探討優質護理干預在宮頸柱狀上皮異位患者護理中的應用效果觀察

陳朱偉

【摘要】目的：探討在宮頸柱狀上皮異位患者的臨床治療中優質護理干預的應用效果。方法：隨機將我院收治的宮頸柱狀上皮異位患者200例分為常規組（n=100，開展常規護理干預）和研究組（n=100，實施優質護理干預），兩組患者采取相同的方案給予治療。對實施不同護理后兩組患者的臨床療效、心理狀態改善情況以及滿意度情況進行對比。結果：研究組的臨床治療總有效率著高于常規組（97.0%>80.0%）（P<0.05）；研究組患者的SAS評分、SAS評分均明顯低于常規組（P<0.05）；研究組患者的護理的滿意程度明顯高于常規組（96.0%>81.0%），組間數據比較差異顯著（P<0.05）。結論：在宮頸柱狀上皮異位患者的臨床治療中實施優質護理，能夠顯著提升治療效率，改善心理狀態，患者滿意度較高，值得推廣。

【關鍵詞】宮頸柱狀上皮異位；優質護理；效果

To investigate the application effect of high quality nursing intervention in Columnar Ectopy

CHEN Zhuwei

Dongming People’s Hospital， Heze， Shandong 274500， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of high quality nursing intervention in the clinical treatment of columnar ectopy patients.Methods：200 cases of columnar ectopy patients admitted to our hospital were randomly divided into conventional group（n=100，routine nursing intervention） and research group （n=100，high-quality nursing intervention），the two groups of patients were treated with the same plan.The clinical efficacy，improvement of psychological state and satisfaction of the two groups of patients after the implementation of different nursing were compared.Results：The total effective rate of clinical treatment in the research group was higher than that in conventional group（97.0%>80.0%）（P<0.05）；The SAS score and SAS score of the research group were significantly lower than those of the conventional group（P<0.05）；The nursing satisfaction of patients in the research group was significantly higher than that in the conventional group（96.0%>81.0%），and there was significant difference in data between the two groups（P<0.05）.Conclusion：The implementation of high-quality nursing in the clinical treatment of columnar ectopy patients can significantly improve the treatment efficiency，improve the psychological state，patient satisfaction is high，which is worthy of promotion.

【Key Words】Columnar ectopy； High-quality nursing； Effect

宮頸柱狀上皮異位在婦科疾病中屬于比較典型的常見疾病，臨床癥狀不明顯，病情發展嚴重時，患者會有腹痛，陰道分泌物異常等癥狀，甚至又可引發囊腫、息肉、甚至造成不孕，并且有一定的引發癌變的可能，使患者的生活質量顯著下降[1]。此次研究通過對200例患者分組采用不同的方式給予護理干預來探討優質護理應用于宮頸柱狀上皮異位患者臨床治療中的療效。詳細情況作如下介紹。

1.1 基礎資料

將我院于2018年2月—2019年2月期間收治的宮頸柱狀上皮異位患者200例納入本次研究的范圍，依據入院順序隨機分組法分為常規組（n=100，開展常規護理干預）和研究組（n=100，實施優質護理干預），兩組患者采取相同的方案給予治療。常規組，年齡22～46歲，平均年齡（29.0±5.1）歲，病程6～24個月，平均病程（13.8±1.2）個月；研究組，年齡23～48歲，平均年齡（29.5±5.3）歲，病程7～24個月，平均病程（14.2±1.6）個月。提取兩組基礎資料比對發現無顯著統計學差異存在（P>0.05）。此次研究向研究所在醫院倫理委員會提升申請經過批準通過后執行。納入標準：①200例患者均符合宮頸癌的臨床診斷標準，且經影像學檢查、實驗室檢查及病理活檢確診；②患者均對本次研究知情，且簽署知情同意協議。排除標準：①合并嚴重免疫系統及其他感染性疾病者；②妊娠期及哺乳期婦女；③合并有嚴重認知障礙及語言表達功能障礙的患者。

1.2 護理方法

兩組患者采取相同的方案給予治療。常規組采用常規護理干預方式。給予患者飲食及用藥方面的指導，治療期間，叮囑患者注意個人衛生，做好外陰的定時清理，避免夫妻生活等。研究組患者實施優質護理干預。①人性化的關懷。積極與患者溝通交流，給予患者支持和鼓勵，耐心地解答患者的疑問，取得患者的信任，以便更好地實施治療和護理，提高患者的依從性；②心理疏導。及時了解和掌握患者的情緒變化，發現患者有焦慮和抑郁情緒時及時地給予疏導，往積極的方向進行引導；③健康知識宣教。針對患者對病情的不了解，護理人員要主動向患者介紹宮頸柱狀上皮異位的發生、發展過程和癥狀特征，介紹疾病可能引發的其他相關并發癥，并在日常生活中遵守注意事項來預防并發癥的發生。

1.3 觀察指標

對實施治療和不同的護理后兩組患者的臨床療效、心理狀態改善情況以及患者對護理的滿意程度進行觀察記錄和組間對比。采用SDS（抑郁自評量表）、SAS焦慮自評量表對兩組患者的焦慮、抑郁情緒進行評分，分值與患者的焦慮和抑郁嚴重程度成正比。采用本院自行研制的滿意度調查表對患者對護理的滿意程度進行調查。調查表滿分100分。0～65分為不滿意，66～90分為滿意，91～100分為非常滿意。護理滿意度=非常滿意度+滿意度根據患者臨床癥狀改善情況和糜爛清除情況對臨床療效進行判定。①患者宮頸柱狀上皮異位癥狀徹底消除，糜爛部位全部清除為顯效；②患者臨床癥狀改善較為明顯，糜爛大部分得到清除為有效；③患者臨床癥狀改善不明顯，糜爛部位有明顯的殘留為無效。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組臨床治療總有效率比較

兩組臨床治療總有效率比較，研究組顯著高于常規組（97.0%>80.0%），組間數據比價比較具有顯著的統計學差異存在（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者SAS、SDS評分比較

兩組患者護理前的SAS、SAS等心理狀態評分比較接近，無顯著差異存在（P>0.05）；經過治療和護理后，研究組患者的SAS評分、SAS評分均明顯低于常規組，組間數據比較有顯著的差異存在（P<0.05），見表2。

2.3 研究組和常規組患者對護理的滿意程度比較

兩組患者對護理的滿意程度比較，研究組明顯高于常規組（96.0%>81.0%），組間數據比較有顯著的統計學意義存在（P<0.05），見表3。

宮頸柱狀上皮異位具有較高的發病率，并且逐漸年輕化，引起了醫學界的廣泛關注并且不斷地投入研究以尋求更加有效的方式加以治療，以促進臨床療效的提升，以促進患者病情康復[2]。 李小燕等人[3]的研究證實：給予宮頸柱狀上皮異位患者的臨床治療中實施優質護理可以有效改善患者的心理狀況，提高患者的治療依從性，促進臨床療效和患者護理滿意度的提升。本次研究中給予研究組患者實施優質護理。對患者開展宮頸柱狀上皮異位的相關知識的介紹，提高患者對疾病的正確認知，對患者的焦慮和抑郁等負面心理進行疏導和排解，并且給予患者家人般的關懷和鼓勵，使患者樹立治療的信心，從而主動配合治療，促進臨床療效的提升。本次研究發現：研究組臨床治療總有效率顯著高于常規組（97.0%>80.0%）；經過治療和護理后，研究組患者的SAS評分、SAS評分均明顯低于常規組；兩組患者對護理的滿意程度比較，研究組明顯高于常規組（96.0%>81.0%）。組間數據比較均有顯著的統計學意義存在（P<0.05）。

總之，在宮頸柱狀上皮異位患者的臨床治療中實施優質護理，能夠顯著提升治療效率，改善心理狀態，患者對護理的滿意度得到有效提升，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1] 賀池俠，王養娥.優質護理在宮頸柱狀上皮異位患者微波治療中的應用效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（22）：179-180.

[2] 亢慧敏.優質護理干預在宮頸柱狀上皮異位患者護理中的應用效果觀察[J].河南醫學研究，2017，26（16）：3045-3046.

[3] 李小燕，戴光明，潘舒萍.優質護理在宮頸柱狀上皮異位患者微波治療中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（8）： 25-26.