預防護理模式在全髖關節置換術后關節脫位護理中的應用探究

李桃

摘要：目的：探討預防護理模式在全髖關節置換術后關節脫位護理中的應用價值。方法：納入對象為本院2020年1月-2021年1月期間診治的行全髖關節置換術患者，共70例，按照護理方式不同分組，采用常規護理患者為對照組，35例，采用預防護理模式的患者為觀察組，35例，對比兩組患者術后關節脫位發生率以及護理質量評分情況，明確預防護理模式應用價值。結果：在護理質量評分方面比較，觀察組明顯高于對照組，有統計學意義（P<0.05）;護理后觀察組關節脫位發生率明顯低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論：對行全髖關節置換術治療的患者實施預防護理模式，效果好，可以有效提高護理質量，降低關節脫位發生率，值得推薦患者使用。

關鍵詞：全髖關節置換術;預防護理模式;關節脫位;護理質量評分

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

全髖關節置換術是臨床上治療髖關節疾病的主要手段，可以取得比較理想的治療效果[1]，但是護理不當會導致患者出現關節脫位的情況，鑒于此，需要加強護理干預，以提高護理質量，預防發生關節脫位。本文選取行全髖關節置換術患者70例作為研究對象，探究預防護理模式在全髖關節置換術后關節脫位護理中的應用價值，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料? 此次研究共選取患者70例，選取時間為2020年1月-2021年1月，按照護理方式不同分組，各35例。對照組：男性20例，女性15例，年齡44-79歲，平均（55.53±8.44）歲;觀察組：男性19例，女性16例，年齡42-77歲，平均（55.36±8.72）歲。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法? 對照組采用常規護理，主要包括病情觀察、口頭健康教育、生活護理、用藥指導等。觀察組采用預防護理模式，具體如下：（1）護理前對患者進行全面評估。術前全面評估患者的病情，以便可以充分掌握患者的病情，制定更有針對性的護理方案。術后分析關節脫位發生的因素，評價患者危險因素，根據高危風險因素制定相對應的預防護理措施。（2）術前對患者進行規范化的功能鍛煉。首先在術前指導患者進行呼吸功能訓練，提高患者的呼吸功能。然后根據患者的情況指導患者適當進行膝關節運動、外展髖關節運動等，提高患者髖外展肌力，預防術后關節脫位。（3）術后護理。導致患者術后發生關節脫位的因素有很多，如體位不合理、術后缺乏功能鍛煉、自我護理不當等，對此，首先需要加強對患者的體位護理，指導患者保持正確的體位，休息時注意平臥，定期協助患者進行小幅度的體位更換。其次需要提高疼痛護理的重視程度，加強疼痛護理，以提高患者的舒適度，避免由于疼痛嚴重對患者造成不良刺激。最后鼓勵患者術后盡快進行康復鍛煉，教授患者訓練方式，并把訓練方式制作成小冊子，發放給患者。在鍛煉的過程中，需要有專人在旁輔助，堅持循序漸進的原則，避免運動過量。

1.3觀察項目和評價標準? （1）比較兩組護理質量評分情況。采用醫院自制的調查量表，包括四個項目，每項100分，分數高表示護理質量好[2]。（2）比較兩組術后關節脫位發生率。

1.4統計學方法? 數據的錄入分析工作借助SPSS20.0軟件開展，護理質量評分指標各計量數據以（x±s）表示，采用秩和檢驗其間的差異性;關節脫位發生率指標表示為%，比較其間的差異性行卡方驗證。P<0.05表示差異顯著且符合統計學意義。

2結果

2.1兩組護理質量評分比較

在護理質量評分方面比較，觀察組明顯高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者關節脫位發生率比較

護理后觀察組關節脫位發生率明顯低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

作為治療髖關節疾病的重要手段，全髖關節置換術具有治療效果好、安全性高、并發癥少以及臥床時間短、下床早等優點，因此在臨床上具有廣泛的應用[3，4]。術后關節脫位是全髖關節置換術常見的并發癥，一旦發生將會延長患者康復時間，增加患者的痛苦，因此一定要積極進行有效干預，以預防術后關節脫位發生。我院對部分患者實施預防護理模式，取得了不錯的護理效果。預防護理模式下，通過病情評估，分析風險因素，可以制定有效的預防護理方案，針對術后發生關節脫位的因素，提前對患者進行術前康復指導以及術后康復鍛煉，從未有效降低關節脫位發生率[5，6]。

通過本文的研究發現，采用預防護理模式的觀察組取得了更好的護理效果，各項護理質量評分明顯比較高，術后未發生關節脫位，與對照組相比差異有統計學意義（P<0.05）。研究結果說明對行全髖關節置換術治療的患者實施預防護理模式是有效的，可以作為臨床護理的優良方案。

綜上所述，對行全髖關節置換術治療的患者實施預防護理模式，效果好，可以有效提高護理質量，降低關節脫位發生率，值得推薦患者使用。

參考文獻：

[1]常紅. 預防護理模式在全髖關節置換術后關節脫位護理中的應用研究[J]. 中國保健營養，2019，29（28）：180.

[2]孫淑麗. 全髖關節置換術后關節脫位的預防護理對策探討[J]. 中國傷殘醫學，2017，25（1）：98-99.

[3]劉玲. 全髖關節置換術后關節脫位的預防護理方法及效果探討[J]. 中國傷殘醫學，2021，29（6）：96-97.

[4]陳芳. 預防護理對全髖關節置換術后關節脫位的影響分析[J]. 糖尿病天地，2020，17（7）：244-245.

[5]李蓮蓮，張婷婷，王淑勉. 預防護理措施在全髖關節置換術后關節脫位護理中的效果探析[J]. 飲食保健，2020，7（18）：174-175.

[6]牛清麗. 預防護理措施在全髖關節置換術后關節脫位護理中的效果探析[J]. 中國保健營養，2019，29（6）：195.