南市歷下區(qū)第二人民醫(yī)院,盛景家園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 山東 濟(jì)南 250000)

前言：現(xiàn)階段各種疾病高發(fā)，這其中內(nèi)科疾病的占比比較高，給社區(qū)內(nèi)科的護(hù)理管理工作提出了更高的要求。內(nèi)科患者病癥類型復(fù)雜多樣，會(huì)給患者身體帶來嚴(yán)重?fù)p傷，因此在其診療工作中要注意為患者加強(qiáng)護(hù)理管理，這有助于改善患者情緒，提高治療依從性，對(duì)其病癥的康復(fù)有積極作用。但據(jù)目前來看，社區(qū)內(nèi)科中的管理模式相對(duì)比較滯后，并不能有效達(dá)到更高的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也在一定程度上忽視了對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理培訓(xùn)。據(jù)調(diào)查，許多社區(qū)衛(wèi)生院中所接收的患者年齡比較大、病程較長(zhǎng)，如常見高血壓、糖尿病等，此類患者需要“人文關(guān)懷”，因此在護(hù)理管理模式上也應(yīng)重視對(duì)人性化理念的深入貫徹落實(shí)，使得患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)能夠得到良好的人文關(guān)懷。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究于2020年4月至2021年9月實(shí)施，為探究人性化管理模式在社區(qū)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，在2021年3月開始實(shí)施人性化管理模式，并選取了30例護(hù)理人員入組參與研究并作為研究對(duì)象，以此來比較不同護(hù)理管理模式下的護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員中包括2例男性和28例女性，年齡24～42歲，平均(30.25±4.46)歲，工作年限在2～13年之間，平均(5.36±2.11)年。而且所有研究對(duì)象均已經(jīng)簽署知情同意書，自愿參與實(shí)驗(yàn)，并且實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中無中途退出情況。

1.2方法

正式實(shí)施人性化護(hù)理管理模式前，需繼續(xù)應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理，注意對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理，并且要合理排班、注重獎(jiǎng)懲機(jī)制的應(yīng)用等。

人性化護(hù)理管理模式的實(shí)施過程中，要重視以下幾個(gè)方面，①服務(wù)理念：隨著時(shí)代的發(fā)展，廣大患者群體對(duì)護(hù)理工作的重視度越來越高，并且隨著思想意識(shí)的變化，愈加關(guān)注服務(wù)質(zhì)量，因此在實(shí)施人性化護(hù)理管理模式時(shí)，不僅要將人性化理念單純應(yīng)用到“管理”上，而是要深入重視人性化理念在護(hù)理工作中的貫徹落實(shí)[1]。基于此，每一例護(hù)理人員和均要能夠樹立人性化理念，例如護(hù)理管理部門應(yīng)定期開展思想政治教育工作，重點(diǎn)通過多途徑加強(qiáng)培訓(xùn)，使得護(hù)理人員可以在思想意識(shí)上加深對(duì)人性化服務(wù)理念的認(rèn)知，并能夠逐步將人性化理念應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理工作中去。②護(hù)理環(huán)境：在人性化護(hù)理服務(wù)中，良好的環(huán)境對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有積極意義，而且對(duì)環(huán)境的處理也能夠體現(xiàn)出護(hù)理人員的護(hù)理能力[2]。那么在社區(qū)內(nèi)科護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)全面了解科室內(nèi)患者的病癥情況，盡可能根據(jù)患者的病癥類型、病情嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)域劃分，便于診療工作的開展，并提高工作效率；同時(shí)，要對(duì)病房?jī)?nèi)的溫度、濕度合理控制，注意室內(nèi)的通風(fēng)、采光，每天均要打掃2次衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔，以此為患者提供一個(gè)良好且舒適的病房環(huán)境。③護(hù)理排班：人性化護(hù)理管理模式的實(shí)施過程中要重視排班，對(duì)此應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循“彈性排班”原則。常規(guī)護(hù)理管理模式下，排班制度具有一定的滯后性，常常會(huì)有部分護(hù)理人員得不到充足的休息，而且工作時(shí)間也比較長(zhǎng)，因此當(dāng)前應(yīng)當(dāng)重視彈性排班，深入優(yōu)化排班制度[3]。對(duì)此首先要重視人員分配，護(hù)理管理部門中，需要全面分析科室內(nèi)護(hù)理人員的工作素養(yǎng)情況，并盡可能地?fù)P長(zhǎng)避短，同時(shí)在護(hù)理工作中也要讓一些工作經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員能夠得到充分的鍛煉，這就需要在排班時(shí)注意在一個(gè)班次內(nèi)應(yīng)當(dāng)有專業(yè)素質(zhì)過硬者以及素質(zhì)相對(duì)較差。此外，對(duì)于每一個(gè)護(hù)理小組，均要科學(xué)選擇小組長(zhǎng)，而且在優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)人的帶領(lǐng)下能夠讓護(hù)理小組可以達(dá)到更高的護(hù)理質(zhì)量水平。④注意加強(qiáng)與患者的交流：對(duì)患者的臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員是參與者、實(shí)施者，必須要能夠積極與患者溝通，了解患者生理和心理上的情況[4]。一般來看，許多內(nèi)科疾病屬于慢性病，患者在病癥的影響下會(huì)有明顯的負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁、恐懼等，均不利于護(hù)理工作的有效實(shí)施，那么在人性化護(hù)理管理模式下，應(yīng)當(dāng)讓多多與患者交流，如告知患者有關(guān)所患疾病的基本情況，同時(shí)向患者講解治療方法的臨床優(yōu)勢(shì)、康復(fù)案例等，使得患者可以在思想意識(shí)上加深對(duì)疾病的認(rèn)知[5]。⑤護(hù)理培訓(xùn)：護(hù)理人員在工作中有至關(guān)重要的作用，而且在某種程度上甚至比醫(yī)生的作用更大。人性化護(hù)理管理模式下，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)。如要了解科室內(nèi)護(hù)理人員的基本素質(zhì)情況，為其制定科學(xué)合理且有針對(duì)性的護(hù)理培訓(xùn)方案，并重點(diǎn)圍繞理論知識(shí)、專業(yè)技能兩個(gè)方面加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，以此來逐步提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平。⑥激勵(lì)機(jī)制：常規(guī)護(hù)理模式下未能夠重視對(duì)激勵(lì)機(jī)制的應(yīng)用，那么在人性化護(hù)理管理模式下要改變這一觀念，加強(qiáng)對(duì)激勵(lì)機(jī)制的應(yīng)用，如需要對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督檢查，對(duì)于未能夠按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理操作的護(hù)理人員要給予懲罰，而對(duì)于一些工作態(tài)度積極且業(yè)績(jī)優(yōu)秀的護(hù)理人員要給予獎(jiǎng)勵(lì)；并且要定期去評(píng)選“優(yōu)秀班組”、“優(yōu)秀個(gè)人”、“奮飛之鷹”等獎(jiǎng)項(xiàng)，使得護(hù)理人員的工作積極性能夠得到提升。

1.3觀察指標(biāo)

觀察、比較實(shí)施人性化護(hù)理管理模式前、后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理能力評(píng)分。其中護(hù)理質(zhì)量包括4個(gè)方面，分別為護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理管理理論、護(hù)理管理行為和環(huán)境管理；護(hù)理能力的評(píng)估中包括護(hù)理價(jià)值觀、邏輯思維、應(yīng)急能力、判斷能力和操作熟練度，均以10分制進(jìn)行評(píng)估，分值越高表示護(hù)理質(zhì)量或護(hù)理能力越優(yōu)[6]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過將SPSS20.0 用于統(tǒng)計(jì)學(xué)處理中為本次研究任務(wù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工作提供支持，不同類型資料采用不同的表示方法，對(duì)于計(jì)數(shù)資料，需使用“%”表示，并需采用“X2”對(duì)計(jì)數(shù)資料的準(zhǔn)確性進(jìn)行檢驗(yàn)；而對(duì)于計(jì)量資料，若符合正態(tài)性分布，應(yīng)使用“±”正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，并通過“t”檢驗(yàn)。若在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理過程中發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，需使用(P<0.05)表示。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量分析

本次研究中深入分析、比較了實(shí)施人性化護(hù)理管理模式前、后的護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)果可見，在實(shí)施后，各方面護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于實(shí)施前，(P<0.05)，見表1。

表1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(分)

2.2護(hù)理能力分析

護(hù)理能力對(duì)護(hù)理工作的開展十分重要，通過本次研究表明，在實(shí)施人性化護(hù)理管理模式后，護(hù)理人員各方面的護(hù)理能力均得到了明顯提高，(P<0.05)，見表2。

表2 護(hù)理能力評(píng)分比較(分)

3 討論

如今，各領(lǐng)域均在發(fā)生變化，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域也是如此，不僅在醫(yī)療模式上較之過去有更為先進(jìn)化、科學(xué)化的轉(zhuǎn)變，而且在護(hù)理管理模式上也正在向著“服務(wù)型”的方向轉(zhuǎn)變。現(xiàn)如今，社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較之過去得到了一定的提升，但是從實(shí)際情況來看，社區(qū)內(nèi)科的護(hù)理管理工作依然相對(duì)不足，無法進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，那么對(duì)此便要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)新型護(hù)理模式的應(yīng)用[7]。

在本次研究中，深入探究了在社區(qū)內(nèi)科護(hù)理管理模式中應(yīng)用人性化護(hù)理管理模式的實(shí)際價(jià)值。人性化服務(wù)不同于常規(guī)護(hù)理管理模式，其更加有復(fù)雜性、科學(xué)與合理性，能夠從患者角度出發(fā)為其提供科學(xué)、合理的針對(duì)性護(hù)理服務(wù)。在社區(qū)內(nèi)科護(hù)理管理工作中，護(hù)理人員的素質(zhì)水平反映出了科室內(nèi)的護(hù)理實(shí)際質(zhì)量，同時(shí)內(nèi)科疾病患者往往會(huì)有病情復(fù)雜的特點(diǎn)，因此在采取護(hù)理工作時(shí)，要重視為患者提供更具舒適性的護(hù)理服務(wù)。隨著的發(fā)展，人們的思想意識(shí)較之過去發(fā)生了巨大變化，自我保護(hù)意識(shí)的發(fā)展速度尤為迅速，這一點(diǎn)便深入體現(xiàn)在了診療工作中。而人性化管理是當(dāng)前已經(jīng)被深入應(yīng)用到護(hù)理管理中的新模式，是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的新型護(hù)理管理模式，能夠真正提高護(hù)理質(zhì)量，并提升護(hù)理人員自身素質(zhì)水平，從而提升護(hù)理質(zhì)量[8]。通過本次研究中表1分析可見，在實(shí)施人性化護(hù)理管理模式后，服務(wù)態(tài)度、護(hù)理管理理論、護(hù)理管理行為、環(huán)境管理等方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分分別提升至(8.8±2.3)分、(8.9±2.2)分、(9.1±2.3)分、(9.3±2.2)分，相比實(shí)施前(7.1±1.1)分、(7.4±1.3)分、(7.4±1.2)分、(7.4±1.3)分更高，(P<0.05)。

人性化護(hù)理管理模式作為當(dāng)前比較常用的一種新型護(hù)理管理模式，給社區(qū)內(nèi)科疾病患者提供了更加高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，在實(shí)施人性化護(hù)理管理模式的過程中，注重轉(zhuǎn)變護(hù)理理念、注重環(huán)境管理、優(yōu)化排班制度、加強(qiáng)與患者的溝通等多個(gè)方面，總的來看，均需要護(hù)理人員有更高的專業(yè)素質(zhì)水平。因此在本次研究的開展過程中，便非常重視對(duì)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)水平的提升。例如在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理人員首先要重視自身形象，尤其是對(duì)于出入社區(qū)醫(yī)院的患者，如保持衣著干凈、面帶笑容、熱情回答患者問題等，給其留下一個(gè)好印象；而且在內(nèi)科護(hù)理工作中，難免會(huì)看到或接觸到患者的隱私問題，那么護(hù)理人員要注意遮擋、保護(hù)患者隱私，并且不可與其他護(hù)理人員私下談?wù)揫9]。其次，許多患者在病癥情況的長(zhǎng)期影響下會(huì)伴有比較明顯的負(fù)面情緒，不利于護(hù)理工作的高效化開展，那么在實(shí)際護(hù)理工作中，要重視與患者的溝通交流，通過良好交流去改善患者的負(fù)面情緒，如在本次研究中便從兩個(gè)方面給予護(hù)理干預(yù)，第一，多多與患者交流，向其講解有關(guān)所患疾病的相關(guān)健康知識(shí)，使患者能夠加深對(duì)疾病的認(rèn)知深度，讓患者可以提高重視度；同時(shí)在護(hù)理管理工作中，注重將類型病癥的患者集中到同一病房，不僅便于管理，更有利于讓患者們可以互相交流、相互激勵(lì)，并且為其營(yíng)造了良好的病房環(huán)境，從而可幫助緩解其負(fù)面情緒和心理壓力。總而言之，這其中深入體現(xiàn)了在人性化護(hù)理管理模式下對(duì)護(hù)理人員護(hù)理能力的提升。如表2可見，在實(shí)施后，護(hù)理人員各方面護(hù)理能力評(píng)分均更高于實(shí)施前，(P<0.05)。

通過本次研究分析來看，社區(qū)內(nèi)科護(hù)理管理模式存在一定的滯后性，在其中加強(qiáng)對(duì)人性化護(hù)理管理模式的應(yīng)用有助于改善該問題，并可提高護(hù)理人員護(hù)理能力、提升護(hù)理質(zhì)量。