產科中助產士全程陪伴分娩人性化護理模式的應用研究

劉煥新

【摘要】目的：探討產科中助產士全程陪伴分娩人性化護理模式的臨床效果。方法：選取我院2020年11月—2021年11月收治的86例產婦，隨機分兩組，43例對照組產婦接受臨床常規分娩護理，43例觀察組產婦接受助產士全程陪伴分娩人性化護理，對比兩組分娩產程時間、分娩不良事件發生率、產后出血量及疼痛程度。結果：觀察組各個產程時間明顯短于對照組（P<0.05）；對照組的產后不良事件發生率為25.58%，明顯高于觀察組的9.30%，同時對照組產后出血量、疼痛評分等臨床數據均高于觀察組（P<0.05）。結論：在分娩過程中助產士全程陪伴分娩人性化護理，能夠縮短產程時間，降低產婦分娩過程中的不良事件發生率，同時有效降低分娩后出血量及產婦的疼痛程度。

【關鍵詞】產科；助產士；全程陪伴分娩；人性化護理

Application of humanized nursing model of midwife accompanying childbirth in obstetrics

LIU Huanxin

Beijing Pinggu District Hospital， Beijing 101200， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical effect of humanized nursing mode of midwife accompanying childbirth in obstetrics.Methods： 86 pregnant women treated in our hospital from November 2020 to November 2021 were randomly divided into two groups，43 cases in the control group received clinical routine delivery nursing，and 43 cases in the observation group accepted humanized nursing mode of midwife accompanying childbirth，compared two groups of childbirth labor time， incidence of adverse events of delivery，postpartum blood loss and degree of pain.Results： The time of each labor stage in the observation group was significantly shorter than that in the control group（P<0.05）；The incidence of postpartum adverse events in the control group was25.58%，which was higher than 9.30% in the observation group，meanwhile，the clinical data of postpartum blood loss and pain score in the control group were higher than those in the observation group（P<0.05）. Conclusion：In the process of delivery，humanized nursing mode of midwife accompanying childbirth can shorten the time of labor，reduce the incidence of adverse events in the process of delivery，and effectively reduce the amount of postpartum blood loss and the degree of maternal pain.

【Key Words】Obstetrics； The midwife； Accompany delivery throughout the process； Humanized nursing

分娩在臨床上是指胎兒脫離母體成為獨立個體的過程，這個階段母體會經歷三個產程（第一產程，第二產程，第三產程）[1]。各產程均會伴隨劇烈疼痛，產婦在分娩過程中由于疼痛難忍會產生不同程度的消極情緒，不良情緒會直接對分娩結局造成影響[2]。因此，優質的臨床護理對分娩過程能起到非常重要的作用，促進產婦順利分娩[3]。本文為探討產科中助產士全程陪伴分娩人性化護理模式的臨床效果做出研究，現報道如下。

1.1 一般資料

選取我院2020年11月—2021年11月收治的86例產婦，隨機分兩組，觀察組43例產婦，初產婦21例，經產婦22例，年齡22～37歲，平均年齡（29.14±3.37）歲，產婦孕周37～41周，平均孕周（38.23±1.91）周；對照者43例產婦，初產婦22例，經產婦21例，年齡22～38歲，平均年齡（28.64±2.26）歲，產婦孕周38～42周，平均孕周（39.42±1.53）周。兩組產婦的基礎資料對比并無顯著差異，具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 43例對照組產婦接受常規臨床分娩護理，包括胎心監測，指導產婦要注意休息，補充高能量食物，做好分娩過程中的護理等。

1.2.2 43例觀察組產婦接受助產士全程陪伴分娩人性化護理，具體護理方案為：①產前護理：分娩之前，助產士與產婦進行溝通交流，取得產婦信任。同時要評估產婦的心理，了解產婦的消極情緒來源，幫助產婦進行針對性調整，緩解產婦緊張、焦慮狀態。同時助產士告知產婦分娩知識，提醒分娩過程中的注意事項與細節，依據產婦的知識水平適當講解分娩流程，幫助產婦提前做好分娩準備，減少產婦對分娩的未知恐懼；②分娩中陪伴護理：助產士陪伴在產婦身邊，告知產婦產程進程，用動作、語言撫慰產婦，緩解產婦疼痛，并告知產婦分娩技巧，根據產婦性格進行個性化的情緒疏導，與家屬一起，共同安撫產婦情緒。助產士嚴密監控產程，保障產婦及嬰兒安全；③分娩后護理：助產士在嬰兒娩出后，向產婦告知嬰兒情況，激起產婦信心，幫助產婦完成分娩后續階段。助產士在產后要嚴格監測產婦的生命體征并講解嬰兒及自身的護理要點，日常輔助產婦進行母乳喂養與產后康復，對剖宮產的產婦要關注傷口的感染情況，預防發生不良事件。同時，叮囑產婦要注意合理膳食，保持體力。

1.3 觀察指標

記錄并分析兩組產婦的三個產程時間；同時對比兩組產婦的不良事件發生率、產后出血量以及疼痛評分。

1.4 統計學指標

采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組產婦三個產程時間對比情況

觀察組產婦的三個產程時間均較短，總產程時間明顯短于對照組，各產程時間對比差異顯著（P<0.05），詳細數據見表1。

2.2 兩組產婦產后不良事件發生率、出血量以及疼痛評分對比情況

觀察組產婦僅4例產婦發生不良事件，包括2例新生兒窒息，1例產后大出血，1例產后尿潴留；不良事件發生率、產后出血量以及疼痛評分均低于對照組產婦（P<0.05），詳細數據見表2。

產婦在分娩過程中會經歷劇烈疼痛，加上對分娩的未知恐懼，產婦較易在分娩過程中出現嚴重焦慮、郁悶、煩躁等消極情緒，從而加重分娩疼痛，影響正常的分娩進程，對分娩結局造成影響，容易發生臨床不良事件[4]。助產士全程陪伴分娩人性化護理在產婦分娩過程前期、中期以及分娩后期，全程給予產婦陪伴與指導，產前告知分娩相關事宜，疏導產婦消極情緒，緩解產婦內心壓力，從而提高產婦對分娩的信心[5]；分娩過程中告知產婦分娩注意事項，節約產婦體力，給予產婦精神鼓勵，保護好母嬰安全；產后進行分娩后相關知識告知，做好產后護理，進行母乳喂養知識普及，幫助產婦產后恢復，降低產后大出血與感染概率[6-7]。

本文為探討助產士全程陪伴分娩個性化護理的臨床效果做出以上研究，研究結果表明：觀察組產婦在各個產程時間均較短（P<0.05）；對比兩組產婦臨床不良事件發生情況發現，觀察組產婦發生4例不良事件，對照組發生11例不良事件；而對照組產婦的產后出血量與產婦疼痛評分均顯著高于觀察組產婦（P<0.05）。說明助產士全程陪伴分娩個性化護理能夠有效縮短產程，降低臨床不良事件發生率與減輕產婦疼痛。

綜上所述，助產士全程陪伴分娩個性化護理能夠幫助產婦縮短產程時間，降低產婦臨床不良事件發生率，降低產婦產后出血量，有效緩解產婦分娩疼痛，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 劉洪英.助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科中的臨床應用效果探討[J].醫學食療與健康，2020， 18（16）：133-137.

[2] 李靖.產科中助產士全程陪伴分娩人性化護理模式的應用探討[J].結直腸肛門外科，2020，26（S2）：143-144.

[3] 張新英.助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科應用效果觀察[J].當代臨床醫刊，2019，32（2）：112-113.

[4] 邢玉鳳.產科中助產士全程陪伴分娩人性化護理模式的應用探討[J].人人健康，2019（2）：117.

[5] 王穆蘭.助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科中的應用[J].健康之路，2018，17（11）：308.

[6] 龔紅.產科中助產士全程陪伴分娩人性化護理模式的應用探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（71）：242-246.

[7] 金生.助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科中的臨床應用效果探討[J].基層醫學論壇，2018， 22（24）：3392-3393.