各地公立醫院薪酬改革路徑日漸清晰

文/本刊記者 徐書賢

新醫改邁入第12 年，公立醫院薪酬制度改革開始加速。

薪酬制度改革是我國深化醫改和收入分配制度改革的重要內容之一。近年來，我國一直在持續深入推進公立醫院人事薪酬制度改革，強調要探索建立符合醫療行業特點的薪酬制度和科學合理的薪酬分配機制。

根據2021年8月五部委共同頒布的《關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》（以下簡稱《意見》），2022年開年以來，多地公立醫院薪酬制度改革方案陸續出臺，公立醫院薪酬改革步入實質推進階段。新醫改邁入第12年，公立醫院薪酬制度改革開始加速。

《意見》提到，各地可根據當年醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后，按照不同層級不同性質醫院，根據“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”（以下簡稱“兩個允許”），要求合理增加薪酬總量，不計入總量核定基數。同時，在核定的薪酬總量內，公立醫院可采取多種方式自主分配。可繼續完善崗位績效工資制度，也可結合本單位實際，自主確定其他更加有效的分配模式。可探索實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。在此基礎上，各地研究出臺的薪酬改革方案不盡相同，重點措施也因各地不同的實際情況有所差異。

記者發現，在各地出臺的公立醫院薪酬改革方案回應了一些薪酬“老大難”問題，針對一些醫務人員關心的薪酬問題做了正式回應，還有一些地區提出了定量目標和考核細則，將公立醫院薪酬改革推向縱深。……