心理干預與健康教育在社區高血壓患者護理中應用的效果分析

閆 梅

(青島市西海岸新區第二中醫醫院/公共衛生科 山東 青島 266400)

前言：

高血壓是當前一種常見的全身血管性疾病，該疾病發病率較高，將會大大影響患者的生活。目前高血壓疾病并沒有根治方法，只能對患者使用藥物治療方式，在此基礎之上還需要對患者實施必要的護理措施。本文正是基于此，選擇了92例患者為主要的研究對象，對心理干預與健康教育在社區高血壓患者護理中應用的效果實施分析，研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究當中選取了2019年12月至2021年2月期間納入至本社區高血壓疾病項目管理的92例患者為主要對象，隨機將患者分為對照組(n=46)和觀察組(n=46)。對照組內男性和女性分別有25例和21例，年齡在62歲至89歲之間，平均年齡為(76.82±6.02)歲。觀察組內男性和女性分別有23例和23例，年齡在60歲至85歲之間，平均年齡為(75.17±6.36)歲。兩個組別內患者的一般性資料采取對比之后不具備意義(P>0.05)，可以進行分析。

1.2方法 對照組中患者實施常規護理，對患者進行一般性的高血壓常規護理措施，在飲食上注意低鹽和低鈉，適當對患者體重進行控制，每天叮囑患者進行服藥，始終保持心情愉快。觀察組中患者在常規護理上再實施心理干預和健康教育。1、心理護理：心理護理屬于臨床護理的一大重要環節，社區高血壓患者均存在焦慮以及抑郁等等情緒，醫護人員必須多和患者溝通，對患者的心理情況進行了解，及時疏導患者情緒。醫護人員還需要要幫助患者改善和家屬之間的關系，讓患者能夠得到家屬的支持。醫護人員還需要為患者創建整潔和舒適的治療環境，讓患者能夠保持身心愉快，可適當在病區增加娛樂設施，改善患者的心態。同時，醫護人員必須讓患者明白積極治療的重要性，對患者的血壓進行有效控制，避免其出現嚴重的并發癥。2、健康教育：醫護人員需要讓患者合理使用降壓藥物，讓患者血壓能夠處在正常范圍之內，治療期間對患者進行高血壓相關知識的宣教，對患者的治療依從性進行提升。同時，因為血壓存在波動性，所以，醫護人員必須讓患者學會自主測量血壓，便于其治療效果的評估。此外，醫護人員需要對患者的不良習慣進行糾正，指導患者進行打太極、聽音樂以及練書法等等在內的有益活動。醫護人員還需要指導患者保持科學的飲食，讓患者能夠掌握一些營養學知識，注重患者的健康。

1.3觀察指標 對兩個組別患者護理后生活質量評分以及護理前后血壓情況進行對比。采取生活質量綜合評定問卷(GQOL-74)對患者護理前后的生活質量進行評估，評估項目有精神狀態、心理健康、整體恢復以及社會能力四個方面，每個項目滿分為100分，患者分數越高代表其生活質量越高。

1.4統計學處理 本研究內數據的處理軟件是SPSS21.0統計軟件，計數資料分別使用%和x2檢驗進行表示和檢驗，計量資料分別使用x±s和t檢驗進行表示和檢驗，P<0.05說明數據對比效果差異顯著。

2 結果

2.1兩組別內患者護理后生活質量情況對比 對照組患者護理后精神狀態、社會能力、心理健康以及整體恢復在內的生活質量評分均比觀察組患者更低，兩組數據對比后具有意義(P<0.05)，數據的情況見下表1。

2.2兩組別中患者護理前后血壓情況對比 護理前，兩組別中患者的收縮壓和舒張壓水平對比后沒有意義(P>0.05)；護理后，對照組中患者的收縮壓和舒張壓水平比觀察組患者更高，兩組數據對比后具有意義(P<0.05)，數據的情況見下表2。

表2 兩組別中患者護理前后血壓情況對比(x±s，mmHg)

3 討論

高血壓屬于臨床綜合征之一，是當前比較常見的慢性疾病，該疾病的主要特征為血壓升高，患者還會伴隨存在心、腦等等器官功能損害。高血壓疾病大多發生在中老年群體當中，如果患者長時間處在高血壓情況之下，極其容易出現胸悶、心功能衰竭、頭痛、心慌以及頭暈等等情況，嚴重的還會出現各類并發癥，嚴重影響患者的生命安全[1]。臨床中在對社區高血壓患者進行護理時，對其使用心理護理以及健康宣教能夠對患者的血壓水平進行控制，對患者對于高血壓疾病的認知度進行提升[2]。醫護人員在護理期間分析患者的心理情況，依據患者情緒的成因對其實施心理輔導，能夠有效改善患者的負面心理[3]。對患者實施健康宣教時醫護人員能夠依據患者的疾病情況以及心理變化，為患者進行針對化的健康宣教計劃，提升患者對疾病的認識，對患者血壓急劇升高的風險進行降低[4]。在本研究當中，選取了92例患者為主要對象，隨機將患者分為對照組(n=46)和觀察組(n=46)，對兩個組別患者護理后生活質量評分以及護理前后血壓情況進行對比之后發現，對照組患者護理后精神狀態、社會能力、心理健康以及整體恢復在內的生活質量評分均比觀察組患者更低，兩組數據對比后具有意義(P<0.05)。護理前，兩組別中患者的收縮壓和舒張壓水平對比后沒有意義(P>0.05)；護理后，對照組中患者的收縮壓和舒張壓水平比觀察組患者更高，兩組數據對比后具有意義(P<0.05)。

總而言之，在對社區高血壓患者實施護理時，對其使用心理干預和健康教育方式能夠顯著控制患者的血壓情況，提升患者的生活質量，值得推廣。