高壓氧聯(lián)合醒腦靜注射液在重型顱腦損傷患者康復(fù)治療中的應(yīng)用效果探討

華央青

【摘要】目的：對(duì)重型顱腦損傷患者提供高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液的效果進(jìn)行觀察。方法：此次研究對(duì)本科室2021年3月—12月接收的32例重型顱腦損傷患者展開(kāi)臨床分析。經(jīng)平均分組，16例接受高壓氧治療的患者選為常規(guī)組，16例接受高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液的患者選為研究組。對(duì)上述患者的FMA評(píng)分、ADL評(píng)分、VAS疼痛評(píng)分、GQOLI-74評(píng)分有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：治療后，研究組FMA評(píng)分、ADL評(píng)分顯著高于常規(guī)組（P<0.05）；治療后，研究組VAS疼痛評(píng)分比常規(guī)組低，GQOLI-74評(píng)分比常規(guī)組高（P<0.05）。結(jié)論：重型顱腦損傷患者接受高壓氧聯(lián)合醒腦靜注射液治療效果明顯，不僅可以使患者的疼痛程度減輕，使其肢體運(yùn)動(dòng)能力及生活能力得到明顯提升，而且使其生活質(zhì)量得到提升，值得臨床實(shí)踐中積極應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】重型顱腦損傷患者；高壓氧治療；醒腦靜注射液治療

Effect of hyperbaric oxygen combined with Xingnaojing injection on rehabilitation of patients with severe craniocerebral injury

HUA Yangqing Yinzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Ningbo city， Zhejiang， Ningbo， Zhejiang 315000， China

【Abstract】Objective：To observe the effect of hyperbaric oxygen combined with Xingnaojing injection in patients with severe craniocerebral injury.Methods：Clinical analysis was carried out on 32 cases of severe craniocerebral injury received by our department from March 2021 to December 2021.After average grouping，16 patients receiving hyperbaric oxygen therapy were selected as the conventional group，and 16 patients receiving hyperbaric oxygen combined with Xingnaojing injection were selected as the study group.The FMA score，ADL score，VAS pain score and GQOLI-74 score of the above patients were analyzed and compared.Results：After treatment，the FMA score and ADL score of the study group were significantly higher than those of the conventional group（P<0.05）；After treatment，the VAS pain score of the study group was lower than that of the conventional groupand the GQOLI-74 score of the study group was higher than that of the conventional group（P<0.05）.Conclusion：Hyperbaric oxygen combined with Xingnaojing injection has obvious effect on patients with severe craniocerebral injury.It can not only reduce the pain degree of patients，improve their limb movement ability and living ability，but also improve their quality of life，which is worthy of active application in clinical practice

【Key Words】Patients with severe craniocerebral injury； Hyperbaric oxygen therapy； Xingnaojing injection treatment

重型顱腦損傷是指患者的頭部受外力作用產(chǎn)生的創(chuàng)傷或腦組織損傷，這種疾病病情變化迅速、極易產(chǎn)生多種并發(fā)癥，具有極高的致殘率和死亡率。患者的主要的癥狀有頭痛、惡心、肢體障礙、意識(shí)障礙等。如果患者未能得到及時(shí)的治療，會(huì)給其生命帶來(lái)威脅[1-2]。對(duì)于該病，臨床上的治療手段有搶救、抗感染、手術(shù)、清創(chuàng)等方法。近年來(lái)，高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液治療重型顱腦損傷，已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，兩種方法結(jié)合治療，有利于治療效果的提升和預(yù)后，能夠使致殘率和死亡率降低，提升其治愈率[3-4]。本文對(duì)重型顱腦損傷患者提供高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液的效果進(jìn)行觀察。如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對(duì)本科室2021年3月—2021年12月接收的32例重型顱腦損傷患者展開(kāi)臨床分析。經(jīng)平均分組，16例接受高壓氧治療的患者選為常規(guī)組，16例接受高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液的患者選為研究組，常規(guī)組，男性10例，女性6例，年齡27～65歲，平均年齡（40.52±4.50）歲；研究組，男性11例，女性5例，年齡28～66歲，平均年齡（40.43±4.40）歲。對(duì)以上患者的基本信息進(jìn)行對(duì)比（P>0.05），后續(xù)對(duì)比研究有意義。3529DBB4-0592-409E-B621-2A611E9124B9

1.2 方法

1.2.1 16例接受高壓氧治療的患者選為常規(guī)組。內(nèi)容：高壓氧艙（東科醫(yī)療，型號(hào)LYC36-20），把壓力調(diào)到2ATA。每天治療1次，每次加壓20min。患者進(jìn)行1h吸氧，然后減壓10min，治療時(shí)間60d。

1.2.2 16例接受高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液的患者選為研究組。內(nèi)容：高壓氧治療方法同上。采取5支（每支2mL）醒腦注射液與5%葡萄糖溶入在一起，給予患者靜脈注射。治療時(shí)間60d。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)組間FMA、ADL評(píng)分進(jìn)行分析對(duì)比；應(yīng)用肢體運(yùn)動(dòng)（Fugl-Meyer）功能量表對(duì)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能實(shí)施評(píng)估；應(yīng)用日常生活能力（ADL）評(píng)分評(píng)估患者治療后的日常生活能力。

1.3.2 采用視覺(jué)模擬（VAS）評(píng)分法對(duì)患者術(shù)后疼痛程度進(jìn)行評(píng)估；使用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-14）對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組FMA評(píng)分、ADL評(píng)分比較

治療后，研究組FMA評(píng)分、ADL評(píng)分顯著高于常規(guī)組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 組間VAS疼痛評(píng)分、GQOLI-74評(píng)分對(duì)比

治療后，研究組VAS疼痛評(píng)分比常規(guī)組低，GQOLI-74評(píng)分比常規(guī)組高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

重型顱腦損傷患者往往傷勢(shì)比較嚴(yán)重，病情發(fā)展迅速，容易引發(fā)多種并發(fā)癥。部分患者容易引發(fā)腦神經(jīng)壞死或者水腫等，給患者的身體和生命帶來(lái)嚴(yán)重影響。如果患者的顱內(nèi)高壓或者水腫不能得到及時(shí)的控制，容易引發(fā)腦疝，給患者的身體帶來(lái)更大的傷害。使其肢體功能產(chǎn)生一定的障礙，獨(dú)立生活能力下降，從而使其無(wú)法維持正常生活質(zhì)量。基于此，需要對(duì)重型顱腦損傷患者提供及時(shí)、正確的治療方法。高壓氧治療屬于一種常用方法，不僅可以使患者的血氧分壓得到提升，增加腦供氧，促進(jìn)腦組織循環(huán)，降低腦水腫的發(fā)生，而且可以使顱內(nèi)壓得到有效控制[5-6]。醒腦靜注射液是一種中藥制劑，治療腦血管方面療效明顯。不僅可以使腦組織的血液得到供應(yīng)，而且能夠使神經(jīng)元的損傷得到改善。臨床顯示，兩種藥物結(jié)合使用，對(duì)于治療重型顱腦損傷作用顯著，降低致殘率和死亡率，促進(jìn)患者的盡早康復(fù)[7]。本次研究得出，治療后，研究組FMA評(píng)分、ADL評(píng)分顯著強(qiáng)于常規(guī)組（P<0.05）；提示重型顱腦損傷患者接受高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液治療，可以促進(jìn)患者的腦組織恢復(fù)，從而改善其運(yùn)動(dòng)能力，提升其日常生活能力。治療后，研究組VAS疼痛評(píng)分比常規(guī)組低，GQOLI-74評(píng)分比常規(guī)組高（P<0.05）。提示重型顱腦損傷患者接受高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液治療，能夠減輕患者的疼痛程度，改善其生活質(zhì)量。

綜上所述，重型顱腦損傷患者接受高壓氧結(jié)合醒腦靜注射液治療效果明顯，不僅可以使患者的疼痛程度減輕，使其肢體運(yùn)動(dòng)能力及生活能力得到明顯提升，而且使其生活質(zhì)量得到提升，值得臨床實(shí)踐中積極應(yīng)用。

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