腹股溝疝合并糖尿病的患者圍手術期護理效果探討

李娜

【摘要】目的：研究探討腹股溝疝合并糖尿病的患者圍手術期護理效果。方法：隨機抽取我院2020年6月—12月期間手術的腹股溝疝并伴有糖尿病患者70例，按隨機數字表法分為研究組和常規組兩組，每組各35例。常規組患者給予常規護理方式，研究組患者給予圍手術期護理方式，觀察兩組患者護理前后疼痛程度和術后并發癥發生情況。結果：研究組患者在圍手術期護理后疼痛感明顯低于常規組患者，并且術后并發癥發生率也低于常規組患者，組間比較差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：圍手術期護理方式對于腹股溝疝合并糖尿病的患者護理效果明顯，不僅能夠減輕患者的疼痛感，同時降低術后并發癥的發生率，提高整體治療效果。

【關鍵詞】腹股溝疝；糖尿病；圍手術期護理

Effect of perioperative nursing on patients with inguinal hernia and diabetes mellitus

LI Na

Fei County Tanyi Center Health Center， Linyi， Shandong 273400， China

【Abstract】Objective： To study the perioperative nursing effect of patients with inguinal hernia complicated with diabetes mellitus. Methods：70 patients with inguinal hernia and diabetes mellitus who underwent operation from June 2020 to December 2020 were randomly selected and divided into the study group and the routine group according to random number table，35 cases in each group.The patients in the routine group were given routine nursing，and the patients in the study group were given perioperative nursing.The pain degree and postoperative complications of the two groups were observed before and after nursing.Results：The pain of patients in the study group after perioperative nursing was significantly lower than that in the routine group， and the incidence of postoperative complications in the study group was also lower than that in the routine group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Perioperative nursing care is effective for patients with inguinal hernia complicated with diabetes mellitus.It can not only relieve the pain of patients，but also reduce the incidence of postoperative complications and improve the overall therapeutic effect.

【Key Words】Inguinal hernia； Diabetes； Perioperative nursing

腹股溝疝是臨床常見性疾病，主要與腹腔內壓力增加有關系，多發生于老年患者，這種疾病臨床上多與其他疾病合并發作，比如糖尿病。糖尿病合并腹股溝疝就給治療增加了難度，糖尿病患者因血糖控制等原因存在，傷口不容易愈合且容易感染，對于腹股溝疝合并糖尿病患者在手術的治療護理上對醫護人員提出更高的要求[1-2]。為了促進患者術后康復，提高治療效果，我院特對70例腹股溝疝并伴有糖尿病患者做了分組研究，研究組給予圍手術期護理方式，研究其護理效果，具體研究如下。

1.1 一般資料

隨機抽取我院2020年6月—12月期間手術的腹股溝疝并伴有糖尿病患者70例，按隨機數字表法分為研究組和常規組兩組，每組各35例。常規組35例，女18例，男17例，年齡60～75歲，平均年齡（67.5±2.5）歲；研究組35例，女15例，男20例，年齡62～77歲之間，平均年齡（69.5±2.4）歲。兩組患者一般資料組間差異不大（P>0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

研究組和常規組患者均進行腹腔鏡手術治療，常規組患者給予常規護理方式，做到術前檢查各項指標，術中監測生命體征，術后指導用藥與飲食[3-4]。研究組患者給予圍手術期護理方式，具體內容有：①手術前護理：術前對于患者的情況做深入了解，了解患者糖尿病患病時間，血糖控制情況，記錄血糖數值。對患者做心理輔導，避免患者情緒緊張，根據患者情況制定合理飲食方案，并檢測血糖數值，血糖數值正?？梢越o予手術治療。②手術中護理：檢測患者的生命體征的同時，隨時監測血糖變化，患者血糖出現異常時，及時給予胰島素干預。③手術后護理：由于腹股溝疝術后易出現深靜脈栓塞并發癥，給予患者雙下肢按摩以達到促進血液循環的目的，減少并發癥的發生；糖尿病患者傷口不易愈合，應保持患者創口的清潔干燥，避免細菌感染，如創口出現紅腫時，需及時做引流處理幫助患者進行康復訓練，促進疾病早日康復[5-6]。

1.3 觀察指標

根據疼痛評分量表（VAS）進行參考判斷研究組和常規組患者護理前后疼痛程度。量表總分為10分，疼痛得分越高患者疼痛程度越高，反之疼痛程度越低。記錄兩組患者在切口感染，傷口延遲愈合以及出現深靜脈栓塞例數。并發癥發生率=并發癥發生總人數/總例數×100%

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組患者疼痛程度比較

研究組患者護理后VAS量表得分低于常規組患者，兩組患者疼痛程度組間比較差異顯著（P<0.05），研究結果有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者術后并發癥發生率比較

研究組患者術后并發癥發生率為5.71%，常規組患者術后并發癥發生率為28.57%，研究組患者并發癥發生率明顯低于常規組患者，兩組患者組間比較差異顯著（P<0.05），研究結果有統計學意義，見表2。

腹股溝疝是外科中一種常見性疾病，這種疾病多采取腹腔鏡下手術治療。糖尿病患者由于血糖控制問題，血糖居高不下容易造成各組織損害，造成功能性障礙，當腹股溝處的肌肉和韌帶功能退化時就容易導致腹腔內壓力增大，導致腹股溝疝的發生[7-9]。腹股溝疝合并糖尿病患者圍手術期護理對于日后的康復至關重要，影響患者的康復效果。圍手術期護理方式能夠整體提高患者的治療效果，通過術前的宣導，緩解患者的緊張情緒，幫助患者提升治療信心，積極配合治療。同時對患者具體病情做詳細分類指導，血糖控制，飲食指導，保證患者身心健康下采取手術治療，更安全有效；術中的隨時血糖監測，避免意外的發生，有助于患者的治療[10-12]；術后積極地幫助患者做康復訓練，給患者做雙側下肢按摩，促進血液循環，降低術后并發癥的發生概率，對患者術后傷口進行清潔干燥無菌處理，促進傷口的愈合。我院對70例腹股溝疝合并糖尿病患者分組研究發現，研究組患者給予圍手術期護理方式確實臨床效果明顯，研究組患者疼痛量表得分低于常規組，并且術后并發癥發生率也低于常規組。

綜上，圍手術期護理方式對于腹股溝疝合并糖尿病的患者來講護理效果明顯，不僅能夠減輕患者的疼痛感，且能降低術后并發癥的發生率，提高整體治療效果。

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